Лишний вес – это не только эстетическая проблема, но и высокий риск хронических заболеваний. Для борьбы с ожирением разработано много способов – диеты, тренировки, лекарственные препараты и т д. Однако не все из них эффективны и безопасны.
Причины и механизм ожирения
В основе механизма развития ожирения лежит дисбаланс между поступлением в энергии и ее расходованием. Избыток калорий запасается организмом в виде жировой ткани.
Проблема лишнего веса имеет разные причины:
наследственная предрасположенность (отмечается в 66% случаев);
переедание – чрезмерно большие порции или высокая калорийность блюд, поздние обильные ужины;
несбалансированное питание – увлечение рафинированными углеводами, газированными напитками, сладкими фруктовыми соками.
малоподвижный образ жизни – сидячая работа, отказ от занятий спортом;
заболевания нервной системы, при которых поражается центр насыщения;
некоторые физиологические состояния – период грудного вскармливания, климакс, беременность;
длительное применение некоторых лекарств – нейролептиков, кортикостероидных гормонов, антидепрессантов;
хронические стрессы, бессонница (недостаток сна активирует чувство голода).
Причинами ожирения у детей могут стать лишний вес и неправильное лечение у матери, а также дисбактериоз кишечника.
Важную роль в механизме развития ожирения играют патологические пищевые привычки. Одна из них – компульсивное переедание («заедание проблем»). Такие люди едят много и быстро, не ощущая насыщения. Резкий набор веса сопровождается психологическими расстройствами.
Синдром «ночного питания» — состояние, при котором утром человек не ощущает голода и отказывается от пищи. Вечером такие люди переедают, долго не могут заснуть и употребляют пищу ночью. Более 50% суточного рациона приходится на вечер и ночь. Такие формы ожирения считаются наиболее тяжелыми и хуже всего поддаются лечению.
Степени ожирения
Выраженность ожирения определяется по индексу массы тела (масса тела в килограммах делённая на цифру роста в метрах, возведённую в квадрат).
Нормальным считается ИМТ от 18 до 25.
Различают несколько степеней ожирения:
начальная (предожирение) – превышение нормальной массы тела на 25 – 29%, основные симптомы еще не выражены, иногда подлежит коррекции диетой;
первая степень – увеличение веса на 30 – 35%, ощущается людьми больше как дефект внешности, чем как заболевание; появляются первые симптомы избыточного веса – отёки, одышка, повышенная потливость
вторая степень – 35 – 40% избыточной массы тела, жировые отложения явно выражены, ухудшается самочувствие и двигательная активность;
третья степень – превышение нормальной массы тела на 40% и больше. Развиваются осложнения – одышка даже в покое, отеки, повышенное давление, сахарный диабет. Человек не может себя обслуживать.
Начиная с первой степени заболевания необходимо обращаться за помощью к специалистам.
Чем грозит ожирение
Ожирение запускает в организме целую серию патологических состояний. В список наиболее частых осложнений входят:
сахарный диабет 2 типа – нарушение усвоения глюкозы из-за снижения чувствительности клеток к инсулину;
жировое перерождение печени, приводящее к циррозу;
заболевания опорно-двигательного аппарата – артриты и артрозы, остеохондроз позвоночника, поражение мышц и сухожилий;
кожные заболевания – повышение уровня сахара в крови и избыточная потливость вызывают опрелости в складках кожи;
гинекологические заболевания – поликистоз яичников, без лечения ожирения у женщин развивается бесплодие;
у мужчин – снижение уровня тестостерона, сексуальные дисфункции;
онкологические заболевания молочной железы, толстой кишки и других органов;
ночной храп, синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания во сне) – возникает, если жировые отложения на шее нарушают проходимость дыхательных путей.
Одна из главных опасностей запущенного ожирения – синдром Пиквика. Он сопровождается нарушением дыхания, кислородным голоданием организма, повышенной сонливостью. У таких больных резко возрастает риск преждевременной смерти.
Помимо физических болезней ожирение влечёт за собой социально-экономические и психологические проблемы. Такие люди ограничены в выборе одежды и обуви. Они не могут позволить себе некоторых хобби и видов спорта.
У людей с большим весом часто возникают трудности в общении. В детском и подростковом возрасте они подвергаются насмешкам и даже травле со стороны сверстников. Это негативно влияет на самооценку, в дальнейшем им трудно заводить новые знакомства и отношения, создавать семью. Неуверенность в себе отрицательно влияет на карьеру. Нередко все эти проблемы приводят к развитию депрессии вплоть до суицидальных попыток.
Способы борьбы с лишним весом
Избыточный вес – проблема, распространённая во всем мире и захватывающая все большее количество населения. В связи с этим разработано множество методов лечения ожирения:
диеты и лечебные голодания;
лекарственные препараты и пищевые добавки;
хирургическое удаление жировых отложений (липосакция);
поведенческие психотерапевтические вмешательства;
нетрадиционные методы – иглорефлексотерапия, магнитные браслеты и пр.
На первый взгляд все эти методы кажутся эффективными и безопасными. Однако каждый из них имеет некоторые недостатки.
Диеты
Похудение с помощью диет предусматривает уменьшение объёма пищи и исключение высококалорийных блюд или отдельных продуктов.
Нередко, стремясь быстро похудеть, люди прибегают к жёстким ограничительным диетам (Кремлевская, Монтиньяка, Дюкана, голодание по Полю Бреггу), а также монодиетам (кефирная, рисовая и пр). Однако вред от такого питания существенно превышает пользу.
К отрицательным сторонам разных диет при лишнем весе относятся:
замедление обменных процессов – организм резко снижает потребление калорий и начинает буквально «запасать впрок» питательные вещества. В итоге человек набирает массу, даже питаясь одной гречкой или салатными листьями;
постоянное чувство голода, вызывающее раздражительность, нервозность и приводящее к срыву;
быстрый возврат прежнего веса после окончания кратковременной диеты;
уменьшение объёма не только жировой, но и мышечной ткани – особенно актуально для безбелковых диет;
гормональные сбои – нарушения функций щитовидной железы, надпочечников, прекращение менструаций и бесплодие у женщин;
развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта – гастрита, язвенной болезни, панкреатита и др.;
поражение почек – развивается при использовании диет, богатых белком; в результате почки не выдерживают высокой нагрузки, развиваются серьезные хронические заболевания;
тяжёлые анемии, снижение количества белка в крови;
психические нарушения – неврозы, депрессии, психотические расстройства.
Большинство таких диет – серьёзный стресс для организма. Кроме того, они носят кратковременный характер, после их завершения вес не только возвращается, но становится еще больше.
Правильное питание при избыточном весе должно быть сбалансированным, с ограничением количества съеденной пищи. Рацион должен быть разнообразным и содержать все необходимые организму вещества. Принимать пищу желательно 4 – 6 раз в день.
Лекарства и пищевые добавки
В последнее время появляется все больше лекарств для лечения ожмирения и пищевых добавок, «сжигающих жир». По механизму действия все средства можно разделить на 5 условных групп:
психостимуляторы, уменьшающие чувство голода – содержат кофеин, растительные экстракты (гуарану, гарцинию камбоджийскую) и пр;
слабительные на растительной основе (лист сенны);
мочегонные, выводящие из организма жидкость;
усилители перистальтики кишечника (МКЦ) – разбухают в желудке, создавая чувство насыщения и одновременно ускоряют работу кишечника;
сжигатели жира – экстракты папайи, бромелаин.
Психостимулирующие препараты для лечения ожирения вызывают быстрое привыкание, депрессии, возбуждение, а затем истощение нервной системы. Кроме того, они негативно влияют на работу сердца, артериальное давление, функции почек и печени.
Приём слабительных чаёв с целью похудения вызывает атонию кишечника и воспалительные процессы. Потеря воды и калия приводит к нарушению работы сердца. Подобным действием обладают мочегонные препараты.
Стимуляторы перистальтики провоцируют раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, воспалительные и язвенные процессы. Со временем пищеварительная система прекращает работать самостоятельно, развивается синдром «ленивого кишечника».
Широко разрекламированные сжигатели жира – всего лишь ферменты, ускоряющие расщепление пищи. Значительно похудеть с их помощью вряд ли возможно.
Эндокринологи для лечения ожирения назначают всего 2 группы препаратов. Одни содержат активное действующее вещество сибутрамин, другие – орлистат. Назначать их должен только квалифицированный врач после обследования и исключения противопоказаний. В аптеках их продают строго по рецепту. Оба лекарства для лечения ожирения у женщин и мужчин имеют высокую стоимость. Остальные средства относятся к пищевым добавкам. Не все из них имеют лицензию и разрешены к применению официально.
Все перечисленные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.
Особенно опасными могут быть травяные сборы или экзотические «китайские таблетки для лечения ожирения». Действие входящих в них компонентов не всегда изучено. Такие препараты могут вызвать тяжёлую аллергическую реакцию или отравление.
Спортивные тренировки
Дозированные спортивные нагрузки безусловно необходимы. Они улучшают состояние мышц, делают связки и суставы более гибкими и эластичными. Физическая активность благотворно влияет на все органы и системы, обогащает ткани кислородом и активирует обменные процессы.
Важно помнить, что изнуряющие многочасовые занятия не приведут к быстрой потере веса. После тренировки всегда повышается аппетит и зачастую потерянные калории тут же возмещаются съеденной шоколадкой. Чрезмерная физическая активность приводит к распаду белка, аминокислот и углеводов. Продукты этого распада скапливаются в мышцах, вызывая сильную боль в течение нескольких дней после тренировки.
Почти 50% людей с большим весом не решаются начать ходить в спортзал. Им мешает стеснение и неуверенность в себе. Большинство из них уверено, что в зале они станут объектом всеобщего внимания и даже насмешек. Они бояться попасть в неловкую ситуацию и выглядеть нелепо.
Некоторые принимают решение худеть дома и покупают для этого дорогостоящие тренажёры. Однако начать заниматься не даёт банальная лень. Если даже ее удаётся победить, самостоятельные тренировки без системы не дают никакого результата. В итоге тренажёры пылятся в углу, лишний вес никуда не девается, а потраченные зря время и деньги вызывают разочарование и депрессию.
Чтобы занятия спортом ощутимо снизили вес, необходимо заниматься с тренером по индивидуальной программе. Тренировки нужно проводить не реже 3 раз в неделю много месяцев подряд. Далеко не все люди располагают таким количеством свободного времени. К тому же индивидуальные программы стоят недёшево.
Интенсивные тренировки не подходят для лечения ожирения 3 степени, если у пациента имеется ишемическая или гипертоническая болезнь и другие осложнения.
Аппаратное и хирургическое удаление жира (липосакция)
Липосакция – операция, направленная на удаление лишнего веса на животе, бёдрах или ягодицах. Существует несколько разновидностей процедуры – лазерная, ультразвуковая, вакуумная. Основная задача этого метода – не уменьшение веса, а коррекция очертаний фигуры.
Липосакция устраняет избыток жировой ткани и не является методом лечения причин ожирения. Лишние килограммы могут вернуться спустя 1 – 2 года.
Это вмешательство не проходит для организма бесследно. Удаление более 4 – 5 кг жира за 1 раз приводит к большой потере крови, так как эта ткань богата капиллярами. При запущенном ожирении удаление проводится в несколько этапов. А значит, потребуется несколько травматичных операций под общим наркозом. Возможны побочные эффекты:
нарушение чувствительности кожи в местах удаления жира;
кровоподтёки и пигментные пятна на коже;
непереносимость препаратов для наркоза вплоть до анафилактического шока;
повреждение крупных сосудов и развитие жировой эмболии;
Противопоказаниями к липосакции служат гипертоническая болезнь, хронические заболевания почек и печени, нарушения мозгового кровообращения, дряблая кожа.
Поведенческие психологические вмешательства
Многие психологические программы обещают «потерю веса за 7 дней без таблеток и тренировок». Хотя подобные программы не причиняют серьёзного вреда здоровью, но и они имеют некоторые недостатки. Не у всех людей развита сила воли и осознанность. Подсознательное сопротивление работе может привести к вспышкам раздражительности и даже агрессии.
Особого внимания заслуживает «кодирование» от избыточного веса. Его проводят с помощью прямого или косвенного внушения, чаще под гипнозом. Процедура далеко не всегда эффективна. В тому же у людей с неустойчивой психикой она может спровоцировать серьезные расстройства вплоть до бреда и галлюцинаций.
Психологическая коррекция больше подходит для лечения ожирения начальной степени. Проводить ее целесообразно только в комплексе с другими методами.
Нетрадиционные методы
Нетрадиционная медицина предлагает лечить ожирение воздействием на биологически активные точки, ответственные за чувство голода и обменные процессы в организме. Для лечения ожирения 1 – 2 степени применяется:
иглорефлексотерапия – введение игл из серебра или особых сплавов;
криорефлексотерапия – воздействие холодом;
акупрессура – ручной точечный массаж;
термопунктура – воздействие высокими температурами.
Результат такого лечения оказался невыраженным и кратковременным.
Во многих интернет-магазинах продаются лечебные браслеты. По заявлениям производителей, они воздействуют магнитным полем на биологически активные точки организма. Эффективность этих изделий не доказана. В большинстве случаев такие браслеты – лишь красивое украшение, а эффект от них основан на самовнушении.
Истории «Как я похудела на 50 кг за неделю» — стоит ли верить?
В интернете можно встретить множество восторженных отзывов о лечении ожирения разными методами. Люди, которые хотят похудеть самыми эффективными способами, прибегают к правильному питанию, многочасовым тренировкам и более экзотическим вариантам.
Однако подобные хвалебные истории о том, как снизить вес на 50 кг за неделю, нередко умалчивают о некоторых моментах:
описанные способы подходят далеко не всем людям;
соблюдать диеты и заниматься спортом придётся пожизненно – это достаточно сложно, требует выдержки и терпения;
нет гарантии, что та или иная диета подойдёт именно Вам.
Наконец, эти отзывы о лечении ожирения могут носить заказной характер и не соответствовать действительности.
Наиболее эффективное лечение ожирения должно подходить всем, быть безопасным и не вызывать дискомфорта. Возможность похудеть навсегда без вреда для здоровья предоставляют современные медицинские разработки.
Бариатрическая хирургия
Бариатрическая хирургия – наиболее эффективный и безопасный метод лечения абдоминального ожирения и его осложнений. Она включает в себя операции по изменению формы и объёма желудка и кишечника. Практически все пациенты, перенёсшие бариатрические операции, уменьшили массу тела мягко и безопасно и сохранили результаты на многие годы.
Эффективное лечение ожирения позволяет:
сбросить до 80% лишнего веса за 1 – 2 года без какого-либо дискомфорта;
нормализовать артериальное давление;
снизить уровень сахара в крови у больных диабетом 2 типа;
улучшить состояние при жировом гепатозе, дислипидемии;
избавиться от ночного храпа и синдрома апноэ;
уменьшить употребление лекарств;
повысить подвижность и работоспособность;
улучшить качество жизни в целом;
обрести уверенность в себе, начать радоваться жизни.
Показанием к операциям является ожирение с ИМТ более 30, сопутствующими заболеваниями и неэффективностью консервативных методов.
Виды бариатрических операций
Специалисты Люберецкого филиала клиники 100med выполняют:
Другое название операции – СЛИВ или рукавная гастропластика. Она направлена на уменьшение количества съедаемой пищи. Часть желудка иссекается, из стенки формируется трубка диаметром 15 мм и объёмом около 50 мл. В результате пациент насыщается малым объёмом пищи. Показанием к вмешательству является ожирение с индексом массы тела более 30. Уже на 5 день теряется до 4 – 5 кг веса. Интенсивное похудение происходит в течение 6 месяцев. За это время уходит до 60 % лишней массы. За следующие полгода пациент сбрасывает еще 10 – 20%. Итого за год можно избавиться от 80% лишнего веса.
Операция позволяет избавиться от 70 – 80% лишнего веса и показана при ИМТ более 50.
Модификацией шунтирования служит операция SADI. Она протекает в 2 этапа. Вначале из желудка формируется тонкий «рукав» с сохранением привратника. Затем «рукав» подшивается ближе к границе тонкого и толстого кишечника.
Эта операция отличается малой травматичностью. На верхнюю часть желудка надевается силиконовый бандаж, внутрь которого заливается стерильная жидкость. Желудок приобретает форму песочных часов. Поступающая пища растягивает верхнюю часть этих «часов» и вызывает быстрое насыщение. Целостность стенок желудка и кишечника при этом не нарушается. Таким способом можно сбросить до 60% лишнего веса в течение года. При необходимости бандаж можно удалить и желудок вернёт свой прежний объём.
Еще она малотравматичная операция по уменьшению объёма желудка. В отличие от продольной резекции «лишняя» ткань не удаляется. Из стенки желудка формируется складка и ушивается. В итоге уменьшается объем желудка и наступает быстрое насыщение. При этом вмешательстве формируется «минижелудок» объёмом 50 мл, который соединяется напрямую с тонким кишечником. При этом из пищеварительного процесса выключается основная часть желудка и отдел кишечника, где активнее всего всасываются жиры и углеводы. Благодаря этому происходит быстрое насыщение и уменьшается усвоение питательных веществ.
Опытные специалисты подберут вид операции, который подойдёт именно вам.
Преимущества бариатрического лечения
Основное преимущество бариатрической хирургии – универсальность. Методы подходят практически всем людям, имеющим проблемы с лишним весом. Специалисты и пациенты отмечают также:
гарантированное снижение массы тела при ожирении любой степени;
устойчивость результатов – лишний вес и нарушения метаболизма уходят навсегда;
малую травматичность – при бандажировании, гастропликации и балонном методе стенки желудка и кишечника не разрезаются;
уменьшение симптомов сопутствующих заболеваний.
После хирургического лечения не нужно усилием воли отказываться от пищи и постоянно контролировать себя. Уменьшение размера желудка приводит к тому, что человек наедается малым объёмом пищи. Бариатрические операции подойдут тем пациентам, кому противопоказаны спортивные нагрузки или медикаментозное лечение ожирения. Вам не придётся прикладывать усилий, чтобы сбросить лишние килограммы. Похудение с большого веса до нормального происходит плавно и не причиняет вреда здоровью.
Выбрать оптимальный именно для Вас метод и узнать цену можно на приёме у доктора нашей клиники.
Стоит ли бояться операции
Некоторые люди не решаются на хирургическое лечение лишнего веса из-за страхов и сомнений. Специалисты в один голос утверждают, что эта боязнь беспочвенна:
безопасность метода доказана многочисленными клиническими испытаниями во всём мире;
процент осложнений лечения крайне низкий и не превышает таковой при удалении аппендицита;
рецидивы набора веса также крайне низкие;
часть операций выполняется лапароскопическим методом, то есть через небольшие проколы в брюшной стенке;
восстановление после вмешательства происходит за 2 дня, на 3 день пациент выписывается из стационара.
Если у вас остались какие-либо сомнения или вопросы, вы всегда можете задать их нашим хирургам. Доктора нашей клиники подробно расскажут о методе лечения и развеют вашу тревогу. Кроме того, после операции вы сможете проконсультироваться по любому вопросу, касающемуся вашего здоровья.
Почему лучше обращаться к нам
Люберецкий филиал клиники 100med предлагает вам:
комплексный подход к лечению – у нас вы можете получить эндокринолога, диетолога, гастроэнтеролога и др.;
полное предоперационное обследование – все анализы сдаются на месте, вам не придётся тратить время на поход в другие лаборатории; результаты анализов будут готовы в тот же день;
наблюдение в послеоперационном периоде с консультациями всех необходимых специалистов;
ведение лечащим врачом в течение полугода после операции;
уютные послеоперационные палаты;
высокий профессионализм и большой практический опыт наших докторов;
круглосуточную помощь внимательных и грамотных медицинских сестёр.
Цены на операции в нашем медицинском центре существенно ниже, чем в Москве и по области, а качество предоставляемых услуг соответствует стандартам ведущих клиник мира.
Если вы хотите похудеть эффективно, безопасно и навсегда, запишитесь на приём к хирургу нашего медицинского центра. Не откладывайте на потом свою жизнь, позвоните нам, и мы подберём удобное для вас время консультации.
8 причин почему вы не худеете даже на дефиците калорий
Поступление калорий – это одна часть уравнения. А другая – расход.
И если с поступлением все очень просто (едите пищу и всё), то с расходом посложнее.
Наше тело прекрасно умеет удерживать вес и радуется, когда мы толстеем. И наоборот -избавляться от ценных запасов жира ему не нравится. Вот 8 причин, почему мы не худеем даже на дефиците (и что с этим всем делать).
1. Вам не хватает терпения
Все время одно и то же:
– Я сел на диету, но она не помогает.
– А сколько времени ты на этой диете?
– Целых четыре дня!
– Четыре дня?
– Да, четыре дня! Диета не работает! (Аадам стреляется)
Да-да, большинство людей не может снизить вес лишь по этой простой причине: слишком нетерпеливо. Объясню на графике:
Когда вы начинаете диету и видите первые изменения в лучшую сторону, начинается головокружение от успехов. Вы думаете, что и дальше будет так же просто, мотивации выше крыши. Но это заблуждение: вскоре переходите в следующую фазу, которую я называю «Отстой» — делаете все правильно, но никаких изменений больше нет.
Тут у многих терпение заканчивается, диета срывается. Но если б вы продержались подольше, то прогресс возобновился бы:
Решение: снижение веса НЕЛЬЗЯ форсировать. Вы можете лишь держать дефицит, тренироваться и ждать.
Так что, во-первых, успокойтесь и наберитесь терпения. Вы растолстели не за неделю и похудеете тоже не за неделю. Скажу больше, люди, рассчитывающие на помощь «быстрой диеты», чаще всего набирают все потерянное обратно. Они просто не могут выдержать слишком суровые ограничения достаточно долго и не вырабатывают полезные привычки, помогающие сохранять нормальный вес в дальнейшем.
Какой скорости похудения ожидать? Зависит от количества лишнего жира: чем больше, тем быстрее будет уходить. Однако, если вы уже относительно стройны на момент начала диеты, худеть надо медленнее, чтобы сохранять мышцы и силу.
Так что нацельтесь на потерю 0,5–1% (от общего веса) в неделю. Человек весом 110 кг может терять 0,55-1,1 кг в неделю, а человеку весом 70 кг лучше сбрасывать 350-700 граммов.
1б. Вы сравниваете себя с другими
Похудел один приятель – что у него за диета? Прорельефился другой – какая у него программа?
Я не могу запретить вам смотреть на других и завидовать (мы все это делаем), но поймите важную вещь: чем чаще вы пробуете диеты и программы других, тем реже достигаете успеха сами. У них могут быть совершенно иные условия, например, лучше генетика, или применяют запрещенные препараты, или тренируются ежедневно последние 20 лет.
Решение: ищите информацию и задавайте вопросы. Не бойтесь пробовать новое, но когда выберете что-то одно, посвятите этому достаточно времени. Короче, терпение.
2. Метаболическая адаптация
А вот главная биологическая причина – адаптационный механизм нашего обмена веществ. Хотя мы обычно рассматриваем метаболизм как одно понятие, в нем четыре отдельных компонента: базальный метаболизм (BMR), нетренировочный термогенез (NEAT), тренировочный термогенез (EAT) и термический эффект пищи (TEF).
BMR: пока вы сидите и читаете этот великолепный текст, в вашем организме проходит куча разных процессов. Мозг обрабатывает информацию, глаза, бегая по экрану, перескакивают на сидящую напротив красотку, а сердце бьется чаще, когда она тоже смотрит на вас. Все это, верите или нет, сжигает калории и называется базальным метаболизмом. Это главная статья расходов, достигающая 60-70% у большинства людей.
NEAT: любая физическая активность, не относящаяся к тренировкам. Ерзанье на стуле, ходьба, прогулка с собакой и т.д. Сжигает около 30% калорий, но может быть и выше, если, например, вам приходится много двигаться на работе.
EAT: просто тренировки. Число сжигаемых калорий зависит от вида и продолжительности нагрузки. Например, короткая силовая тренировка расходует меньше, чем час бега. У большинства из нас на этот компонент приходится только 10-15% потребляемых калорий. Вот почему практически невозможно пережечь тренировками плохую диету.
TEF: количество калорий, которое уходит на переваривание пищи. Хотя это всего лишь 5-10%, тоже надо учитывать.
Похудение влияет на все четыре компонента.
- BMR: Чем меньше тело, тем меньше оно тратит
Базальный метаболизм определяется габаритами: рост, вес, объемы мышечной ткани, процент жира и т.д. Когда вы худеете, вес тела уменьшается, и ему требуется меньше калорий.
Решение: дефицит необходимо время от времени подгонять к изменившемуся весу.
Во-первых, отслеживайте изменения веса.
Взвешивайтесь ежедневно, по утрам, выйдя из туалета и не доходя до кухни. Так вы соберете наиболее точные данные. Получив измерения за неделю, высчитайте среднее значение. Почему среднее за неделю? Потому что вес из-за самых разных факторов плавает день ото дня:
Как видите, хотя в отдельные дни вес может повышаться, среднее значение за неделю медленно, но верно снижается.
- Объемы
Цифры на весах – это еще не всё. Также фиксируйте основные объемы тела, они помогут лучше понять, есть ли прогресс и надо ли подстраивать диету. Измеряйте раз в неделю (в то же время, в тех же условиях).
- Фото
Взглянуть на свой прогресс со стороны помогут фотографии. Вот моя статья и видео, где я обсуждаю подробнее три вышеуказанных пункта.
Во-вторых, начиная диету, ничего не меняйте первые 4 недели.
Телу нужно немного времени, чтобы привыкнуть к дефициту. За этот срок вам станет понятно, надо ли пересчитывать калораж.
Допустим, вы вытерпели 4 недели на первоначально установленном дефиците, и снижение веса прекратилось. Что делать? Просто уменьшить калораж на 5-10%. Если вы начали на 2500, отнимите 125-250 калорий.
Тут многих ставит в тупик вопрос, что же сокращать – белки, жиры или углеводы? Не трогайте протейн, а то умрете! Шутка, не умрете, но оставьте долю белка без изменений.
Если вы на диете с высоким содержанием углеводов, то режьте их: сократите на 30-60 граммов (
125-250 калорий). Если вы на диете с большим количеством жиров, то режьте их: поскольку в грамме жира 9 калорий, то уменьшайте на 13-27 граммов.
Напомню, что в самой углеводной-преуглеводной диете жира должно быть не менее 15% от общего числа калорий. Потому что #здоровье.
С каждым изменением калоража продолжайте делать все измерения в течение 2-3 недель, потом, если требуется, сокращайте еще на 5-10%.
- NEAT: худеющие меньше двигаются
Да, все так просто. Вот ссылки на исследования: 1, 2, 3. Мы меньше шевелимся на диете, и ежедневный расход калорий снижается.
Решение: выбирайте сами, время или число шагов. «40 минут ходьбы каждый день» или «10000 шагов ежедневно».
Это поможет вам поддерживать примерно одинаковый расход калорий. И еще подталкивает к концепции «ешь больше – двигайся больше», поклонником которой я являюсь. И даже исследования (вот и вот) говорят, что такая стратегия гораздо эффективнее, чем популярное «ешь меньше – двигайся больше».
- TEF: Чем меньше вы едите, тем меньше калорий уходит на пищеварение.
- EAT: Чем меньше вес, тем меньше вы жжете и на тренировках.
3. Задержка жидкости
Диета (да и тренировки) – это стресс. А стресс повышает кортизол. А кортизол задерживает воду. Это обычно заметнее у женщин, вот, к примеру, моя клиентка. Между двумя снимками прошла всего неделя:
Задержка воды «маскирует» похудение: жир уходит, но вам кажется, что ничего не происходит.
Красная линия – неизменные цифры при взвешивании, а зеленая – РЕАЛЬНОЕ уменьшение жира.
Решение: успокойтесь.
Не садитесь на диету в сложный период жизни. Если стресса слишком много, то вы и не похудеете, и еще в зале покалечитесь. Выберите для диеты относительно спокойное время.
Вот что поможет снизить стресс:
- Медитация: тут я лишь изображаю гуру, умеющего расслабляться. На самом деле – ненавижу медитации! Я пробовал. Ничего не получается. НО. Польза доказана наукой, и кто-то даже умеет наслаждаться процессом. Не знаю, мой опыт описан тут.
- Ходьба: вот моя медитация – обожаю ходить. Каждое утро гуляю по полчаса, думая о хорошем (и оставив телефон дома).
- Массаж: даже одна процедура в месяц может существенно снизить стресс.
- Секс. : переносите мысли из головы на бумагу. Хоть калякайте.
- Не пишите статьи на 3000+ слов. Не будьте как я.
И еще обязательно добавьте фазу раздиечивания.
Я подробно описал фазную диету здесь, вот твиттер-стайл:
На 1-2 недели отступите от своей диеты, прибавив калорий (в основном углеводами) до поддерживающего уровня или чуть больше. Это снизит стресс и сольет воду.
4. Проблемы со здоровьем
На ваш вес может влиять многое, например, гипотиреоз, поликистоз или менопауза. От определенных препаратов (например, антидепрессантов или оральных контрацептивов) можно даже растолстеть.
Решение: если вы строго соблюдаете диету и усердно тренируетесь, но вес не меняется, то сходите к врачу и проверьте здоровье.
Насчет лекарств и прибавки веса я посоветовался с доктором Спенсером Надольски aka The Doc Who Lifts:
- Выясните у вашего врача, существуют ли альтернативы. Иногда да, иногда – нет.
- Если нет, то примите необходимость лечиться теми же препаратами. Работайте над тем, что можете контролировать.
- Бывают и препараты, которые помогают, например, метформин или нейролептики. Могут пригодиться средства, подавляющие аппетит, если основное лекарство его повышает.
Но напомню, что я не врач. Все, что могу сказать «обратитесь к специалисту».
5. Вы худеете неправильно
Надо избавляться не от ВЕСА, а от ЖИРА. Это разные вещи. Слева – потеря веса, справа – потеря жира:
Помимо жира в нашем теле много полезного: скелет, мышцы, органы, вода и т.д. Все это складывается в общую массу. Терять вес легко: исключите углеводы… да что там – перестаньте есть! Вы точно сбросите вес. А потом, наверное, умрете.
Терять жир – это более сложный процесс, при котором вы избавляетесь от лишних запасов, но сохраняете полезную массу.
Вот ключевые моменты:
- Потребляйте достаточно белка
- Продолжайте тренироваться с отягощениями
- Удерживайте разумный дефицит калорий
Бесконечное кардио и глянцевые тренировки звезд не помогут:
Решение:
- Тренируйтесь и потребляйте достаточно белка: вот это исследованиеи вот это исследование подтверждают, что это сохраняет мышцы на диете.
- Снижайте вес лишь на 0,5–1% в неделю. При такой скорости похудения потери мышечной массы минимальны.
6. Вы набираете мышцы
Если вес не снижается и даже растет (а калории под контролем), то, по всей видимости, вы начинаете набирать сухую массу.
Решение: вроде я это уже говорил, но повторю: цифры на весах – это еще не всё. Измерение объемов и фотографии (и рабочие веса в зале) скажут намного больше о вашей физической форме.
Объемы: если увеличиваются руки, грудь и квадрицепсы, а талия уменьшается, то поздравляю, вы прибавили мышц.
Фото: выглядите больше, чем раньше? Прорисовались линии на теле, которых раньше не видали? Поздравляю, вы прибавили мышц.
Сила: если на дефиците сила не упала (или даже чуть-чуть увеличилась), то поздравляю, вы прибавили мышц.
7. Вам пока не надо снижать процент жира
Это не то, что вы ХОТИТЕ услышать, а то, что НУЖНО услышать. Если вам не хватает мышечной массы и вы пытаетесь сбросить жир, то результат будет плачевный. Вернемся к нашим Бэйлам:
На обоих фото «рельеф», указывающий на пониженный процент жира, но как вы хотите выглядеть сами? Лично я предпочитаю быть Бэтменом с мышцами.
Чем больше мышечной массы у вас есть, тем лучше вы будете выглядеть после диеты. Если же мышц явно не хватает, то надо не жечь жир, а строить мышцы. К девушкам это тоже относится.
Если вам еще нет и двадцати, то не садитесь на диету (кроме случаев настоящего ожирения). Сейчас у вас «золотой» период роста. Питайтесь досыта и упорно тренируйтесь, чтобы получить максимум пользы от этого прекрасного времени. Для скучных диет у вас будет вся оставшаяся взрослая жизнь.
8. Вам надо ПЕРЕСТАТЬ диетиться
Страдаете хроническим диетозом? Ну, знаете: одна неделя – массонажор, другая – сушка и так далее:
Если вы, слезая с одной диеты, уже через неделю начинаете следующую, то это не улучшит ни здоровье, ни фигуру. Зато вот к чему это приведет:
- Потеря мышечной массы: чем дольше вы сидите на дефиците калорий, тем больше мышц теряете. Именно поэтому я рекомендую фазную диету с периодами поддерживающего калоража или даже небольшим профицитом.
- Расстройства пищевого поведения: жить на ограниченном калораже можно, но не слишком долго. Когда перебираете с продолжительностью, могут развиться и отклонения: срывы, чувство вины за срывы, новое голодание – и всё по спирали, ухудшаясь и ухудшаясь.
- Нулевой результат: если вы делаете вышеупомянутое, то просто тратите время впустую и ничего не добиваетесь.
Решение: если вы узнали в описании последнего пункта себя, то пора на время отказаться от диет.
Поднимите калораж до поддерживающего уровня и сосредоточьтесь на тренировках, восстанавливая психику. В этот период, возможно, вы прибавите немного жира, но необходимо прийти в себя, чтобы достичь цели в будущем.
Источники:
https://100med.ru/articles/lishniy-ves-prichiny-vozniknoveniya-i-effektivnye-sposoby-stat-stroynym-navsegda-/
https://cmtscience.ru/article/vosem-prichin-pochemu-vy-ne-hudeete-dazhe-na-deficite-kalorij