Диета при хбп 3 степени меню

Содержание скрыть
1 Диета при хбп 3 степени
2 Диета при почечной недостаточности — особенности и рекомендации
3 Диета при хбп 4 степени

Диета при хбп 3 степени

Почка выводит из организма азотистые шлаки, участвует в обмене жиров и углеводов, контролирует содержание воды и микроэлементов в организме. У нас нет нужды задумываться над этими процессами, пока почка работает хорошо.

Но если появилась почечная недостаточность, то белково-энергетический и водно-электролитный баланс приходится поддерживать с помощью строгой диеты.

В этой статье мы поговорим о том, что можно есть при почечной недостаточности, а какие продукты стоит исключить.

Основные принципы диеты при почечной недостаточности

  • Ограничивается количество белка.
  • Уменьшается содержание в пище натрия (соли).
  • Снижается количество фосфора в рационе.
  • Снижается и строго отслеживается содержание калия.
  • Регламентируется поступление жидкости в организм.
  • Контролируется достаточная энергетическая ценность диеты.

Почему ограничивается количество белка?

При почечной недостаточности больному необходимо резко ограничить употребление продуктов с высоким содержанием белка. Это снизит нагрузку на почки.

Конечные продукты азотистого обмена токсичны, они увеличивают нагрузку на почки и способствуют прогрессированию заболевания.

Почки несут основную нагрузку по их выведению и при хронической болезни почек шлаки накапливаются в организме, вызывая головную боль, нарушение аппетита, тошноту и рвоту. Ограничение белка в пище рекомендуется уже на первой стадии хронической болезни почек (ХБП).

Допускается содержание белка в пище из расчета 1 г/кг идеальной массы тела пациента.

На второй стадии допустимая норма 0,8 г/кг, а на третьей и последующих – 0,6г/кг. На деле это очень мало, поэтому, чтобы избежать истощения пациента, с третьей стадии врач порекомендует больному дополнительно принимать кетокислоты (кетостерил, 1 таблетка на 5 кг идеальной массы тела в сутки) или аминокислоты (соевый изолят, 0,3 г на килограмм идеальной массы тела в сутки).

Почему важно ограничить содержание соли?

Обмен натрия тесно связан с обменом воды. Задержка натрия в организме при почечной недостаточности приводит к задержке воды, а значит, усугубляет гипертензию, способствует развитию отеков.
Уже на первой стадии ХБП рекомендовано снизить потребление натрия до 2,4 г. Один грамм поваренной соли содержит 0,4 г натрия.

Солить стоит уже приготовленную пищу, и, рассчитывая количество допустимой дозы, не стоит забывать, что натрий содержится и в самих продуктах, а не только в солонке.

На практике, при обычной диете, не включающей, например, селедку или квашеную капусту, можно использовать для приготовления еды 3-3,5г соли в сутки – это неполная чайная ложка.

Зачем ограничивать поступление фосфора?

При почечной недостаточности выведение фосфатов замедляется, количество фосфора в организме растет, активизируется выработка паратиреоидного гормона, который извлекает кальций из костей, развивается остеопороз.

Фосфор поступает в организм обычно с белковой пищей, поэтому ограничение белка в диете снижает и поступление фосфора, однако фосфатно-белковый коэффициент (соотношение фосфор/белок в 100г. продукта) может значительно колебаться: 9 для свинины и 65 для плавленого сыра.

Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, коэффициент которых не превышает 20, а прочими лакомиться не чаще 2 раз в неделю.

Снижение потребления фосфора до 0,8-1г/сутки рекомендуется с 3 стадии ХБП.

Почему снижается содержание калия?

При почечной недостаточности развивается гиперкалиемия – опасное состояние, приводящее к нарушению сердечного ритма вплоть до внезапной остановки сердца. Еще один симптом повышенного содержания калия в крови – мышечная слабость. Ограничивать суточное потребление калия начинают с 3 стадии ХБП, допустимая доза 2-4г/сутки.

Высокое содержание калия во всех сухофруктах, бананах и авокадо, картофеле, зелени и орехах, шоколаде, пшеничных отрубях и ростках, бобовых.

Почему ограничивается вода?

Чтобы избежать задержки в организме жидкости, при почечной недостаточности следует ограничить употребление воды.

Больные с почечной недостаточностью часто страдают от жажды и склонны употреблять большое количество жидкости, однако почка зачастую не способна выводить воду в достаточном количестве, а в результате появляются гипертензия и отеки.

Начиная с первой стадии ХБП, рекомендуется ограничить общее количество жидкости, поступающей в организм 2 литрами. Начиная с 3 стадии, может снижаться количество суточной мочи, в этом случае вступает в силу правило: выпить можно столько, сколько накануне было выделено мочи + 400 мл.

Диурез в идеале нужно измерять ежедневно, или, по крайней мере, не реже 2 раз в неделю.

Если трудно справляться с жаждой, рекомендуется часть суточной нормы замораживать и сосать кубики льда.

Как обеспечить достаточную энергетическую ценность диеты?

Излишний вес способствует прогрессированию почечной недостаточности и усугубляет склонность к гипертензии, но и дефицит массы тела небезопасен: такие больные тяжелее входят в диализ и имеют больше осложнений, поэтому калорийность диеты при почечной недостаточности должна быть достаточной.

Поскольку белки при почечной недостаточности ограничивают, основными источниками энергии становятся жиры и углеводы.

В то же время, избыточное употребление жиров поднимает уровень холестерина и триглицеридов, что в сочетании с нарушением липидного обмена, обусловленного почечной недостаточностью, может привести к патологии сердечно-сосудистой системы.

Поэтому лучше делать ставку на растительные жиры – оливковое, кукурузное, льняное масло. Продукты, содержащие углеводы, нередко запрещены к употреблению из-за высокого содержания калия (сухофрукты или картофель, например). Нужно включать в рацион каши, особенно рис или кукурузу.

Как ни парадоксально, на помощь больному ХБП приходит алкоголь. При низкой питательной ценности у него высокий энергетический потенциал, поэтому с 3 стадии может быть рекомендуется 20 г/сутки алкоголя для женщин и 60 – для мужчин, а предпочтение отдается винам.

Что делать, если аппетита нет, но есть тошнота и рвота?

  • Делать приемы пищи более частыми, обстановку приятной, а сервировку красивой.
  • Есть сначала сухую и твердую пищу, а к жидкой переходить, если тошнота не усилилась.
  • Не запивать пищу, пить за час до или через час после еды.
  • Не голодать, при появлении чувства голода немедленно перекусить чем-то разрешенным, например, сухим печеньем.
  • При неприятном вкусе во рту пользоваться жевательной резинкой, или сосать ломтики лимона, или полоскать рот содой.

Диету при почечной недостаточности соблюдать непросто – много ограничений, много факторов, которые надо учитывать. Но это один из наиболее действенных способов затормозить прогрессирование болезни и предотвратить осложнения.

К какому врачу обратиться

По вопросам питания при хронической болезни почек следует обращаться к нефрологу. Подробную консультацию может дать и врач-диетолог.

Посмотрите популярные статьи

Диета при хронической болезни почек: как защитить «фильтр» организма

Диета при хронической болезни почек: как защитить «фильтр» организмаХроническая болезнь почек – серьезное нарушение работы выделительной системы организма. Одним из основных способов лечения, наряду с лекарственной терапией и коррекцией симптомов, является диета.

лечебные диеты, болезни почек, гломерулонефрит, пиелонефрит, камни в почках

Хроническая болезнь почек возникает вследствие длительного течения таких заболеваний, как гломерулонефрит, пиелонефрит, сахарный диабет, артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь. Постепенное ухудшение выделительной функции почек сопровождается слабостью, снижением аппетита, головными болями, диареей.

Это происходит в том числе из-за переизбытка в организме токсических веществ, которые в норме должны выводиться почками.
Помимо приема лекарств – нефропротекторов, поддерживающих почки – таким больным необходимо придерживаться определенного режима питания.

Как правило, врачи рекомендуют пациентам медицинский стол (лечебную диету) № 7, № 7А или № 7Б, которые отвечают указанным ниже принципам.

Принципы диеты при хронической болезни почек:

  • контролировать количество белковой пищи;
  • исключить соль, специи, шоколад;
  • ограничить потребление продуктов, содержащих калий и фосфор;
  • выпивать необходимое количество жидкости;
  • придерживаться принципа дробного питания (4–6 раз в день);
  • употреблять не менее 3500 ккал в сутки.

Белковые ограничения

В процессе переработки белки образуют токсические вещества (мочевина, креатинин), с выведением которых больные почки справляются плохо. Уменьшение количества белка разгружает почки и предотвращает интоксикацию организма.

В зависимости от стадии заболевания количество разрешенного белка варьируется от 20 до 60 г в сутки. При этом предпочтительными источниками белка являются нежирные сорта мяса и птицы, творог, яйца, а вот растительные белки (фасоль, бобы, соя) следует исключить.

Для ориентира: 5 г чистого белка содержится, например, в 1 яйце, 25 г сырого мяса, 20 г сыра, 35 г творога, 75 г риса, 200 г картофеля, 25 г фасоли.

Таблица Менделеева в действии

При болезни почек нарушено выведение солей, поэтому они накапливаются в организме и нарушают его работу. Избыток натрия приводит к отекам, поэтому соль (хлористый натрий) необходимо исключить. При болезни почек пищу лучше готовить без соли, добавляя ее в уже готовые блюда в количестве не более 2–3 г в сутки.

Под запретом также копчености, соленья, маринады, минеральная вода, содержащая натрий, и хлеб промышленного производства.
Избыток фосфора приводит к вымыванию кальция и остеопорозу, поэтому от рыбы, морепродуктов, сыра, печени, бобовых и орехов лучше отказаться.

Для поддержания баланса микроэлементов следует ограничить употребление кураги, фиников, грибов и помидоров, содержащих калий.

Не худеть!

Почечным больным важна высокая калорийность питания, поскольку при недостатке калорий обмен веществ изменяется: начинают «сгорать» уже собственные белки организма, что сводит на нет эффективность белковых ограничений.

Почечным больным рекомендуются блюда из круп, макаронных изделий, овощей, фруктов, ягод. Предпочтение следует отдавать овощным супам, а вот мясные и рыбные бульоны надо исключить.

Разрешены сливочное и растительное масла, а также сладости: зефир, пастила, мармелад, выпечка, варенье, блинчики и оладьи (без соли).

Дробное питание поможет равномерно распределить нагрузку на пищеварительную и выделительную системы организма, а также избежать нежелательного набора лишнего веса.

Важные нюансы

Количество потребляемой жидкости зависит от стадии заболевания – на начальных стадиях следует пить больше, чем хочется, а если заболевание прогрессирует, уменьшать объем выпитого. С осторожностью нужно употреблять популярное при почечных болезнях средство – арбуз, поскольку в нем высоко содержание калия.

Приправы и специи, в состав которых входят эфирные масла (горчица, перец и т. д.), раздражают нездоровые почки, поэтому пищу рекомендуется приправлять лавровым листом, сушеным укропом, корицей, слегка обжаренным луком, лимонным соком.

Ежегодно во второй четверг марта отмечается Всемирный день почки. Это мероприятие призвано привлечь внимание широкой общественности к профилактике и лечению болезней почек. В 2012 году этот день прошел

8 марта под девизом «Органное донорство и трансплантация почки во имя жизни».

Эксперт:

Хроническая болезнь почек или ХБП 1 2 3 4 5: стадии и степени хронической болезни, диагноз, классификация ХБП по СКФ, национальные рекомендации, эффективное лечение, Клиника реального удаления камней без операции

ХБП 1 2 3 4 5 степени или стадии это так называемая хроническая болезнь почек. которая является неизбежным и естественным исходом практически всех, за редким исключением, нефропатий пациента независимо от их природы, при которых функция почек больного снижается на протяжении ряда лет и даже десятилетий. Существуют различные стадии развития хронической болезни почек.

то есть хбп 1 2 3 4 и 5 степени. Помимо всего прочего есть также и национальные рекомендации медиков, когда у пациента была диагностирована хроническая болезнь почек. но какая бы степень или стадияХБП у Вас не была – 1 2 3 4 или 5. необходимо корректно поставить диагноз. важно выбрать лучшее лечение.

которое может быть сегодня как классическим, так и инновационным, а также комплексным.

Степени и стадии ХБП, когда поставлен диагноз: 1 2 3 4 5

Многие люди вообще не догадываются о том, что их почки больны, что у них хбп 1 2 или 3 4 и 5 степени или стадии. Хроническая болезнь почек неизвестна, так как меры профилактики и выявления ее в России просто не развиты.

В разных странах Мира в процессе так называемых скрининг-исследований десятков тысяч людей на предмет наличия хбп на основании показателей исследований мочи и функции почек было обнаружено, что примерно у каждого десятого обследуемого человека наблюдается то или иное поражение почек: у некоторых более легкое, у других дела обстоят значительно хуже, то есть более серьезное, что в конечном результате может потребовать замещающее работу почек лечение – диализ, либо вообще нежелательную процедуру пересадку почки.

По данным крупных популяционных регистров, распространённость хронической болезни почек или ХБП составляет действительно не менее 10%, достигая при всем при этом уже 20% и более у отдельных категорий лиц, среди которых пожилые люди, пациенты имеющие сахарный диабет 2 типа. Для сравнения: хроническая сердечная недостаточность встречается лишь у одного процента населения, бронхиальная астма у пяти процентов взрослого населения, сахарный диабет у семи или десяти процентов, а распространенная артериальная гипертензия у 20-25 процентов.

Хроническая болезнь почек, классификация хбп по скф

До недавнего времени общепринятая классификация хронической недостаточности почек ХПН или болезни почек ХБП вообще на практике отсутствовала.

Например, в России использовались так называемая классификации Ратнера, которая базировалась на уровнее креатинина, а также Тареева, которая принимала во внимание величину СКФ, а также урологов Рябова и Кучинского, которая носила название комплексная.

Но современный мир все-таки требует унификации подходов к диагностике, лечению и профилактике хронической болезни почек – ХБП; чтобы врач, независимо от его места работы и жительства, мог понимать своих коллег и говорить с ним на одном языке.

В настоящее время общее признание получила концепция хронической болезни почек ХБП, CKD – от английского chronic kidney disease, предложенная американскими нефрологами в 2002 году.

Хроническая болезнь почек или сокращенно ХБП определяется как повреждение почек или снижение их функции в течение трёх месяцев или более независимо от диагноза, поставленного врачом.

Современные критерии ХБП, хроническая почечная болезнь и классификация хбп по скф

ХБП это повреждение почек в течение 3 месяцев и более, определяемое как структурные или функциональные нарушения, по данным лабораторно-инструментальным методам исследования конечно же с наличием или без снижения СКФ.

ХБП по СКФ – это скорость клубочковой фильтрации (СКФ) Хроническая болезнь почек, классификация и стадии ХБП

Хроническая болезнь почек делится на 5 стадий или также можно сказать, что имеет степени по величине СКФ. Показатель ХБП по СКФ на уровне 90 мл/мин принят как нижняя граница нормы для человека. Значение ХБП по СКФ Классификация ХПБ по СКФ выглядит следующим образом:

  • ХБП 1 стадии требует, чтобы было применено своевременное лечение и представляет собой повреждение почек с нормальной или повышенной СКФ 90 и более, эта стадия начало заболевания
  • ХБП 2 стадии выглядит как повреждение почек пациента с лёгким снижением СКФ 60 – 89,
  • ХБП 3 стадии это умеренное снижение СКФ 30 – 59,
  • ХБП 4 стадии. когда есть выраженное снижение СКФ 15 – 29,
  • ХБП 5 стадии характеризуется тем, что у больного диагностировано заболевание почечная недостаточность, то есть менее 15

Таким образом, термин сам термин почечная недостаточность употребляется медиками, когда речь идёт о терминальной стадии хронического заболевания почек.

Если признаков повреждения почек нет, а СКФ находится в диапазоне 60-89 мл/мин. то стадия ХБП врачом на практике не устанавливается. Данное состояние пациента оценивается лечащим врачом как снижение СКФ, что обязательно отражается в диагнозе.

Можно привести пример: Артериальная гипертензия, риск 4, а хроническая сердечная недостаточность ХПБ 2 ФК, 1 стадия, снижение СКФ (64 мл/мин, число, дата).

У пожилых лиц, то есть в возрасте от 60 лет и старше показатели СКФ как правило в пределах 60–89 мл/мин без инициирующих факторов риска ХБП расцениваются как возрастная норма, то есть хроническая почечная болезнь медициной устанавливается нормальным фактом.

Формулировка диагноза ХБП, диагноз хроническая почечная болезнь

Понятие Хроническая почечная недостаточность или болезнь подразумевало, что вначале в течение многих месяцев у пациента было хроническое почечное заболевание или болезнь, а потом уже развивалась так называемая хроническая почечная недостаточность. Причём, начальные стадии ХПН чаще всего действительно в силу их бессимптомности врачами на деле пропускались, пока не наступала уже терминальная стадия, когда срочно требовался гемодиализ или трансплантация самой почки больного.

Диагноз Хроническая болезнь почек ХБП, даже при отсутствии снижения СКФ, подразумевает неизбежное дальнейшее прогрессирование данного негативного процесса и призван привлечь к заболеванию внимание лечащего врача. Именно потенциальная возможность утраты функции почек сегодня является важнейшим моментом в понимании термина хроническая болезнь почек или ХБП 1 2 3 4 5 степени или стадии.

Таким образом, концепция ХБП расширяет старое понятие известное врачам как хроническая почечная недостаточность за счёт оценки начальных стадий заболеваний почек пациента, что позволяет раньше начать превентивные мероприятия и затормозить ухудшение почечных функций больного.

Хроническая болезнь почек как следует из названия ХБП может быть и обобщающим термином и самостоятельным диагнозом, поставленным врачом.

Несмотря на многообразие этиологических факторов, сегодня большинство хронических заболеваний почек имеют на самом то деле единый механизм прогрессирования, а морфологические изменения в почках больного при почечной недостаточности однотипны и сводятся к преобладанию фибропластических процессов с замещением функционирующих нефронов соединительной тканью и так называемому сморщиванию почек.

Наличие единого комплекса характерных симптомов и патофизиологических нарушений в организме больного, связанных общей причиной, то есть это на деле именно гибель нефронов, даёт формальные основания обозначить ХБП не только как просто синдром, осложняющий течение того и ли иного заболевания почек, но и как самостоятельную нозологическую форму, по аналогии с современным взглядами на хроническую сердечную недостаточность.

В 2007 году Всемирная организация здравоохранения ВОЗ существенно уточнила рубрику N18, так как ранее под этим кодом значилась Хроническая почечная недостаточность ХПН или ХБП.

В целях сохранения общепринятой структуры диагноза рекомендуется диагноз Хроническая болезнь почек или ХБП указывать после основного заболевания и тогда кодировка болезни устанавливается в соответствии с МКБ по основному заболеванию пациента.

Если этиология нарушения функции почек больного пока неизвестна, то основным диагнозом может выставляться именно Хроническая болезнь почек или ХБП 1 2 3 4 5 степени, которая кодируется рубрикой N18, где N18.1 — это и есть Хроническая болезнь почек, стадия 1; N18.2 — Хроническая болезнь почек, стадия 2 и так далее по списку до цифр 4 и 5 степени.

Диагноз хроническая болезнь почек, примеры формулировок клинического диагноза ХБП

  • Хронический гломерулонефрит, мочевой синдром, фаза ремиссии, ХБП 2 стадия, 2 степени
  • Сахарный диабет 2 типа, инсулинопотребный, тяжелое течение болезни у пациента, субкомпенсация, диабетическая нефропатия, ХБП 4 стадия, 4 степени.
  • Артериальная гипертензия, риск 4, хроническая сердечная недостаточность 2 ФК, 1 стадия, снижение СКФ (64 мл/мин, число, дата).
  • Хронический лекарственный или анальгетический тубулоинтерстициальный нефрит, ХБП 2 стадия, 2 степени.
  • Хроническая болезнь почек, ХБП, неуточнённая, 3 стадия, 3 степени.

Каких продуктов надо избегать пациентам на 4-ой стадии ХБП?

В лечении хронической болезни почек (ХБП) правильная диета играет важную роль и она может замедить прогрессирование болезни и ослабить симптомы и дискомфорты. Сейчас мы толоко скажим о том, каких продукторов надо избегать пациентам на 4-ой стадии ХБП.

1, Ограничить употребления калия:

Когда мочеиспускание уменьшается и функции почек состовляют 20%-30%, оганичение употребления калия важно и необходимо для пациентов с ХБП на 4 стадии. Избегать продуктов с высоким содержанием калия, например, бананы, сливовый сок, апельсины, апельсиновый сок, молоко, томатный сок, чернослив, орехи, шоколад, горох и фасоль.

2, Ограничит употребление фосфора:

Здоровые почки балансируют фосфор в крови. Слишком много фосфора повреждает поглощение кальция с еды. Когда почки нехорошо работают, они не в силах удалить лишний фосфор с крови и поддержать баланс фосфора. И так пациенты с ХБП не должны есть продукты с высоким фосфором, например, молоко, бобы, орехи, шоколад, йогурт, сыр любого типа, печени, десерты, молочные продукты.

3, Ограничить употребление белка:

Потребление белка надо ограничено 0,6 г/кг.вес/24 часов.более выбрать высококачественный белок, в том числе яичный белок, нежирный белок.

4, Ограничить употребление нария:

Пища с солью увеличивает кровяное давление и как мы все знаем, гипертония уже является важной причиной ХБП. Строго контролировать кровяное давление играет важную роль.

Антигипертензивные препараты регулярно принятые и в то же время ограничить употребление соли, не выбрать эти продукты, например, различное замороженное мясо, солонины, колбасы, пиццы, фаст-фуд, сыры, соленья, соевый соус, картофельные чипсы и консервированные супы.

Научная диета хотя не личит ХБП, но она может улучшить качество жизни. если у вас вопросы, то оставьте нам сообщения ниже и мы всегда готовы вам помочь!

Tag: диета хронической болезни почек питание ХБП на 4 стадии диета ХБП на 4 стадии

предыдущая:Полезный ли хрен для пациентов с болезнью почек?

слелдующая:Как избавиться от диализа пациентам с диабетической нефропатией?

Уважаемый пациент! Вы можете задать онлайн вопрос консультациям. Мы постараемся в краткие сроки дать Вам на него исчерпывающий ответ.

Рекомендации по питанию при хбп

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК (ХБП)

Пичугина Инна Сергеевна

Диетцентр ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского

Затормозить процесс повреждения нефронов можно, ограничив их перегрузку. Рассмотрим основные пути к этому:

    Образ жизни, помощь близких.

— Умеренное ограничение потребления белка; — Низкосолевая диета; — Фармакологическая защита; — Нормализация артериального давления;Характеристика показателя индекса массы тела по рекомендациям ВОЗ, 2000г.

Характеристика

  1. Сбалансированный полноценный рацион питания. Контроль пищевого статуса, обучение принципам лечебного питания, ведение дневников питания.
  2. Обеспечение достаточного поступления в организм калорий (30-35 ккал/кг/сут при недостатке калорий меняется обмен веществ, начинают сгорать не только собственные жиры, но и белки).
  3. Строгое ограничение соли (не более 5 г – чайная ложка без верха).
  4. Умеренное ограничение белка (0,8 г/кг), с целью торможения прогрессирования ХБП.
  5. Коррекция нарушений пуринового обмена.
  6. Коррекция гиперлипидемии.
  7. Профилактика и коррекция (начиная с 3Б ст, иногда раньше) гиперкалиемии, нарушений фосфорно-кальциевого обмена, метаболического ацидоза.

Один из основных «строительных материалов» организма, входят в состав всех клеток:

  • Транспортная функция белка (гемоглобин, миоглобин);
  • Белки плазмы (альбумин, трансферрин);

— Защитная функция белка (антитела); — Ферментативная функция (ферменты, энзимы); — Гормоны; — Коллаген, эластин; — Структурные белки (актин, миозин); — Факторы свертывания крови и др.

  • ХЛЕБ: белый обычный (не более 100 гр. в день), безсолевой – 250 г;
  • СУПЫ: вегетарианские с крупами (рис, саго) и овощами — полпорции (250 мл);
  • БЛЮДА ИЗ МЯСА И ПТИЦЫ: 60 г в день в вареном виде, нежирные сорта говядины, телятины, индейка, курица.
  • БЛЮДА ИЗ РЫБЫ: вместо мяса! 60 г в отварном виде, после отваривания можно запечь.
  • БЛЮДА И ГАРНИРЫ ИЗ ОВОЩЕЙ: картофель — 300 г, овощи — 500 г, (по переносимости в любом виде) при гиперкалиемии ограничивают (нужно вымачивать в течение 12 часов, 5-6 раз сливая воду).
    • БЛЮДА И ГАРНИРЫ ИЗ КРУП: саго, рис, другие крупы и бобовые ограниченно.
    • БЛЮДА ИЗ ЯИЦ: не более 3 шт. в неделю: вареные, всмятку, омлет.
    • СЛАДКИЕ БЛЮДА, ФРУКТЫ И ЯГОДЫ: всякие без ограничения (если нет сахарного диабета и гиперкалиемии).
    • МОЛОКО И КИСЛОМОЛОЧНЫЕ НАПИТКИ не более одного стакана в день.
    • ЧАЙ, СВЕЖЕВЫЖАТЫЕ ФРУКТОВЫЕ И ОВОЩНЫЕ СОКИ, ОТВАР ШИПОВНИКА (с учетом диуреза + 300 — 400 мл при гиперкалиемии ограничивают).
    • МАСЛО сливочное и растительное.

    Не рекомендуется:

    • БУЛЬОНЫ: мясные, рыбные, куриные, грибные.
    • БЛЮДА из невываренного мяса, копчености, колбасы, сосиски, сардельки.
    • ^
    • СОЛЕНАЯ, КОПЧЕНАЯ РЫБА.
    • ЗАКУСКИ.
    • СЛАДКИЕ ГАЗИРОВАННЫЕ НАПИТКИ.
    • МИНЕРАЛЬНУЮ ВОДУ ТОЛЬКО после разрешения лечащего врача (слабой минерализации).

    При хроническом гломерулонефрите:

    Питание при хроническом гломерулонефрите зависит от ведущих клинических симптомов. Вне обострения, без нарушений азотовыделительной функции почек, при отсутствии отеков, артериальной гипертонии показан основной вариант диеты (по типу № 7) с ограничением поваренной соли, белка и нормальном потреблении свободной жидкости.

    1. Вне его обострения показано рациональное питание.
    2. Ограничивают мясные, рыбные и грибные бульоны, соусы, пряные овощи, пряности, приправы, богатые щавелевой кислотой продукты.
    3. Мясо и рыбу используют после отваривания.
    4. Количество жидкости должно быть не менее 1,5 л в день (напитки из клюквы и брусники).
    5. При пиелонефритах с отеками — жидкость ограничивают.
    6. При стойкой артериальной гипертонии рекомендуются один раз в 7—10 дней разгрузочные диеты: рисово-компотная, яблочная, арбузная, картофельная и др.
      • Для улучшения вкуса малосоленой пищи используют томатный и другие кислые соки, лимонную кислоту, яблочный уксус, вываренный лук, пряные овощи, умеренно — пряности.
      • Большое значение имеет разнообразие блюд и кулинарных приемов обработки пищи. Например, овощи можно употреблять в сыром, вареном, тушеном, запеченном и слегка поджаренном виде.
    1. ^ Камни могут образовываться из солей мочевой кислоты (ураты), щавелевой кислоты (оксалаты), фосфорной кислоты (фосфаты). Встречаются смешанные камни из солей всех перечисленных кислот.

      1) ограничение пищевых веществ, из которых образуется осадок или камни в мочевых путях; 2) изменение за счет характера питания реакции мочи (рН) для предупреждения выпадения и лучшего растворения осадка; 3) обильное питье для выведения осадка из мочевых путей (при отсутствии противопоказаний).

      • Ограничиваются продукты, богатые пуринами: мясо (особенно мясные субпродукты), рыба, бобовые, грибы и др. Исключают бульоны.
      • Меньше пуринов содержат молочные и зерновые продукты, яйца, большинство овощей и плодов.
      • Для «ощелачивания» мочи в диете разрешаются овощи, фрукты, ягоды, их соки, молочные продукты.

      При нарушении обмена щавелевой кислоты и оксалурии:

      • Исключают богатые щавелевой кислотой продукты: щавель, шпинат, ревень, инжир, портулак, какао, шоколад.
      • Умеренное содержание щавелевой кислоты в свекле.
      • При выраженной оксалурии несколько ограничивают, но не исключают из диеты: лук, картофель, морковь, томаты, черную смородину, чернику.
      • Выведению оксалатов способствуют яблоки, груши, сливы, кизил, айва, виноград, отвары из кожуры фруктов.

      При нарушении обмена фосфора и кальция возникает фосфатурия и кальцийурия:

      • Рекомендуются продукты, повышающие кислотность мочи (мясо, рыба, яйца, крупа, мучные изделия).
      • Ограничивают овощи, фрукты, ягоды, а также молочные продукты.
      • Разрешаются: тыква, зеленый горошек, яблоки кислых сортов, клюква, брусника.
      • Молочные продукты периодически включают в диету, чтобы не вызвать резкого обеднения организма кальцием.
      • При выраженной кальцийурии (кальциевый уролитиаз) в рационе должно быть не более 0,5 г кальция, увеличено потребление фосфора и пищевых волокон. Показано обильное питье (отвар шиповника).

      Содержание фосфатов в различных продуктах

      • Фосфатов много в бобовых, в соевых, зерновых продуктах с отрубями, гречневой крупе, продуктах из овса.
      • Относительно мало фосфатов в продуктах из пшеничной муки, в большинстве сортов мяса (но не в мясных субпродуктах – почках, печени, легких).
      • Из рыбы рекомендуется треска, судак, щука, лещ, карпа, карась, сом.

      При составлении меню следует пользоваться таблицами химического состава пищевых продуктов. Реализация принципов диетотерапии. Что нужно?

      • Осознание и желание.
      • Весы бытовые.
      • Таблица химического состава продуктов.
      • Ведение дневника питания.

      Если пациент подходит к диализу в состоянии белково-энергетической недостаточности, это на несколько лет вперед ухудшает результаты его лечения и прогноз.

      Диета при почечной недостаточности — особенности и рекомендации

      Почечная недостаточность – опасное состояние, вызванное нарушениями в работе почек. Сопровождается изменением водно-электролитного равновесия, нарастанием интоксикации.

      Диета при почечной недостаточности нацелена на восстановление функций почек и максимальное выведение азотистых компонентов, ядов, продуктов распада белков. При этой болезни нужно придерживаться лечебного стола №7 по Певзнеру.

      В зависимости от симптоматики применяются разные варианты диеты – стол №7А или №7Б.

      Важные требования по питанию при почечной недостаточности

      Дисфункция почек провоцируется разными причинами. Неправильное лечение ведет к жизнеугрожающим осложнениям и необратимому снижению работоспособности мочевыделительной системы. Диета приостанавливает прогрессирование болезни.

      Основные цели диеты при почечной недостаточности:

      • создание благоприятных условий для функционирования почек;
      • восстановление обмена органических и неорганических веществ;
      • выведение избытка жидкости из организма;
      • удаление из крови азотистых компонентов.

      Стол №7 – витаминизированная малобелковая диета при почечной недостаточности с уменьшенным потреблением протеинов и поваренной соли, предназначенная для людей с почечной недостаточностью. Особенности питания во многом зависят от степени дисфункции органов. Но общие принципы диеты остаются неизменными как при острой, так и при вялотекущей недостаточности.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Диета облегчает работу ЖКТ, почек и органов сердечно-сосудистой системы. Уменьшение признаков интоксикации и восстановление диуреза – основной эффект лечебного стола №7.

      Ключевые принципы диеты:

      • Уменьшение белка в рационе. Чрезмерное потребление протеинов ведет к накоплению азотистых веществ, которые отравляют организм. При недостаточности суточный объем белков понижают до 60 г.
      • Отказ от соли и калия. При уменьшении диуреза снижают количество соли до 1-2 г/сутки. Это препятствует скоплению в тканях жидкости, отеку конечностей и лица. Дополнительно ограничивают калийсодержащие продукты – сухофрукты, орехи, петрушку, бобовые и т.д. Бескалиевая диета снижает нагрузку на почки, стимулирует работу канальцевой системы.
      • Способы готовки. Разрешаются любые виды термической обработки продуктов. Но при острой недостаточности функций почек основу питания должны составлять тушеные и отварные блюда.

      В периоды прекращения диуреза следует уменьшить потребление жидкости до 400-500 мл в день. При улучшении самочувствия ее объем увеличивают до 1.5-2 л. По мере выздоровления в диету вводят ранее запрещенные продукты.

      Что можно и что нельзя есть при недостаточности почек

      Блюда стола №7 готовят без поваренной соли. В диету при недостаточности почек вводят свежие фрукты и овощи, которые стимулируют пищеварение. Чтобы уменьшить нагрузку на органы детоксикации, питаются небольшими порциями не менее 4-5 раз в сутки. Дробное питание препятствует запорам, которые только усугубляют недостаточность почек.

      При нарастании интоксикации максимально ограничивают:

      • животные белки, которые увеличивают всасывание азотистых компонентов в кровь;
      • натрий – препятствует выведению жидкости;
      • фосфор – стимулирует вымывание кальция, что повышает риск остеопороза.

      Пациентам с почечной недостаточностью можно употреблять углеводы и жиры. Но чтобы предупредить нарушение липидного обмена, следует 1 раз в 2-3 недели сдавать анализ крови на концентрацию холестерина.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Соблюдение низкобелковой диеты препятствует переходу недостаточности почек в хроническую форму. Это снижает риск жизнеугрожающих осложнений – уремии и коматозного состояния.

      Разрешенные и запрещенные продукты при недостаточности функций почек:

      Группы продуктов Разрешенные Запрещенные
      молочные ацидофилин, сметана, йогурт, твердый несоленый сыр, сливки, ряженка, кефир творог, цельное молоко
      мясные индейка, говядина, курица (без кожицы), крольчатина, телятина утка, копченое мясо, сосиски, бекон, балык, свинина, гусь, мясные консервы
      каши, крупы саго, гречка, белый рис овсянка, пшенка, манка, перловка
      овощи, зелень томаты, цветная капуста кабачки, картофель, тыква, свекла, морковка бобовые, сельдерей, консервированные овощи, щавель, репа, шпинат, квашеная капуста, репчатый лук, чеснок
      фрукты, сухофрукты яблоки, финики, арбуз, изюм, инжир, курага бананы, цитрусовые, нектарин, абрикосы
      сладости фруктовое варенье, пастила, желе заварное пирожное, черный шоколад, торты с кондитерским кремом
      морепродукты, рыба хек, щука, треска красная и черная икра, толстолобик, скумбрия, осетровые
      напитки почечный чай, некрепкий чай, минеральная вода без натрия, тыквенный сок, фруктовые компоты какао, кофе, газировка, алкоголь, томатный сок
      другие продукты корица, растительное и сливочное масло, мед, сушеный укроп, сметанные соусы, сахар хлеб из отрубей, макароны, тугоплавкие жиры, орехи, томатный соус, майонез, имбирь, заправки с хреном, черный перец, кулинарный жир, грибы

      Особенности диеты зависят от степени азотемии – патологического состояния, при котором содержание азотистых продуктов метаболизма в крови увеличивается.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Пациенты без диализа должны строго следовать правилам диеты.

      Диета при недостаточности органов мочевой системы снижает концентрацию токсинов в организме. При выраженной интоксикации у мужчин дневное потребление белков сокращают до 20 г. Энергетическая ценность рациона должна составлять минимум 2600 ккал.

      Питьевой режим

      Диета при ХПН предупреждает прогрессирование болезни, снижение работоспособности мочевой системы. Не последнее место в диетотерапии занимает питьевой режим.

      Если диурез (выделение мочи) сильно уменьшается или отсутствует, объем жидкости ограничивают до ½ л в сутки. Когда функции почек приходят в норму, количество воды в рационе увеличивают. На стадии выздоровления рекомендуется выпивать до 2 л жидкости в день.

      При недостаточности функций почек в качестве питья предпочитают:

      • кефир;
      • негазированную воду;
      • почечный чай;
      • компоты;
      • ягодный кисель;
      • фруктовые соки.

      В случае нормального диуреза объем жидкости не ограничивают. Но он должен равняться количеству мочи, выведенной за прошлые сутки. При отсутствии отеков и гипертонии дополнительно выпивают по 400 мл жидкости.

      Общие рекомендации диеты

      Если почки работают со сбоями, сначала определяют степень нарушения электролитного равновесия и обмена веществ. Особенности диеты при почечной недостаточности зависят от:

      • выраженности азотемии;
      • наличия гипертонической болезни;
      • симптомов отравления;
      • осложнений;
      • степени отека конечностей.

      Принципы питания при острой и вялотекущей ПН имеют различия. Грамотно составленная диета уменьшает нагрузку на мочевую систему, что стимулирует выздоровление.

      При острой недостаточности почек

      Диета при острой почечной недостаточности (ОПН) нацелена на нормализацию выделительной функции почек. Чтобы уменьшить нагрузку на мочевую систему, следует:

      • ограничить протеины до 20 г/день;
      • включить в рацион свежие овощи и фрукты;
      • отказаться от соли;
      • ограничить калийсодержащие продукты.

      При отсутствии диуреза соль исключают полностью, снижают объем жидкости до 400 мл в день.

      Пациенты с ОПН должны соблюдать стол №7А не менее 6 месяцев подряд. При восстановлении работы пораженных органов переходят на основную диету. Но чтобы предупредить рецидив болезни, ограничивают поваренную соль (до 2 г/сутки).

      При ХПН

      Диета при хронической почечной недостаточности должна строго соблюдаться в течение всей жизни. Чтобы снизить скорость прогрессирования заболевания, необходимо:

      • исключить фосфорсодержащие продукты – отруби, творог, орехи, кунжут;
      • обеспечить достаточное поступление липидов;
      • употреблять исключительно вареную рыбу и мясо;
      • включить в диету высокоэнергетические продукты;
      • больше употреблять молочных протеинов;
      • исключить зелень с эфирными маслами – укроп, базилик, зеленый лук.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Следование диете при недостаточности функций почек уменьшает выраженность интоксикации.

      В зависимости от стадии

      На начальной стадии ХПН соблюдают базовую диету №7. Чтобы предупредить негативные последствия, обычный хлеб заменяют безбелковым. Суточное потребление протеинов зависит от веса человека – не более 0.8 г на 1 кг массы тела. Не более 50% из них должны составлять протеины животного происхождения.

      На 2 стадии недостаточности почек отказываются от фосфора, поэтому из диеты исключают:

      • кисломолочные продукты;
      • мясо птицы;
      • молоко;
      • куриные яйца.

      При ХПН 3 степени нужно придерживаться диеты №7А или №7Б. В первом случае белок ограничивают до 20 г, а во втором – до 40 г в день. Содержание соли в блюдах увеличивают до 6 г в сутки, но только при условии контроля кровяного давления.

      Диета при ХПН 4 степени претерпевает изменения. Человека переводят на аппаратное лечение – кишечный диализ, гемодиализ, что стимулирует очищение тканей и крови от токсинов. Поэтому количество белка увеличивают до 1-1.3 г на 1 кг веса. Рацион при четвертой степени недостаточности почек зависит от скорости вымывания микроэлементов и витаминов.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Чтобы предупредить гиповитаминозы и метаболические сбои, биоактивные вещества (минералы, витамины, кислоты) вводят в виде растворных лекарств.

      Пациенты с ХПН 5 степени должны употреблять до 70 г белка на 1 кг веса. Из-за высокого содержания фосфора из диеты исключают морепродукты и рыбу.

      Примерное меню на неделю

      Рациональное питание при недостаточности мочевой системы трудновыполнимо, так как ограничивает потребление белка, соли и фосфора. Чтобы предотвратить иммунодефицитные состояния и авитаминоз, стараются максимально разнообразить меню. Поэтому врачи рекомендуют расписывать программу питания хотя бы на 7-10 дней вперед.

      Примерное меню на 7 дней при ПН

      Дни недели 1 завтрак 2 завтрак Обед Полдник Ужин
      понедельник творожный пудинг с яблоками, тыквенный сок протертая отварная морковь с медом вегетарианский борщ, отварная курятина, морковные драники яблочное пюре со сливками запеканка с творогом и яблоками, почечный чай
      вторник гречневая каша, овощной салат, компот дыня или 1 яблоко овощной суп, фрикадельки в сметанном соусе кефир с сухофруктами белковый омлет, винегрет, персиковый сок
      среда отварное яйцо, тостовый хлеб с маслом, чай 2 дольки арбуза крем-суп с картофелем и брокколи, рисовые биточки, некрепкий чай 100 г фиников суп-лапша, отварное мясо, яблочный компот
      четверг рисовая каша, фруктовый пудинг ряженка с изюмом овощной суп, бефстроганов из вареной курятины, чай фруктовый сок вареная картошка со сметаной, яблочные оладьи
      пятница вареники с картошкой, фруктовый салат, сок 1 запеченное яблоко капустная запеканка с рыбой, ягодный кисель 2 дольки дыни постный борщ, морковные драники, яблочный мусс
      суббота омлет, финики с ряженкой йогурт без топпинга щи без мяса, вареная куриная грудка, яблочный пудинг фруктовая запеканка с медом овощное рагу, запеченные сливы, кефир
      воскресенье мюсли, овощной салат, кисель долька арбуза крем-суп с овощами, суфле из телятины, фруктовый салат, чай морковные драники творожные вареники, фрукты со сливками, чай

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Во избежание отеков не рекомендуется в последний прием пищи употреблять много жидкости.

      Рецепты блюд для рационального питания

      Чтобы сделать диету сбалансированной, в нее включают как можно больше блюд из разрешенных овощей, фруктов и мяса. При недостаточности органов мочевой системы можно кушать большинство продуктов, но с максимальным ограничением соли и фосфора.

      Рецепты полезных блюд при ПН:

      • Бефстроганов. Отваривают 120 г куриного филе. Охлажденное мясо нарезают соломкой. Заливают его сметанным соусом, добавляют немного сока из помидоров. Тушат в кастрюле не менее 10-15 минут. Украшают блюдо измельченной зеленью.
      • Овощи с рыбой. 700 г трески очищают от кожицы и костей, нарезают небольшими кусочками. 300 г морковки нарезают соломкой и смешивают с измельченной зеленью. Овощи тушат в воде до полуготовности, после чего кладут к ним рыбу. Спустя 20-25 минут снимают блюдо с огня. Перед подачей украшают его рубленой зеленью.
      • Фруктовый суп. 100 г яблок разрезают на 4 части, а из 100 г слив удаляют косточки. Варят фрукты со 150 г смородины 1-2 минуты в 2 л воды. Протирают через сито и присыпают ½ ч. л. крахмала. Снимают кастрюлю с огня, заправляя суп 2 ст. л. сахара и таким же количеством сливок.

      Зелень для украшения блюд берут из разрешенного списка.

      Диета – одна из ключевых составляют терапии почечной недостаточности. Следование диетотерапии предупреждает осложнения и переход болезни в вялотекущую форму. Рациональное питание в течение 6-12 месяцев при ОПН в 95% случаев ведет к полному восстановлению работы мочевой системы.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Болезни: почечная недостаточность

      Вам также может понравиться

      Диета при почечной недостаточности: принципы, продукты и меню

      Пока почки нормально функционируют, человек не вникает, какую важную роль они играют. Эти парные органы мочевыделительной системы выводят азотистые продукты обмена, контролируют водный баланс, задействованы в обмене углеводов и жиров.

      Как только в работе почек происходит сбой, возникает нарушение белково-энергетического и электролитного баланса. И тут появляется необходимость не только в лечении, но также в изменении питания.

      Диета при почечной недостаточности помогает снизить нагрузку и поддерживать правильное соотношение микроэлементов, баланс которых раньше контролировали почки.

      Диета при почечной недостаточности

      Терапия и профилактика заболеваний почек подразумевают обязательную корректировку питания.

      Диета восстанавливает нарушенный водный и солевой баланс, улучшает работу почек. Кроме того, проходят отеки, которые свойственны почечной недостаточности.

      Только специально подобранная диета позволит восстановить и поддерживать обмен веществ. При заболеваниях почек специалисты разработали щадящее питание — стол №7 по Певзнеру. Есть также несколько вариантов этой диеты, которые применяются на разных стадиях болезни.

      Во время ремиссии, когда недуг отступает, рекомендуют придерживаться стола №7, он подходит в период реабилитации после таких патологических процессов, как острое течение нефрита, пиелонефрита, гломерулонефрита.

      Во время обострения или при выраженной хронической почечной недостаточности прописывают диету №7а. Она помогает максимально снизить нагрузку на пораженный орган, и справиться с зашлакованностью азотными и белковыми соединениями, улучшает обмен веществ. Соблюдение такого рациона позволяет избавиться от отечности, понизить артериальное давление.

      Если в анамнезе у человека есть сопутствующие заболевания, подбирается индивидуальное меню.

      Особенности диеты при почечной недостаточности

      Основной щадящего питания является снижение потребляемого белка. В зависимости от степени болезни суточный рацион может содержать до 60 грамм белковой пищи. Энергетическую ценность блюд увеличивают углеводами и жирами — это второй принцип диеты при почечной недостаточности.

      Организм нуждается в необходимом количестве витаминов и микроэлементов, поэтому основой питания должны стать свежие фрукты и овощи. Но также важно учитывать белковый состав блюд и уровень соли в них.

      При обширных отеках потребление жидкости и натрия, который удерживает воду, следует максимально снизить.

      К принципам щадящей диеты относят:

      • кулинарную обработку продуктов – тушение, запекание, варку;
      • сбалансированное меню;
      • соблюдение режима — приемы пищи с одинаковым промежутком времени;
      • дробное питание.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Питание при почечной недостаточности и болезнях почек требует ограничений в потреблении калия, а также нужно обогатить меню клетчаткой, полезными жирами.

      Исключения из меню

      Малобелковая диета при почечной недостаточности подразумевает отказ от многих привычных, но вредных для мочевыделительной системы блюд. Так как питание, особенно в период обострения, будет щадящим, а организму требуется как можно скорее избавиться от метаболитов и лишней жидкости, исключают из рациона следующие запрещенные продукты при почечной недостаточности:

      • супы на основе грибов, мяса, бобовых;
      • хлеб с содержанием соли;
      • консервы;
      • колбасы и копчёности;
      • полуфабрикаты;
      • бобовые культуры;
      • соусы из горчицы, хрена;
      • сыры;
      • кофе и черный чай;
      • шоколад;
      • какао;
      • зелень с содержанием щавелевой кислоты;
      • острые специи, приправы.

      Кроме того, минимальное количество белка в рационе должно иметь растительное происхождение. От продуктов с содержанием соли следует полностью отказаться. Калорийность меню должна быть на уровне 2 тыс. кКал.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      С осторожностью нужно подойти к процессу приготовления блюд. При хронической почечной недостаточности продукты обрабатывают следующими методами:

      • варят;
      • запекают;
      • готовят на пару.

      Обжаривать продукты можно только слегка и уже в период ремиссии заболевания, при остром течении такой вид термической обработки категорически запрещен, подобные рецепты полностью исключают из диеты при высокой степени ХПН.

      Рекомендованные продукты

      В период обострения и реабилитации важно обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Существует список разрешенных и рекомендованных продуктов, которые помогают восстановить водно-электролитный баланс и обмен веществ.

      Чтобы помочь почкам справиться с нагрузкой, в диетическое меню включают следующее:

      • хлеб и другую выпечку без белка из кукурузного крахмала и из отрубей без соли;
      • бессолевые супы из овощей;
      • мясо птицы, нежирную телятину, кролика или индейку;
      • нежирные виды рыбы — окунь, судак, щуку, плотву;
      • отварные или запеченные овощи;
      • макаронные изделия;
      • молочные продукты в ограниченном количестве;
      • сладости;
      • фрукты в любом виде.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Из соусов разрешены молочный, томатный или овощной маринад. Для поддержания водного баланса в рацион включают отвар из шиповника или брусники, фруктовые неконцентрированные соки, слабый чай, компоты из фруктов, морсы из ягод.

      Можно баловать себя различными сладостями, муссами, вареньем, желейными конфетами, если нет сопутствующих заболеваний, исключающих употребление сахара. Когда наблюдается острая почечная недостаточность, диета не должна содержать большого количества глюкозы.

      В летний период следует есть арбуз. Он обладает мочегонным действием и жидкость не задерживается в организме.

      Меню диеты при почечной недостаточности

      Составление схемы питания требует индивидуального подхода. Важно, чтобы меню было довольно питательным и в большей степени сбалансированным. Особое внимание следует уделить содержанию белка в готовых блюдах и энергетической ценности продуктов.

      Примерное меню при почечной недостаточности должно выглядеть так:

      • завтрак — манный пудинг, обезжиренный творог, зеленый чай;
      • второй завтрак — яблоки с медом, ягодный смузи;
      • обед — картофельный суп, паровая телятина с запеченными овощами, отвар из клюквы;
      • полдник — тыквенное суфле, вишневый компот;
      • ужин — рисовая каша, отварная щука, летний салат из томатов и огурцов, яблочный кисель.

      На ночь можно выпить обезжиренного кефира для улучшения пищеварения. При почечной недостаточности меню на неделю довольно разнообразное, и можно придумать массу вариантов без ущерба для себя.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Рецепты диеты

      Из разрешенных продуктов при хронической почечной недостаточности можно приготовить много вкусных и питательных блюд. Это могут быть различные рецепты салатов из овощей или фруктов, гарниры, вторые блюда и супы.

      Рыбный салат

      Для его приготовления необходимо:

      • 200 грамм отварного окуня;
      • 150 грамм картофеля;
      • одно отварное яйцо;
      • 2 помидоры;
      • зелень;
      • оливковое масло, бальзамический уксус для заправки.

      Сначала нужно отварить картофель. Чтобы он не потерял свою пищевую ценность, лучше его не очищать от кожуры. Порезать мелко рыбу, очищенную от костей, яйцо и картофель нарезать кубиками, также поступить с томатами и зеленью. Смешать ингредиенты в салатнике, заправить маслом с уксусом.

      Постный борщ

      Для 3 порций понадобится:

      • 100 грамм свеклы;
      • 150 грамм картофеля;
      • 70 грамм моркови;
      • 50 грамм лука репчатого;
      • 2 помидора;
      • 200 грамм капусты белокочанной;
      • 1 чайная ложка сахара;
      • 2 грамма соли;
      • зелень.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Овощи очистить от кожуры, свеклу отварить до полуготовности и нашинковать. Картофель почистить и порезать мелкими кубиками. Лук, морковь и томаты измельчить, слегка припустить на растительном масле. В кипящую воду положить картофель и свеклу, через 10 минут добавить капусту, предварительно мелко нарезанную.

      После того как овощной бульон закипит, можно класть заправку. За 5 минут до готовности всыпать сахар. Подавать постный борщ с зеленью и сметаной. Посолить суп можно, только если болезнь находится в стадии ремиссии.

      Курица в молочном соусе

      Ее подают к гарниру из риса, пшеничной каши или с гречкой. Для приготовления необходимо:

      • 150 грамм отварной курятины;
      • 300 грамм молока;
      • 2 столовые ложки муки;
      • 20 грамм сливочного масла;
      • 1 чайная ложка сахара.

      Отварное белое мясо курицы нарезать ломтиками. Молоко развести водой и прокипятить. Добавить сахар по желанию. На сковороде подсушить муку до золотистого цвета и медленно ввести молоко. Когда смесь загустеет, добавить сливочное масло. Мясо можно подавать, полив соусом или проварить в нем предварительно 10 минут.

      При приготовлении блюд в рамках диеты при почечной недостаточности готовые продукты можно солить, но только в пределах допустимого.

      Что можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное меню

      Дисфункции выделительной системы требуют более внимательного отношения к состоянию здоровья. При своевременной коррекции рациона можно заметно улучшить общее состояние. Диета при почечной недостаточности помогает нормализовать водно-солевой баланс, предупреждает интоксикацию организма. Коррекция питания позволит восстановить функции почек, уменьшая риски возникновения осложнений.

      Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

      Общие правила

      Почечная недостаточность — это не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся на фоне нарушений работы систем и органов. Возникновение острой формы провоцируют инфекции, ожоги, а также разрушение нефронов, входящих в структуру почечной ткани. Делится на несколько периодов, течение состояние характеризуется накопление токсинов, возникновением отеков, тошнотой и рвотой.

      Хроническая почечная недостаточность развивается при дисфункции выделительных органов на фоне обменных патологий. Диета при почечной недостаточности способствует выведению токсинов и продуктов распада, уменьшает нагрузку на другие системы и органы. Учитывая особенности патологического состояния, можно предупредить развитие таких заболеваний, как анемия, гипертония, аутоиммунные заболевания.

      В основе лечебной диеты при острой и хронической почечной недостаточности — стол №7. Основные принципы направлены на восстановление работы почек и снижение симптоматики:

    1. Уменьшение объема потребляемого белка обеспечивает щадящий режим для выделительной системы. Белковый обмен сопровождается выделением токсинов, накоплением азотистых соединений. Рекомендуется снизить дневную норму до 60 гр.
    2. Восполнять потребность аминокислотной группы, нужно включая в меню нежирные сорта рыбы, мяса.
    3. Обогащение рациона проводится за счет кисломолочных продуктов. Снижение количества белка приводит к увеличению в меню липидов и углеводов, обеспечивающие важными питательными элементами.
    4. Суточный объем калорий составляет 2500-3500 ккал, набрать калораж можно благодаря жирам и углеводам. Это выпечка из пшеничной, кукурузной муки, крахмалистые пудинги, муссы.
    5. Снижение количества употребляемой соли до 2 гр. в сутки. Помогает справиться с отечностью лица, конечностей. Также ограничивается прием калия, исключается потребление сухофруктов, бобовых, орехов.
    6. Питьевой режим регулирует врач, в зависимости от стадии патологии. Рекомендуется снизить объем жидкости до 1 л воды.
    7. Имеет значение термическая обработка. Оптимальными считается приготовление на пару, тушение, запекание, также продукты можно варить.
    8. Следует придерживаться дробной системы питания. Весь рацион делится на 5-6 приемов объемом до 200 гр.

    Опасность заболевания

    Диета при почечной недостаточности не только помогает восстановить функции выделительной системы, но и предупреждает ряд негативных последствий. Несоблюдение системы питания и питьевого режима может привести к возникновению патологических состояний:

    • опасные дисфункции сердечно-сосудистой системы;
    • нарушение кальциевого обмена приводит к хрупкости костной ткани, рискам возникновения переломов;
    • возрастает вероятность инфарктов, инсультов;
    • разрушение нефроновой ткани приводит к инфекционным процессам, опасных летальным исходом;
    • отечность внутренних органов, в том числе легких;
    • нарушение процесса пищеварения, рвота, потеря аппетита, кровотечение брюшной полости;
    • аутоиммунные заболевания;
    • интоксикация приводит к изменениям в нервной регуляции, опасно возникновением судорог, дезориентации в пространстве, превосходство процессов торможения, замедление реакции на происходящие события.

    Список запрещенных и разрешенных продуктов

    Вне зависимости от стадии течения заболевания, существуют общие рекомендации по составлению меню. Стол №7 имеет разновидности 7А и 7Б, оба варианта предполагают приготовление блюд без соли.

    Первый отличается уменьшением суточного калоража, а также количеством потребляемого белка. Используется при острой почечной недостаточности.

    Второй вариант применим при ХПН, помогает замедлить прогресс патологии.

    Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

    Какие продукты можно употреблять при диете при почечной недостаточности:

    • злаки — гречка, рис, овсянка;
    • хлебобулочные изделия без соли и дрожжей на основе отрубей;
    • макаронная продукция;
    • мясо — курица, индейка, кролик, телятина;
    • нежирные сорта рыбы;
    • яйца — не более 1 шт. в день;
    • молочные продукты без использования соли;
    • супы на овощном бульоне;
    • отварные, тушеные, свежие овощи;
    • фруктовый джем, варенье, мусс;
    • томатный, молочный соус;
    • фруктовые разбавленные соки, отвары ягод брусники, шиповника, некрепкий чай.

    Какие продукты в диете ограничивают при хронической почечной недостаточности:

    • первые блюда на основе грибного, мясного, рыбного бульона;
    • хлеб на основе дрожжей с содержанием соли;
    • грибы;
    • капуста, шпинат;
    • бобовые;
    • бананы, абрикосы;
    • свинина, баранина, говядина;
    • жирные сорта рыбы;
    • консервы, маринованные, квашенные овощи;
    • копчености, колбасные изделия;
    • полуфабрикаты, снеки, фастфуд;
    • острые соусы;
    • крепкий чай, кофе, какао, концентрированные соки;
    • алкогольные напитки.

    Особенности диеты на разных стадиях при почечной недостаточности:

    1. Начальная стадия не сопровождается ощутимым дискомфортом и изменениями состояния здоровья. Необходимо ограничить количество белка до 70 гр., источниками могут являться бобовые, орехи. Прием соли не превышает норму в 5 гр., при приготовлении лучше не солить, а добавлять в уже готовое блюдо. Раз в неделю рекомендуется ввести разгрузочный день, в основе овощи или фрукты. Необходимо следить за количеством мочи и потребляемой жидкости, разрыв в пользу выпитой воды не должен превышать 500 гр.
    2. На 2 стадии наблюдаются незначительные сбои работы выделительной системы, но без выраженных симптомов. Диета при почечной недостаточности предполагает значительное сокращение количества белка до 40 гр. Выбирать из продуктов животного происхождения — мясо, рыба, яйца. Количество соли нужно снизить до 3 гр., суточный калораж повысить за счет углеводов и жиров. Объем потребляемой жидкости регулируется аналогично первой стадии, воду можно заменять разбавленными соками.
    3. Диета при хпн 3 степени сопровождается такими симптомами, как истощение, боль в суставах, онемение в конечностях. Из рациона исключаются животные белки, острые и кислые соусы, а также дрожжевой хлеб. Потребление соли — до 4 гр., основа меню — овощи, фрукты, молочные и растительные жиры. Количество потребляемой жидкости равно объему выводимой.
    4. Сопровождается постоянным чувством усталости, отечностью, потерей аппетита. Диета при хпн 4 стадии исключает употребление соли, количество белков рассчитывается в зависимости от массы тела. Так, на 1 кг требуется 1 гр. белка, объем жидкости — до 700 мл в сутки. Рацион делится на 6 порций, основа — крупы, макаронные изделия, растительные масла, овощи, фрукты, кроме бананов, абрикосов, сухофруктов.
    5. Острое течение требует лечения в стационаре. Диета при почечной недостаточности на 5 стадии ограничивает поступление белков до 20 гр., продукты поддаются комбинированной термической обработке — варению, тушению. Под запретом соленая пища, копчености, фрукты — дыня, смородина, овощи — сельдерей. Питьевой режим регулируется в зависимости от артериального давления, а также наличия отеков.

    Особенности питьевого режима

    Диета при хпн помогает остановить прогресс патологии, способствует нормализации состояния. Не последнюю роль играет питьевой режим.

    При уменьшении выделения жидкости объем потребления нужно довести до 500 мл. После восстановления функций системы объем воды увеличивается до 1,5 л или добавляют 400 мл количеству выведенной жидкости.

    В случае высокого артериального давления и возникновения отеков дозу не повышают.

    Диета при хбп — питьевой режим:

    • негазированная вода;
    • кефир, простокваша;
    • компоты, узвары;
    • яблочные, ягодные кисели;
    • фруктовые, овощные соки, разведенные водой.

    Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

    Диета при хронической почечной недостаточности

    Соблюдение принципов диеты разных стадий при хронической почечной недостаточности рекомендуется на протяжении жизни. Общее правило — снижение белковых продуктов животного происхождения за счет увеличения употребления углеводов и жиров. Диета при почечной недостаточности отличается объемом потребляемых блюд, при острой форме калораж снижается с 3500 до 2000 ккал.

    Диета при хпн — примерное меню:

    • завтрак — яблочная запеканка, некрепкий чай с медом и лимоном;
    • перекус — дыня;
    • обед — суп с вермишелью, курица в томатной подливе, печеный картофель;
    • перекус — отрубной хлеб со сливочным маслом и яблочным джемом;
    • ужин — паровая рыба, кабачки со сливочным соусом.
    • завтрак — омлет, ягодный микс, брусничный отвар;
    • перекус — йогурт со ржаными сухариками;
    • обед — тыквенный суп, лапша с тушеной свеклой;
    • перекус — ягодный мармелад;
    • ужин — вегетарианский плов с салатом из огурцов и помидоров.
    • завтрак — молочная каша, компот;
    • перекус — арбуз;
    • обед — картофельное пюре, рубленая телятина в томатном соусе;
    • перекус — вишневый пудинг;
    • ужин — отварная рыба с тушеным сладким перцем.
    • завтрак — отварные яйца, фруктовая нарезка, травяной чай;
    • перекус — несоленый сыр, ягодный морс;
    • обед — постный борщ, отварная курица, овощная нарезка;
    • перекус — отрубной хлеб с яблочным джемом;
    • ужин — картофельное пюре, креветки, огуречный салат.
    • завтрак — творожная запеканка, компот;
    • перекус — дыня;
    • обед — овощной суп, рыба на пару, кабачки со сливками;
    • перекус — фруктовый пудинг;
    • ужин — морковное пюре, куриная отбивная.
    • завтрак — овсянка с ягодами, отвар крапивы;
    • перекус — арбуз;
    • обед — свекольник, тушеная телятина в сливочном соусе;
    • перекус — ягодный пудинг;
    • ужин — тушеный картофель с морковью, компот.
    • завтрак — омлет, фруктовый сок;
    • перекус — дыня;
    • обед — томатный суп, рыба на пару;
    • перекус — отрубной хлеб, ягодный морс;
    • ужин — куриная котлета, овощная нарезка.

    Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

    Диета при острой почечной недостаточности

    Основная задача системы питания снизить нагрузку на почки, а также восстановить функции выделения жидкости. Значительно ограничивает потребление белковой пищи до 20 гр. в день, также полностью исключает соль. При отсутствии выведения мочи допускается прием до 400 мл воды.

    Малобелковая диета при почечной недостаточности длится не более 3 недель, затем употребление белков увеличивается до 60 гр. После восстановления работы органов допускается включение соли до 2-3 гр.

    Придерживаться лечебного рациона нужно не менее полугода даже при отсутствии ярких симптомов патологии.

    Малобелковая диета при почечной недостаточности — меню на неделю:

    • завтрак — молочная рисовая каша, тыквенные котлеты, травяной чай;
    • перекус — грушевый кисель;
    • обед — овощной бульон, курица на пару, картофель в мундирах;
    • перекус — виноград, ржаные хлебцы;
    • ужин — плов с морковью и луком, тушеные овощи, компот.
    • завтрак — омлет, фруктовая нарезка, отвар шиповника;
    • перекус — мармелад из яблок;
    • обед — рыба в томатном соусе, салат из огурцов и перца;
    • перекус — хлеб из овсяных отрубей, ягодный кисель;
    • ужин — макароны со свекольным рагу, фруктовый сок.
    • завтрак — рисовая каша на воде, травяной отвар с медом;
    • перекус — яблочная запеканка с творогом;
    • обед — тушеная телятина, рагу из свеклы и картофеля;
    • перекус — ржаной хлеб со сливочным маслом, фруктовый кисель;
    • ужин — морковные котлеты, отварной картофель с растительным маслом.
    • завтрак — отварное яйцо, цельнозерновой хлеб, фруктовый пудинг;
    • перекус — кефир, кислые ягоды;
    • обед — рыбные котлеты, овсяная каша, нарезка из огурцов, сладкого перца;
    • перекус — фруктовый салат, заправленный йогуртом;
    • ужин — кукурузная каша на воде с отварной свеклой.
    • завтрак — овсяная каша на воде, фруктовый сок;
    • перекус — йогурт, гречневые хлебцы;
    • обед — рисовая лапша, тушенный кролик, кабачки со сметаной;
    • перекус — ягодный кисель;
    • ужин — овощное рагу, креветки.
    • завтрак — молочная лапша, ромашковый чай с медом;
    • перекус — фруктовая нарезка;
    • обед — овощной суп, куриная котлета, картофельное пюре с растительным маслом;
    • перекус — ягодное желе;
    • ужин — рисовый пудинг, компот.
    • завтрак — овсянка, заправленная топленым маслом, некрепкий чай с лимоном;
    • перекус — кефир с фруктами;
    • обед — постный борщ, индейка на пару, морковное пюре;
    • перекус — кисель из груш и яблок;
    • ужин — запеканка из кабачков, лука, моркови, макароны с томатным соусом.

    ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Диета при почечной недостаточности и повышенном креатинине: меню на неделю, рецепты, питание при острой и хронической форме ПН

    Диета при почечной недостаточности должна быть строгой, но обоснованной. Для каждого пациента составляется свой рацион, основанный на вкусовых либо культурных особенностях питания.

    Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

    Недопустимы избыточные ограничения или запреты, способные вызвать резкий дефицит нутриентов и калорий в организме.

    Фото с сайта incontrolnutrition.net

    В домашних условиях больным с почечной недостаточностью (ПН) необходимо обращать внимание на режим питания, термическую обработку и набор разрешенных продуктов.

    Готовить следует вкусно и разнообразно, включая в диету при почечной недостаточности достаточное количество сытных и оригинальных блюд.

    Огромную помощь при подборе рациона могут принести советы диетолога, поэтому отказываться от них не нужно.

    Основные принципы

    Питание при почечной недостаточности подбирают сообразно тяжести нарушения водно-солевого баланса, количества азота и креатинина в крови.

    Пациенту предписывается строгое ограничение белковой пищи (до 0,5 г /кг), калия и соли. Обеспечить подобные особенности рациона способна лечебная диета №7 по Певзнеру.

    Ее огромным преимуществом является наличие нескольких вариантов, подходящих для разных форм недомогания.

    Основные принципы диеты при почечной недостаточности:

    • Увеличение калорийности рациона за счет жиров и сахаридов.
    • Ограничение продуктов с повышенным содержанием магния, натрия.
    • Регулирование количества напитков в соответствии с уровнем диуреза. При малом количестве мочи необходимо снизить потребление жидкости до 400 мл в сутки.
    • Преобладание в диете белков животного происхождения.

    Строгие ограничения в питании при недостаточности почек могут спровоцировать дефицит полезных веществ, поэтому рацион следует максимально расширять сезонными плодами и ягодами.

    Следуя диете для больных с почечной недостаточностью, пищу следует употреблять часто и маленькими порциями. Вредно переедать и голодать, садиться за стол следует в одно и то же время, ужинать — за 2–3 часа до сна. Соблюдение этих принципов питания устранит неприятные симптомы и улучшит самочувствие.

    Диета при острой почечной недостаточности

    Диета при острой форме почечной недостаточности направлена на восстановление кальциево-фосфорного обмена, уменьшение нагрузки на мочевыделительную систему, устранение отеков. Количество протеина ограничивается до 40–50 г в день, соли — до 2–3 г. В пищу включается больше сложных углеводов и продуктов, стимулирующих диурез.

    Для восполнения дефицита полезных веществ в диету больных с острой почечной недостаточностью включают соки, салаты из овощей, огородную зелень. В летнее время полезно употреблять арбузы.

    Диетологи советуют вводить в рацион больше низкобелковых продуктов, продающихся в специализированных магазинах. Для придания лучшего вкуса готовые блюда можно посыпать свежей или сушеной зеленью.

    При раннем обнаружении недуга и грамотном лечении на восстановление пациентов с острой формой почечной недостаточности уходит 1–1,5 года. Все это время необходимо соблюдать рекомендованную диету, постепенно расширяя набор продуктов.

    Питание при хронической почечной недостаточности

    Ограничения в питании при ХПН имеют свои особенности. Во-первых, диета при хронической почечной недостаточности должна соблюдаться в течение всей жизни. Продолжительные отступления от рекомендованного меню могут привести к серьезным осложнениям.

    Во-вторых, за основу расчета необходимого количества протеина берется степень выраженности хронической почечной недостаточности. При незначительной клинике питание человека в отношении белков меняется мало — на столе остается до 70–80 г протеинов. Рацион дополняется достаточным количеством углеводов, соль ограничивается до 4 г в сутки.

    Объем воды не должен превышать суточного выделения мочи. Сюда входит и та жидкость, что присутствует в супах, молочных блюдах, овощах и фруктах. Избавиться от отеков и облегчить работу почек помогут разгрузочные дни — арбузные, тыквенные, яблочные. Делают их раз в неделю.

    При нарастании проявлений почечной недостаточности малобелковую диету ужесточают — количество протеина снижают до 20–30 г в сутки, одновременно увеличивая объем углеводосодержащей пищи до 350–380 г. Эти рекомендации справедливы для пациентов, находящихся на медикаментозном лечении. Подробнее про хроническую почечную недостаточность→

    Разрешенные продукты

    Питание человека при почечной недостаточности следует тщательно рассчитывать и балансировать. Диета хоть и подразумевает множество запретов, но и немало разрешает, позволяя находить силы для дальнейшей борьбы с недугом. Во время лечения ПН важно обеспечить организм необходимыми питательными веществами, не переступая дозволенных рамок по количеству соли, калия и фосфора.

    Продукты, разрешенные пациентам с почечной недостаточностью:

    • овощи — тыква, огурцы, свекла, перцы, морковь, баклажаны, картофель, цветная и белокочанная капуста, брокколи, кабачки;
    • макароны и крупы (перловая, рис, гречка);
    • молочные изделия — йогурт, сливки, простокваша, сметана, творог, кефир;
    • фрукты и ягоды — яблоки, финики, арбуз и дыня, клубника;
    • сухофрукты — финики, урюк, курага, изюм;
    • лакомства — пастила, конфеты молочные, помадка, желе, мед, варенье, мармелад, зефир;
    • мясо — говядина, кролик, курица, индейка;
    • растительные масла, яйца.

    Пить при почечной недостаточности лучше свежевыжатые соки (тыквенный, свекольный, морковный, яблочный), зеленый или черный чай с молоком. Для восполнения витаминной недостаточности в диету вводят настой шиповника, отвар из ягод и плодов. Ярким мочегонным эффектом обладает настой брусничного листа (1 ч. л. на 250 мл жидкости).

    Полезны при почечной недостаточности минеральные воды с малой насыщенностью солями и минералами: Ессентуки №4, №17, №20, Нафтуся, Ацылык, Боржоми, Нарзан. С их помощью можно быстро восстановить ионный баланс в организме.

    Что касается овощей и фруктов, включать их в диету при почечной недостаточности можно, но с осторожностью. Дело в том, что именно плоды являются источником калия, который запрещен больным. Снизить количество микроэлемента поможет предварительное вымачивание в течение 1–2 часов. Овощи перед употреблением отваривают, а воду сливают.

    Можно ли есть при почечной недостаточности репчатый лук? Диета не запрещает применение лука, но рекомендует употреблять его в вареном виде. Свежий жгучий корнеплод может вызвать раздражение почек. При почечной недостаточности включают в рацион больных и куркуму. Считается, что приправа обладает хорошим противовоспалительным и антиоксидантным эффектом, поэтому полезна при ПН.

    Запрещенные продукты

    Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

    Фото с сайта reabilitilog.ru

    Ограничения в диету при почечной недостаточности следует вводить на раннем этапе, пока уровень азота и креатинина не достигли повышенных отметок. Это поможет затормозить болезнь, не допустить интоксикации организма и обеспечить человеку нормальную жизнь.

    Из питания больных, особенно с хронической формой почечной недостаточности исключают следующие продукты:

    • консервы, полуфабрикаты, колбасы, фастфуды;
    • субпродукты;
    • копченую и соленую рыбу, икру;
    • шоколад, какао и изделия из него (торты, пирожные), сгущенное молоко;
    • овсяные хлопья, отруби, хрустящие хлебцы;
    • бобовые, грибы, ревень, шпинат;
    • алкоголь, черный кофе, магазинные соки, газированные воды.

    Употребление некоторых продуктов разрешается, но существенно ограничивается диетой при почечной недостаточности. Среди них сырковая масса, печеный в мундире картофель, орехи, томатный соус. Из фруктов лучше не употреблять бананы и абрикосы.

    Примерное меню на 7 дней

    При почечной недостаточности диету необходимо составлять таким образом, чтобы она была аппетитной. Мало того, что у пациента сильно искажаются вкусовые предпочтения, ему приходится употреблять несоленую пищу. Разнообразить рацион и уменьшить некомфортные ощущения от ограниченного питания помогут соусы.

    Меню на неделю при лечении почечной недостаточности.

    Понедельник

    Завтрак Салат из овощей, паровой омлет, ягодный кисель
    Ланч Печеное яблоко, сок
    Обед Вегетарианский борщ, отварное мясо (100 г), свекла в сметанном соусе, компот
    Полдник Фруктовое желе, настой шиповника
    Ужин Картофельные зразы с рубленым яйцом, сметана, чай с молоком

    Вторник

    Завтрак Пудинг из творога с тыквой, винегрет, кисель
    Ланч Салат из свежей моркови со сметаной
    Обед Овощной суп с перловой крупой, отварная индейка (100 г), картофельное пюре с ложкой коровьего масла, компот
    Полдник Капустно-морковные голубцы, настой шиповника
    Ужин Фруктовый плов, ½ стакана сметаны, чай с молоком

    Среда

    Завтрак Салат из овощей, ломтик отварного говяжьего языка, кисель
    Ланч Паровой омлет, сок
    Обед Вегетарианские щи со сметаной, рис, бефстроганов из говядины (100 г), компот
    Полдник Творожная запеканка, настой шиповника
    Ужин Капустный шницель, чай с молоком

    Четверг

    Завтрак Винегрет, кисель
    Ланч Творожно-яблочный салат
    Обед Сборная вегетарианская солянка, овощное рагу с мясом, компот
    Полдник Лапшевник, настой шиповника
    Ужин Тушенная в сметане морковь, зеленый чай с лимоном

    Пятница

    Завтрак Салат из капусты и яблок, голландский сыр, два яйца всмятку, кисель
    Ланч Творог, дыня
    Обед Суп-лапша, отварная кура с гречкой, компот
    Полдник Фруктовое смузи
    Ужин Картофельная запеканка со сметаной, чай с молоком

    Суббота

    Завтрак Крупеник с творогом, салат из яблок с сухофруктами, кисель
    Ланч Плов с фруктами, сок
    Обед Суп с рисом и овощами, отварная кура (100 г), макароны, компот
    Полдник Запеченные яблоки с медом
    Ужин Тушеный картофель, зеленый чай с лимоном

    Воскресенье

    Завтрак Салат из овощей с мясом, голландский сыр, кисель
    Ланч Фруктовый десерт со сметаной, настой шиповника
    Обед Картофельный суп, плов с отварным мясом, компот
    Полдник Цветная капуста в сухарях, сок
    Ужин Перец, начиненный овощами, яблочный пирог, чай с лимоном

    Энергетическая ценность приведенной диеты при почечной недостаточности — 2800 ккал. Помимо указанных продуктов, в ежедневный рацион следует включить 300 г хлеба, 25 г сливочного масла, 50 г меда или варенья и 4 ч. л. сахара.

    Рецепты

    Разнообразить человеку питание при почечной недостаточности помогут рецепты интересных и необычных блюд из разрешенных продуктов. Вкусные и сытные, они понравятся самому привередливому больному и помогут с легкостью перенести ограничения в диете при почечной недостаточности.

    Картофельный суп

    Диета при почечной недостаточности - особенности и рекомендации

    Фото с сайта namenu.ru

    Простой и ароматный картофельный суп готовится очень быстро. Для него понадобится:

    • 4–5 картофелин;
    • 1 яйцо;
    • 200 мл молока;
    • 1 ст. л. муки;
    • 25 г коровьего масла;
    • зелень укропа.

    Картофель очистить, сварить и размять без жидкости. Добавить молоко, воду, спассерованную на масле муку, и довести до кипения. Подавать с половинкой сваренного вкрутую яйца и зеленью.

    Фаршированные перцы

    На ужин или завтрак можно приготовить перцы, фаршированные овощами. Это легкое и вкусное блюдо украси диету при почечной недостаточности и придаст столу нарядный вид.

    Ингредиенты:

    • 1 кг красного перца;
    • 500 г помидоров;
    • 200 г лука;
    • 300 г моркови;
    • 1 стакан риса;
    • 40 г растительного масла;
    • 200 г сметаны.

    Перцы моют, удаляют верхушку и вынимают сердцевину. Лук режут кольцами, морковь трут на терке, выкладывают на сковороду в разогретое масло и обжаривают. Рис отваривают, смешивают с пассеровкой и начиняют перцы. Помидоры (сняв кожицу) измельчают в блендере и, смешав со сметаной, заливают уложенные в кастрюлю перцы. Тушат на медленном огне до готовности. Подают, посыпав ароматной зеленью.

    Капустно-морковные голубцы

    Не повредят больным с почечной недостаточностью и капустно-морковные голубцы. Вкусное блюдо включают в диету на завтрак или полдник.

    Потребуется:

    • 1 кочан капусты;
    • 6 морковок;
    • 50 г растительного масла;
    • 1 луковица;
    • 200 г сметаны.

    Капусту целиком отваривают в кипящей воде 2–3 минуты, достают, остужают и разбирают на листья. Утолщения отбивают или срезают. Лук шинкуют кольцами, морковь натирают на терке и пассеруют до мягкости. Затем овощную смесь помещают на капустные листья, формируют рулетики и укладывают в кастрюлю. Сверху заливают сметаной и ставят на тихий огонь. Через 30 минут голубцы готовы.

    Папский соус

    Для улучшения вкуса пресных блюд можно сделать так называемый папский соус. Говорят, он настолько хорош при нефритах, что его можно включать в любую диету при заболевании почек.

    Рецепт:

    1. В эмалированную кастрюлю кладут 100–200 г молодой говядины, 1 ч. л. оливкового масла, нашинкованный лук, морковь, петрушку и сельдерей.
    2. Посуду ставят на огонь и томят, пока мясо не покроется румяной корочкой.
    3. В блюдо добавляют 3 ст. л. красного вина и цедру лимона.
    4. Тушат на тихом огне под крышкой еще 15 минут.
    5. Затем убирают пену и процеживают.

    Подливку подают ко вторым блюдам, добавив душистых трав.

    Смузи

    На сладкое больным с почечной недостаточностью можно приготовить витаминный коктейль. Любые разрешенные плоды измельчают в миксере, соединяют с йогуртом, еще раз взбивают и наслаждаются прекрасным вкусом.

    Диета, в зависимости от стадии почечной недостаточности

    Универсальность лечебной диеты №7 в том, что ее можно применять на любом этапе хронической почечной недостаточности. При этом меняется лишь количество белка и его источник:

    1. Диета №7 назначается при почечной недостаточности и высоком креатинине, а также на начальной стадии заболевания. Она предполагает незначительное ограничение протеинов (0,9 г/кг), из них 50% должно приходиться на животные белки. Количество соли — 5–6 г. Калорийность — 2700 ккал.
    2. Диета №7А применяется при резко выраженной почечной недостаточности. Подразумевает снижение протеина до 25 г в сутки, 30% должны быть растительными. Соль полностью исключается из питания, общая энергетическая ценность рациона составляет 2200 ккал.
    3. Диета №7Б назначается при хронической почечной недостаточности с выраженной азотемией. Отличается от предшествующей повышенным содержанием белка — до 40 г в день, причем весь протеин должен быть животным. Количество соли увеличивается до 2 г, общий калораж — до 2600 ккал.
    4. Диета №7Г используется на последней стадии почечной недостаточности и отличается повышенным содержанием белка — 1–1,2 г на кг веса. Предпочтение отдается животным протеинам. Количество соли остается на уровне 2 г, калорийность повышается до 3000 ккал в день. Дополнительно пациенту назначают препараты железа и кальция.

    Списки разрешенных и запрещенных блюд для всех разновидностей диеты №7 при почечной недостаточности одинаковы. Меняется лишь соотношение между витаминами и минералами, а также калорийность рациона.

    Почечная недостаточность — серьезное заболевание. Вылечить его с помощью диеты невозможно, но замедлить развитие и вернуть хорошее самочувствие пациенту вполне реально. Главное — четко следовать назначенным рекомендациям и не расслабляться ни на минуту.

    Диета при хбп 4 степени

    При нарушении обменных процессов нужно правильно выбирать продукты. Обычно такое состояние возникает при серьезных почечных заболеваниях. В статье мы рассмотрим, какая диета при почечной недостаточности будет достаточно эффективной.

    Почечная недостаточность — серьезный недуг, возникающий тогда, когда органы не могут выполнять свои задачи правильно. Моча не образуется нормально и есть сложности с выводом ее из организма. Смещается рН и обмен солей, что приводит к возникновение серьезных заболеваний других систем организма.

    При сбоях метаболизма, вызванных патологиями почек, рекомендуют диету под номером 7. Такое питание избавляет от отеков, нормализует обмен веществ в организме.

    Доктора назначают особое питание следующим группам пациентов:

    • выздоравливающих после острого нефрита;
    • имеющих хронические патологии почек;
    • нарушение метаболизма;
    • постоянные отеки.

    Особенности питания

    При почечной недостаточности питание должно быть правильным. Богатые белком продукты лучше всего отваривать, а затем слегка запекать. Калорийность еды за весь день составляет 2700-3500 ккал. Для нормального обмена веществ следует есть не менее 4 раз в день, а лучше всего — 5-6, маленькими порциям. Соль практически полностью исключают. Разрешено 3 грамма в день. При гипертонии соль вообще под строгим запретом. Жидкость ограничивают литром в сутки.

    Все понимают, что почечная недостаточность и алкоголь — совершенно несовместимы. Запрещены еще и острые блюда, но не только.

    Белки должны попадать в организм дозированно. Дело в том, что при переваривании белка формируются токсичные вещества, обезвреживанием которых обычно занимаются почки. Когда вы сократите дозировку мяса и рыбы, вам сразу же станет легче. Если вы придерживаетесь диеты, почечная недостаточность будет протекать намного легче.

    Из питания совсем убирают следующие продукты:

    • бульоны;
    • жирное;
    • колбасу;
    • консервы;
    • соленое;
    • твердые сыры;
    • шоколадные изделия;
    • бобовые.

    Овощи хоть и полезны, но следует выбирать их с осторожностью.

    Так, меню при почечной недостаточности не включает сырой лук, редис, чеснок, редьку и овощи, богатые щавелевой кислотой. Запрещены маринады, даже квашеные естественных путем овощи употреблять нельзя.

    Соусы, содержащие много белка или специй, есть не рекомендуют. Любимая многими горчица и хрен — не та еда, которая поможет при болезни почек.

    Что касается напитков, то нужно отказаться от кофеина и какао. Минеральная вода при почечной недостаточности должна быть лишена натрия

    Полезные продукты

    До сих пор мы говорили о том, что употреблять нельзя. Теперь давайте ознакомимся с пищей, которая дозволена.

    • Выпечка, в том числе хлеб без соли.
    • Супы разрешены любые: и с крупой, и с овощами. Их можно заправить зеленью (петрушка, укроп) и даже луком, который заранее прошел термическую обработку.
    • Мясо допускается нежирное отварное. Можно запечь после отваривания. Разрешается любое мясо без жира. При почечной недостаточности что кушать можно? Говядину свинину, крольчатину, курицу, перепела, индейку.
    • Рыба разрешена нежирная. Для начала ее варят, а потом слегка обжаривают.
      Молочные продукты — практически любые, но не жирные.
    • Яйца едят дозировано — до двух в сутки. И обязательно за счет уменьшения других видов белка! Из них нужно приготовить омлет или сварить всмятку. Желтки менее опасны, чем белок.
    • Макароны без соли, заправленные маслом.
    • Овощи и фрукты — как свежие, так и запеченные.
    • Сладости также можно есть, но все же без фанатизма. Для почек они не вредны, а вот для организма в целом — совершенно бесполезны.
    • Для ароматизации домашних изделий подходит корица, ваниль.
    • Из овощей можно готовить различные подливы и соусы, особенно из томатов.
    • В качестве напитков следует выбирать соки, отвары трав.

    Рекомендации

    Увидев меню при почечной недостаточности, пациенты пугаются отсутствие соли в рационе. Есть группа продуктов, которые приятны без соли. Вот они:

    Когда диагностирована почечная недостаточность, диета, лечение помогут добиться хорошего самочувствия. И даже сделать некоторые открытия. Вы сможете почувствовать настоящий вкус пищи. Для раздражения вкусовых рецепторов можно использовать пряные травы, кориандр, тмин и небольшое количество черного перца или смеси.

    Для любителей необычного вкуса рекомендуется заменить соль на морскую капусту. Она продается в сушеном виде. Если ее измельчить в кофемолке, то можно получить полезную альтернативу соли. Отметим, что любые готовые продукты, купленные в магазине, содержат в своем составе соль.

    Меню на неделю

    Хоть мы ознакомились с принципами диеты при почечной недостаточности, меню нередко вызывает сложности. Поэтому предлагаем вам примерный рацион на день.

    • Завтрак — молочная каша каша, бутерброд с сыром, ягодный морс.

    Например, вы можете приготовить отличный крем-сыр, смешав творог и масло, а затем добавив туда любимые пряные травы. Намазав его на хлеб, можно есть вместе с винегретом.

    • Второй завтрак — фрукты или горсть орехов.
    • Обед — суп из любимых овощей с ложкой сметаны, отварной картофель или рагу, отварное мясо или паровые котлеты.
    • Полдник — печеные яблоки с творогом, молочный пудинг или овощной салат.
    • Ужин — творожная или крупяная запеканка, овощные котлеты или рагу.

    Запеканку можно приготовить из пшена или другой любимой крупы, яиц и молочных продуктов (немного). Котлеты готовят из капусты, кабачков, моркови и других овощей. Здесь тоже не обойтись без яиц, дабы овощная масса не разлезлась.

    Как видите, весьма богатое меню при почечной недостаточности. Рецепты мы предложим ниже. Для тех, кто любит есть перед сном, можно выпить на ночь стакан кефира или другого кисломолочного напитка. Мучное не рекомендуется, лишние калории уж точно перед сном не нужны. Если вы любите хлебобулочные изделия, то включите их во второй завтрак.

    Рецепты

    Меню при почечной недостаточности должно быть не только полезным, но и вкусным, разнообразным. Для примера приведет несколько простых и вкусных рецептов.

    Салат из креветок и картофеля

    • 400 грамм замороженных креветок
    • 1 кислое яблоко
    • 3 картофелины средненго размера
    • 2 огурца
    • 1 ст.л масла для заправки

    Для салата вам нужно отварить креветки и картофель, остудить и нарезать. Высыпать в миску. Туда же высыпать огурцы и яблоко, нарезанные мелким кубиком. Заправить салат лимонным соком, растительным маслом и пряностями.

    При почечной недостаточности что можно есть, мы рассмотрели ранее. Предложенный выше салат полностью состоит из разрешенных продуктов. И он вполне может заменить любой из приемов пищи благодаря тому, что довольно сытный.

    Пшенный суп с овощами

    • 2 картофелины;
    • половинка средней моркови;
    • 2 столовы ложки пшенной крупы
    • корень петрушки;
    • 1 ст.л сливочного масла;
    • зелень и сметана для подачи.

    Натрите на терке морковь, а корень петрушки нарежьте мелким кубиком. Припустите их на масле, а затем долейте воду. Тушить следует до готового состояния.

    Вскипятите воду, примерно 500-700 мл в зависимости от желаемой густоты будущего супа. Всыпьте туда картофель, нарезанный кубиком, и промытое пшено. Крупу лучше замочить на пару часов. Через 10 мин добавьте овощи. Перед подачей украсьте порционный суп зеленью и сметаной.

    Биточки из пшена

    • 375 мл воды;
    • 1 ст акан пшенной крупы;
    • 1 столовая ложка сахара или меда;
    • 1 куриное яйцо;
    • 1 стакан молока.

    Заранее замочите пшено на несколько часов. Слейте воду и ошпарьте крупу кипятком. Отварите его в 375 мл воды. Через 20 минут залейте крупу молоком. И продолжайте варить еще 40 минут. Добавьте мед или сахар.

    Остудите и вбейте яйцо, приправьте кардамоном молотым. Тесто готово. Из него нужно слепить биточки, обвалять их в панировочных сухарях. Но вкуснее всего будет, если в качестве панировки взять кунжут. Обжарьте биточки в масле. И сразу же подавайте, полив сметаной.

    Картофельная запеканка с капустой

    Разнообразить питание при почечной недостаточности рецепты с использованием картофеля очень даже помогут. Ниже мы предлагаем приготовить запеканку.

    • 4 картофелины среднего веса;
    • 1 морковь;
    • 100 гр нарезанной капусты;
    • 1 ст.л масла сливочного;
    • 1 ст.л любой муки;
    • 100 гр сметаны;
    • 1 ст.л растительного масло.

    Картофель нужно отварить в кожуре. Когда остынет, нарезать ломтиками. Морковь режем соломкой, а капусту — шинкуем. Затем все кроме картофеля нужно слегка протушить с добавлением масла и воды.

    Смазываем форму для выпечки маслом. Муку, растительное масло и сметану перемешиваем. Укладываем овощи слоям, перемазывая полученной смесью. Верхний слой должен быть картофельный. Его желательно смазать сметаной, чтобы получилась румяная корочка. Форму с запеканкой ставим в духовку. Выпекаем около получаса при температуре 180 градусов.

    Тушеные кабачки и говядина

    Диета при почечной недостаточности не исключает употребление мясных блюд, а лишь есть некоторые ограничения. Предлагаем вариант приготовления говядины.

    • 500 грамм говядины
    • 1 средний кабачок;
    • 1 корень петрушки;
    • 2 средние моркови;
    • 3 ст.л сливочного масла;
    • перец и сушеный укроп.

    Говядину нарезать кусочками и отварить. Растопить на сковороде половину сливочного масла и обжарить мясо. Сюда же добавить овощи — корень петрушки и морковь, которые нужно нарезать мелкими кубиками. Тушить, пока овощи и мясо не станут мягкими. Обязательно нужно добавить воду. На оставшемся масле следует обжарить нарезанный кубиками кабачок с добавлением перца и укропа.

    На тарелку выложить мясо и отдельно кабачки, посыпать зеленью.

    Яблочный десерт

    В качестве десерта можно приготовить яблоки особым способом.

    • 4 больших яблока;
    • 100 грамм обезжиренной сметаны;
    • 2 столовые ложки конфитюра;
    • 2 столовые ложки меда или сахара;
    • 2 столовые ложки муки;
    • 1 куриное яйцо;
    • 1 чайная ложка сока лимона.

    Яблоки очищаем, вынимаем сердцевину и немного мякоти. Отвариваем их в воде с добавлением сока лимона. Они не должны развалиться на части.

    Готовим соус. Отделяем белок от желтка. Последний смешиваем с сахаром и растираем. Сюда же муку и снова растереть.

    Белок взбиваем со сметаной и смешиваем с полученной выше смесью. Полуготовые яблоки заполняем конфитюром, поливаем соусом и запекаем до готовности.

    Напиток из клюквы

    В качестве напитка подходит лучше всего клюква при почечной недостаточности.
    Из ягоды следует приготовить настой. Для этого понадобиться 2 ст.л сушеной или спелой клюквы. Ягоды давят, насыпают в термос. Заливают кипящей водой. Настаивают около 6 часов. Напиток пьют каждые два часа или чаще.

    Оказывается, диета при почечной недостаточности может быть весьма разнообразной, учитываю отсутствие многих привычных продуктов и соли. Проявите фантазию и наслаждайтесь здоровым питанием, которое поможет вашим почкам работать лучше!

    Редактор

    Дата обновления: 22.08.2018, дата следующего обновления: 22.08.2021

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Диета при почечной недостаточности

    При хронической недостаточности почек с помощью правильного питания можно добиться снижения интоксикации и прогрессирования ХПН, уменьшения проявлений гиперпаратиреоза. Диетотерапия должна назначаться на ранней стадии, когда креатинин только начинает превышать границу нормы.

    Диета при ХПН зависит от степени почечной недостаточности и включает то количество белка, которое не будет приводить к нарастанию азотемии, и одновременно не будет вызывать распад собственных белков. Лечебное питание должно обеспечить потребность в аминокислотах при низком содержании белка, а значит предотвратить белковую недостаточность. Раннее ограничение белка в питании может замедлить прогрессирование болезни. Снижение нагрузки белком тормозит гиперфильтрацию (один из механизмов прогрессирования ХПН), когда сохранная часть ткани почки берет на себя повышенную нагрузку белком. Малобелковая диета уменьшает гиперфильтрацию. При ограничении приема белка уровень мочевины (конечного продукта его распада) снижается, уменьшается интоксикация и улучшается состояние больных.

    В начальной стадии (при 1 степени) питание проводится на основе Стола № 7, но заменяют хлеб на безбелковый. Содержание белка в рационе 0,8 г на 1 кг веса больного (50-60 г в сутки и половина из них — животные). Это среднее количество белка может уменьшаться с учетом состояния больного. Больному рекомендуется проведение разгрузочных дней (до 3-х раз в неделю) Диетой 7Б с уменьшенным содержанием белка. Добавок аминокислот в этот период не требуется.

    Потребление жидкости при нормальном отделении мочи не ограничивается, но оно должно соответствовать количеству, выделенному за прошедшие сутки плюс 400-500 мл. Если давление не повышено и нет отеков, рекомендуют 4-5 г соли в день. При повышении АД, появлении отеков и прибавке веса потребление жидкости и соли уменьшают.

    При ХПН 2 степени требуется ограничение белка до 0,5-0,4 г/кг веса (Стол № 7Б), а также фосфора. В связи с чем исключаются яичный желток и птица, сыры, орехи, бобовые, ограничивается молоко. Говядину, рыбу, рис и картофель нужно дважды отваривать в большом количестве воды, сливая первую воду. Этот прием позволяет снизить фосфаты почти вдвое. Для подсчета количества белка и калия существуют специальные таблицы. Назначаются добавки аминокислот в виде препарата Кетостерил (4-8 таблеток трижды в день). Соли кальция, которые присутствуют в нем, связывают фосфаты в кишечнике.

    При ХПН 3 степени применяют Диеты № 7А или № 7Б. Они содержат 20-25 г или 40 г белка соответственно. Это преимущественно животные белки (молочные продукты, яйца, рыба и мясо). Время пребывания на диете с низким содержанием белка зависит от состояния больного, при его улучшении допускается Стол № 7Б, но на его фоне периодически (до 3-х раз в неделю) снова возвращаются к низкобелковому Столу № 7А.

    Количество соли можно увеличить до 6-8 г и больше, но под контролем артериального давления и выделенной мочи (если количество ее уменьшилось, то соль не увеличивают). Вышеперечисленные диеты не обеспечивают потребность больного в витаминах, железе, кальции, поэтому питание необходимо дополнять соответствующими препаратами. Для нормализации нарушенного обмена фосфора и кальция имеет значение уменьшение фосфора в рационе и увеличение кальция, что положительно сказывается на состоянии почек. Исключаются бобовые из-за высокого содержания фосфора. Кальций дополнительно вводится в виде препаратов. Не рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, в связи с большим содержанием калия, их нужно отваривать.

    При терминальной 4 степени больной переводится на лечение гемодиализом, поэтому количество белка увеличивается до 1,0-1,3 г/кг веса, так как в процессе очищения крови теряются аминокислоты, витамины, микроэлементы и олигопептиды. Диета должна быть максимально полноценной. Энергетическая ценность пищи повышается, что достигается потреблением большего количества углеводов (450 г) и жиров (90 г). Дополнительно вводятся аминокислоты в виде препаратов.

    Количество жидкости сопоставляется с диурезом. Если выделительная функция почек ухудшается вводят ограничения жидкости. Потребление соли ограничивается 5-7 г, но обычно его рассчитывают индивидуально, с учетом артериальной гипертонии и отеков. Рекомендуется исключение в рационе соленого мяса и рыбы, сыров, консервов, соленого масла и хлеба обычной выпечки. У пациентов на диализе особенно часто встречается гиперфосфатемия.

    У больных отмечаются ухудшение аппетита, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений. Часто поражается пищевод и желудок, поэтому блюда должны быть преимущественно отварными или паровыми, а для усиления вкусовых качеств используют соусы (кислые и кисло-сладкие), пряности, и пряные овощи. Часто используют разгрузочные дни (яблочные, яблочно-тыквенные), что способствует уменьшению ацидоза и азотемии.

    Характерным осложнением сахарного диабета является нефропатия. В некоторых странах диабетическая нефропатия стала ведущей причиной смерти людей пожилого возраста от ХПН. Лечение таких пациентов вызывает большие трудности. При почечной недостаточности и сахарном диабете значение имеют контроль давления и коррекция метаболических нарушений (гиперлипидемия, гиперурикемия). Углеводы в диете таких больных ограничиваются.

    Разрешенные продукты

    Диета № 7Б чаще всего используется при недостаточности функции почек. От Диеты № 7А отличается увеличением количества белка, общего рациона и калорийности. Блюда Столов № 7А и № 7Б готовятся без соли.

    • Разрешается употребление безбелкового и бессолевого хлеба из маисового крахмала до 300-400 г в день. При отсутствии его можно употреблять ахлоридный хлеб.
    • Супы только вегетарианские с добавление круп и овощей, можно готовить щи, борщи и свекольники. Порция — 250-350 мл.
    • Нежирная говядина, курица, телятина и индейка подаются в вареном виде. После отваривания мясо можно запечь или обжарить. Предварительное отваривание в большом количестве воды устраняет азотистые вещества из продуктов. Порция 55-60 г.
    • Рыбу выбирают нежирную: щука, судак, хек, навага, минтай, треска. Готовится так же, как и мясо, порция аналогичная.
    • На гарниры из овощей разрешена морковь, огурцы свекла, укроп, помидоры, цветная капуста, салат, петрушка, зеленый лук, помидоры, картофель, капуста. Овощи отваривают или тушат.
    • Крупы, все бобовые и макароны резко ограничиваются в рационе. Рекомендованы блюда из саго на воде в виде пудингов, каш, запеканок, плова или котлет.
    • Белковый омлет из одного яйца в день.
    • Фрукты и ягоды разные в сыром и вареном виде. Учитывается содержание калия, если приписано его ограничение. Калий теряется при отваривании фруктов. По разрешению врача можно употреблять курагу.
    • Если нет ограничений, молоко и кисломолочные продукты употребляются до 200-300 г в день. Творог исключается или употребляется в небольшом количестве (до 50 г).
    • Разрешен белый соус на сметане или молоке, салаты из овощей и фруктов, винегрет без соленых овощей.
    • Некрепкий чай и кофе, фруктовые соки, настой шиповника.
    • Сливочное масло и растительное.

    Что можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное меню

    Дисфункции выделительной системы требуют более внимательного отношения к состоянию здоровья. При своевременной коррекции рациона можно заметно улучшить общее состояние. Диета при почечной недостаточности помогает нормализовать водно-солевой баланс, предупреждает интоксикацию организма. Коррекция питания позволит восстановить функции почек, уменьшая риски возникновения осложнений.

    Общие правила

    Почечная недостаточность — это не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся на фоне нарушений работы систем и органов. Возникновение острой формы провоцируют инфекции, ожоги, а также разрушение нефронов, входящих в структуру почечной ткани. Делится на несколько периодов, течение состояние характеризуется накопление токсинов, возникновением отеков, тошнотой и рвотой.

    Хроническая почечная недостаточность развивается при дисфункции выделительных органов на фоне обменных патологий. Диета при почечной недостаточности способствует выведению токсинов и продуктов распада, уменьшает нагрузку на другие системы и органы. Учитывая особенности патологического состояния, можно предупредить развитие таких заболеваний, как анемия, гипертония, аутоиммунные заболевания.

    В основе лечебной диеты при острой и хронической почечной недостаточности — стол №7. Основные принципы направлены на восстановление работы почек и снижение симптоматики:

    1. Уменьшение объема потребляемого белка обеспечивает щадящий режим для выделительной системы. Белковый обмен сопровождается выделением токсинов, накоплением азотистых соединений. Рекомендуется снизить дневную норму до 60 гр.
    2. Восполнять потребность аминокислотной группы, нужно включая в меню нежирные сорта рыбы, мяса.
    3. Обогащение рациона проводится за счет кисломолочных продуктов. Снижение количества белка приводит к увеличению в меню липидов и углеводов, обеспечивающие важными питательными элементами.
    4. Суточный объем калорий составляет 2500-3500 ккал, набрать калораж можно благодаря жирам и углеводам. Это выпечка из пшеничной, кукурузной муки, крахмалистые пудинги, муссы.
    5. Снижение количества употребляемой соли до 2 гр. в сутки. Помогает справиться с отечностью лица, конечностей. Также ограничивается прием калия, исключается потребление сухофруктов, бобовых, орехов.
    6. Питьевой режим регулирует врач, в зависимости от стадии патологии. Рекомендуется снизить объем жидкости до 1 л воды.
    7. Имеет значение термическая обработка. Оптимальными считается приготовление на пару, тушение, запекание, также продукты можно варить.
    8. Следует придерживаться дробной системы питания. Весь рацион делится на 5-6 приемов объемом до 200 гр.

    Опасность заболевания

    Диета при почечной недостаточности не только помогает восстановить функции выделительной системы, но и предупреждает ряд негативных последствий. Несоблюдение системы питания и питьевого режима может привести к возникновению патологических состояний:

    • опасные дисфункции сердечно-сосудистой системы;
    • нарушение кальциевого обмена приводит к хрупкости костной ткани, рискам возникновения переломов;
    • возрастает вероятность инфарктов, инсультов;
    • разрушение нефроновой ткани приводит к инфекционным процессам, опасных летальным исходом;
    • отечность внутренних органов, в том числе легких;
    • нарушение процесса пищеварения, рвота, потеря аппетита, кровотечение брюшной полости;
    • аутоиммунные заболевания;
    • интоксикация приводит к изменениям в нервной регуляции, опасно возникновением судорог, дезориентации в пространстве, превосходство процессов торможения, замедление реакции на происходящие события.

    Список запрещенных и разрешенных продуктов

    Вне зависимости от стадии течения заболевания, существуют общие рекомендации по составлению меню. Стол №7 имеет разновидности 7А и 7Б, оба варианта предполагают приготовление блюд без соли. Первый отличается уменьшением суточного калоража, а также количеством потребляемого белка. Используется при острой почечной недостаточности. Второй вариант применим при ХПН, помогает замедлить прогресс патологии.

    Какие продукты можно употреблять при диете при почечной недостаточности:

    • злаки — гречка, рис, овсянка;
    • хлебобулочные изделия без соли и дрожжей на основе отрубей;
    • макаронная продукция;
    • мясо — курица, индейка, кролик, телятина;
    • нежирные сорта рыбы;
    • яйца — не более 1 шт. в день;
    • молочные продукты без использования соли;
    • супы на овощном бульоне;
    • отварные, тушеные, свежие овощи;
    • фруктовый джем, варенье, мусс;
    • томатный, молочный соус;
    • фруктовые разбавленные соки, отвары ягод брусники, шиповника, некрепкий чай.

    Какие продукты в диете ограничивают при хронической почечной недостаточности:

    • первые блюда на основе грибного, мясного, рыбного бульона;
    • хлеб на основе дрожжей с содержанием соли;
    • грибы;
    • капуста, шпинат;
    • бобовые;
    • бананы, абрикосы;
    • свинина, баранина, говядина;
    • жирные сорта рыбы;
    • консервы, маринованные, квашенные овощи;
    • копчености, колбасные изделия;
    • полуфабрикаты, снеки, фастфуд;
    • острые соусы;
    • крепкий чай, кофе, какао, концентрированные соки;
    • алкогольные напитки.

    Особенности диеты на разных стадиях при почечной недостаточности:

    1. Начальная стадия не сопровождается ощутимым дискомфортом и изменениями состояния здоровья. Необходимо ограничить количество белка до 70 гр., источниками могут являться бобовые, орехи. Прием соли не превышает норму в 5 гр., при приготовлении лучше не солить, а добавлять в уже готовое блюдо. Раз в неделю рекомендуется ввести разгрузочный день, в основе овощи или фрукты. Необходимо следить за количеством мочи и потребляемой жидкости, разрыв в пользу выпитой воды не должен превышать 500 гр.
    2. На 2 стадии наблюдаются незначительные сбои работы выделительной системы, но без выраженных симптомов. Диета при почечной недостаточности предполагает значительное сокращение количества белка до 40 гр. Выбирать из продуктов животного происхождения — мясо, рыба, яйца. Количество соли нужно снизить до 3 гр., суточный калораж повысить за счет углеводов и жиров. Объем потребляемой жидкости регулируется аналогично первой стадии, воду можно заменять разбавленными соками.
    3. Диета при хпн 3 степени сопровождается такими симптомами, как истощение, боль в суставах, онемение в конечностях. Из рациона исключаются животные белки, острые и кислые соусы, а также дрожжевой хлеб. Потребление соли — до 4 гр., основа меню — овощи, фрукты, молочные и растительные жиры. Количество потребляемой жидкости равно объему выводимой.
    4. Сопровождается постоянным чувством усталости, отечностью, потерей аппетита. Диета при хпн 4 стадии исключает употребление соли, количество белков рассчитывается в зависимости от массы тела. Так, на 1 кг требуется 1 гр. белка, объем жидкости — до 700 мл в сутки. Рацион делится на 6 порций, основа — крупы, макаронные изделия, растительные масла, овощи, фрукты, кроме бананов, абрикосов, сухофруктов.
    5. Острое течение требует лечения в стационаре. Диета при почечной недостаточности на 5 стадии ограничивает поступление белков до 20 гр., продукты поддаются комбинированной термической обработке — варению, тушению. Под запретом соленая пища, копчености, фрукты — дыня, смородина, овощи — сельдерей. Питьевой режим регулируется в зависимости от артериального давления, а также наличия отеков.

    Особенности питьевого режима

    Диета при хпн помогает остановить прогресс патологии, способствует нормализации состояния. Не последнюю роль играет питьевой режим. При уменьшении выделения жидкости объем потребления нужно довести до 500 мл. После восстановления функций системы объем воды увеличивается до 1,5 л или добавляют 400 мл количеству выведенной жидкости. В случае высокого артериального давления и возникновения отеков дозу не повышают.

    Диета при хбп — питьевой режим:

    • негазированная вода;
    • кефир, простокваша;
    • компоты, узвары;
    • яблочные, ягодные кисели;
    • фруктовые, овощные соки, разведенные водой.

    Диета при хронической почечной недостаточности

    Соблюдение принципов диеты разных стадий при хронической почечной недостаточности рекомендуется на протяжении жизни. Общее правило — снижение белковых продуктов животного происхождения за счет увеличения употребления углеводов и жиров. Диета при почечной недостаточности отличается объемом потребляемых блюд, при острой форме калораж снижается с 3500 до 2000 ккал.

    Диета при хпн — примерное меню:

    • завтрак — яблочная запеканка, некрепкий чай с медом и лимоном;
    • перекус — дыня;
    • обед — суп с вермишелью, курица в томатной подливе, печеный картофель;
    • перекус — отрубной хлеб со сливочным маслом и яблочным джемом;
    • ужин — паровая рыба, кабачки со сливочным соусом.
    • завтрак — омлет, ягодный микс, брусничный отвар;
    • перекус — йогурт со ржаными сухариками;
    • обед — тыквенный суп, лапша с тушеной свеклой;
    • перекус — ягодный мармелад;
    • ужин — вегетарианский плов с салатом из огурцов и помидоров.
    • завтрак — молочная каша, компот;
    • перекус — арбуз;
    • обед — картофельное пюре, рубленая телятина в томатном соусе;
    • перекус — вишневый пудинг;
    • ужин — отварная рыба с тушеным сладким перцем.
    • завтрак — отварные яйца, фруктовая нарезка, травяной чай;
    • перекус — несоленый сыр, ягодный морс;
    • обед — постный борщ, отварная курица, овощная нарезка;
    • перекус — отрубной хлеб с яблочным джемом;
    • ужин — картофельное пюре, креветки, огуречный салат.
    • завтрак — творожная запеканка, компот;
    • перекус — дыня;
    • обед — овощной суп, рыба на пару, кабачки со сливками;
    • перекус — фруктовый пудинг;
    • ужин — морковное пюре, куриная отбивная.
    • завтрак — овсянка с ягодами, отвар крапивы;
    • перекус — арбуз;
    • обед — свекольник, тушеная телятина в сливочном соусе;
    • перекус — ягодный пудинг;
    • ужин — тушеный картофель с морковью, компот.
    • завтрак — омлет, фруктовый сок;
    • перекус — дыня;
    • обед — томатный суп, рыба на пару;
    • перекус — отрубной хлеб, ягодный морс;
    • ужин — куриная котлета, овощная нарезка.

    Диета при острой почечной недостаточности

    Основная задача системы питания снизить нагрузку на почки, а также восстановить функции выделения жидкости. Значительно ограничивает потребление белковой пищи до 20 гр. в день, также полностью исключает соль. При отсутствии выведения мочи допускается прием до 400 мл воды. Малобелковая диета при почечной недостаточности длится не более 3 недель, затем употребление белков увеличивается до 60 гр. После восстановления работы органов допускается включение соли до 2-3 гр. Придерживаться лечебного рациона нужно не менее полугода даже при отсутствии ярких симптомов патологии.

    Малобелковая диета при почечной недостаточности — меню на неделю:

    • завтрак — молочная рисовая каша, тыквенные котлеты, травяной чай;
    • перекус — грушевый кисель;
    • обед — овощной бульон, курица на пару, картофель в мундирах;
    • перекус — виноград, ржаные хлебцы;
    • ужин — плов с морковью и луком, тушеные овощи, компот.
    • завтрак — омлет, фруктовая нарезка, отвар шиповника;
    • перекус — мармелад из яблок;
    • обед — рыба в томатном соусе, салат из огурцов и перца;
    • перекус — хлеб из овсяных отрубей, ягодный кисель;
    • ужин — макароны со свекольным рагу, фруктовый сок.
    • завтрак — рисовая каша на воде, травяной отвар с медом;
    • перекус — яблочная запеканка с творогом;
    • обед — тушеная телятина, рагу из свеклы и картофеля;
    • перекус — ржаной хлеб со сливочным маслом, фруктовый кисель;
    • ужин — морковные котлеты, отварной картофель с растительным маслом.
    • завтрак — отварное яйцо, цельнозерновой хлеб, фруктовый пудинг;
    • перекус — кефир, кислые ягоды;
    • обед — рыбные котлеты, овсяная каша, нарезка из огурцов, сладкого перца;
    • перекус — фруктовый салат, заправленный йогуртом;
    • ужин — кукурузная каша на воде с отварной свеклой.
    • завтрак — овсяная каша на воде, фруктовый сок;
    • перекус — йогурт, гречневые хлебцы;
    • обед — рисовая лапша, тушенный кролик, кабачки со сметаной;
    • перекус — ягодный кисель;
    • ужин — овощное рагу, креветки.
    • завтрак — молочная лапша, ромашковый чай с медом;
    • перекус — фруктовая нарезка;
    • обед — овощной суп, куриная котлета, картофельное пюре с растительным маслом;
    • перекус — ягодное желе;
    • ужин — рисовый пудинг, компот.
    • завтрак — овсянка, заправленная топленым маслом, некрепкий чай с лимоном;
    • перекус — кефир с фруктами;
    • обед — постный борщ, индейка на пару, морковное пюре;
    • перекус — кисель из груш и яблок;
    • ужин — запеканка из кабачков, лука, моркови, макароны с томатным соусом.

    ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Рекомендации питания при хронической почечной недостаточности

    У 10% населения Земли диагностируется какая-либо хроническая болезнь почек.

    Очень часто такие заболевания приводят к нарушению работы органа и развитию хронической почечной недостаточности.

    Наличие предрасполагающих факторов и нарушение работы почек на протяжении трех и более месяцев дает возможность врачам заподозрить ХПН.

    Данная патология считается вторичной, то есть она развивается на фоне другого заболевания.

    Общая информация о болезни

    Почки выполняют множество функций в человеческом организме, и нарушение их работы приводит к инвалидизации и смерти.

    Нередко больным с ХПН требуется пожизненная терапия и проведение постоянных процедур, способных заменить собой работу почек.

    Парный орган обеспечивает водный, азотистый и электролитный обмены у человека. Почечная недостаточность характеризуется нарушением данных обменов, приводящее к дисбалансу в организме. Кроме этого, почки:

    • поддерживают постоянный состав крови и объем жидкости;
    • выводят токсины и продукты обмена из организма;
    • продуцируют некоторые биологически активные соединения, которые нужны для нормальной жизнедеятельности человека, к ним относят ренин, уродилатин, простагландины.

    В норме суточное выделение мочи должно составлять около 75% от объема выпитой жидкости.

    Причины возникновения

    Причины развития ХПН можно разделить на два вида.

    К первым относятся болезни мочеполовой системы:

    Ко вторым заболевания не связанные с первичным поражением почки:

    • сахарный диабет;
    • гипертоническая болезнь;
    • системные заболевания;
    • вирусные гепатиты.

    При всех этих заболеваниях происходит гибель почечных клеток. Погибшие нефроны заменяются соединительной тканью.

    На последних стадиях ХПН у больного развивается сердечная недостаточность, энцефалопатия, уремическая кома. В этом случае человеку показан гемодиализ или пересадка почки.

    Стадии заболевания

    Основным критерием деления на стадии ХПН является скорость клубочковой фильтрации. СКФ – это объем первичной мочи, который образуется в почках за единицу времени. В норме СКФ составляет 80-120 мл/минуту.

    У пациентов может наблюдаться бледность кожных покровов, незначительное снижение артериального давления и пульса.

    Хроническую почечную недостаточность делят на 4 стадии. Такая классификация позволяет клиницистам подбирать необходимую тактику лечения для каждого конкретного случая.

    Латентная

    Скорость клубочковой фильтрации 60 — 89 мл/мин. Латентная или скрытая форма называется так, потому что не имеет специфических симптомов. Основными ее проявлениями является:

    • повышенная утомляемость;
    • сухость во рту;
    • постоянная слабость.

    Но если эта фаза не имеет определенных симптомов, это не означает, что ее нельзя диагностировать. Исследование анализов крови и мочи могут указать на:

    • изменение фосфорно-кальциевого обмена;
    • дизаминоацидурию;
    • снижение секреторной активности канальцев;
    • увеличение экскреции сахаров;
    • протеинурию.

    Компенсированная

    СКФ 30-59 мл/мин. Здесь, симптомы, указанные в латентной стадии, приобретает постоянный характер. Одним из основных признаков является увеличение объема суточной мочи до 2,5 и более литров.

    Интермиттирующая

    СКФ 15 – 30 мл/мин. Для нее характерно полное исчезновение всех признаков болезни, а затем их появление снова. К вышеперечисленным симптомам добавляется:

    • желтизна кожных покровов;
    • кожа теряет свою упругость, становится сухой;
    • слабеет мышечный тонус;
    • появляются боли в суставах и костях.

    Терминальная

    Является необратимой. Почки практически не выполняют свои функции, идет поражение других внутренних органов. Основным симптомом является снижение диуреза, вплоть до полного исчезновения мочи. СКФ 15 — 5 мл/мин. К другим признакам относят:

    • эмоциональную стабильность;
    • бессонницу;
    • хриплый голос;
    • запах аммиака изо рта;
    • запах мочи от больного.

    Сохранить жизнь больного на этой стадии возможно только при использовании гемодиализа.

    Показания к диете

    Диетическое питание назначается больным с хроническими болезнями почек, отеками и нарушенным обменом веществ.

    При заболеваниях почек больным назначается диета № 7. Она имеет несколько вариаций 7А, 7Б, 7В, 7Г, 7р.

    Основным критерием различия этих диет является количество белка, а именно:

    1. Малобелковая диета 7А оказывает максимальное облегчение работы почек, с ее помощью происходит выведение из организма злаков и продуктов обмена веществ, также это диета помогает снижать артериальное давление и оказывает противовоспалительное действие. Использование диеты 7А подразумевает употребление не более 20 г белка в сутки.
    2. Диета 7Б назначается при хронических заболеваниях парного органа с выраженной азотемией. При ней разрешается 40-60 грамм белка в сутки.
    3. Диета 7В позволяет съедать 120 грамм белка. Такое питание снижает холестерин, уменьшает выделение белка с мочой, а также ликвидирует отёки.
    4. Диета 7Г назначается больным постоянно находящимся на гемодиализе.
    5. Диета 7р назначается на терминальной стадии почечной недостаточности.

    Пациентам, находящимся на гемодиализе, норма белка увеличивается до 1,6 г на кг идеального веса пациента. Другими словами – это 110 – 120 г белка в ежедневном меню. При тяжелом течении заболевания некоторым больным при гемодиализе разрешается только 70 г в сутки.

    Общие принципы питания

    Диетологами разработаны специальные правила, соблюдая которые, пациент с ХПН сможет улучшить свое состояние. Вот основные из них:

    • больной должен съедать не менее 3500 ккал в сутки;
    • питание должно быть дробным, маленькими порциями (4 — 6 раз в сутки);
    • ограничение поваренной соли до 3 грамм в сутки, при наличии высокого артериального давления и отёков возможно полное исключение соли из рациона;
    • уменьшение количества белков до 20 – 70 г в день;
    • в питании обязательно должны присутствовать фрукты и овощи;
    • ограничение жидкости до 1 литра в день.

    Основное меню

    Указанное меню – это примерный вариант того, что может есть больной с хронической почечной недостаточностью. Все блюда в этом версии бессолевые.

    При отсутствии отеков и высокого артериального давления, пациенту разрешается небольшое количества соли. Нормы потребления индивидуальны и обсуждаются с каждым пациентом отдельно.

    Завтрак: рисовая каша, бессолевой хлеб, чай.

    Полдник: запечённые яблоки.

    Обед: вегетарианский борщ, отварное мясо с гречкой, бессолевой хлеб, компот из сухофруктов.

    Рецепт вегетарианского борща. Состав: свекла, свежая капуста, картофель, лук, помидор. Способы приготовления:

    • целую свеклу положить в кипящую воду и варить до полуготовности;
    • овощ необходимо вынуть и после остывания натереть на терке;
    • томат, лук и морковь тушить на сковороде с растительным маслом;
    • картофель нарезать кубиками и опустить в воду, в которой варилась свекла;
    • через 15 минут туда же отправить капусту, ещё через 15 минут тушёные овощи;

    Ужин: салат с куриной печенью, треска с овощами на пару, бессолевой хлеб, чай.

    Рецепт салата с куриной печенью. Состав: куриная печень 6 штук, картофель 4 штуки, лук растительное масло соль. Способ приготовления:

    • поджареную печень и отварной картофель нарезать кубиками, добавить лук и растительное масло.

    Рецепт трески с овощами на пару. Состав 0,5 кг трески, овощи, листья салата. Способ приготовления:

    • на дно пароварки положить фольгу, чтобы сок от овощей и рыбы сохранился;
    • положить овощи, которые есть в доме: картофель, лук, свекла, морковь, подойдут замороженные овощи: брокколи, фасоль или брюссельской капусты;
    • сверху на овощи положить кусочки трески и завернуть края фольги внутрь, но не плотно, включить пароварку на 20 30 минут.

    Второй ужин: любой фрукт.

    Рекомендации на разных стадиях

    Рассмотрим более подробно, какую же из диет седьмого стола, необходимо для применения при ХПН, и быстрого выздоровления пациента.

    Меню и рацион при 1 форме

    При установлении диагноза, на начальной стадии, больному назначается диета № 7. Хлеб должен быть безбелковым. Общее количество суточного белка не должно превышать 60 г, но это количество может уменьшаться в зависимости от общего состояния пациента.

    Таким больным рекомендуется проводить разгрузочные дни, 2 – 3 раза в неделю. В эти дни человек должен придерживаться диеты 7Б, то есть употреблять меньшее количество белков.

    На этой стадии не ограничивается потребление жидкости.

    Такой объём разрешается пить пациенту на следующий день.

    Разрешено до 5 г соли, при условии, что у больного нет отеков и повышенного артериального давления.

    На второй стадии

    При ХПН 2 степени больному показано постоянно придерживаться диеты № 7Б. При этой диете кроме белка, необходимо снижать количество фосфора в еде. Больному запрещается включать в пищу:

    • яичный желток;
    • мясо птицы;
    • орехи;
    • бобовые;
    • молочные продукты.

    С помощью этой манипуляции в них снижаются фосфаты в 2 раза. Также при этой диете больному назначается препарат Кетостерил. Он помогает связывать фосфаты и выводить их из кишечника.

    На третей

    При ХПН 3 степени в сутки разрешается съедать не более 25 г белка, предпочтительнее животного происхождения.

    В зависимости от общего состояния пациента, ему могут разрешить перейти на диету 7А, но несколько раз в неделю он всё равно должен будет возвращаться к диете 7Б.

    Рацион при четвертой

    При терминальной стадии, когда больной находится на гемодиализе, ему необходимо полноценное питание.

    Количество белка увеличивается, так как после проведения гемодиализа человек теряет много важных веществ в организме.

    В среднем пациент должен съедать около 450 г углеводов и 90 г белков. Кроме этого ему назначаются медицинские препараты, содержащие аминокислоты.

    Количество жидкости зависит от диуреза больного. Снижение диуреза, означает ограничение жидкости. Потребление соли зависит от наличия отеков и артериальной гипертензии.

    Пищу при хронической почечной недостаточности нужно сначала варить, а за тем тушить или запекать.

    Ограничения в еде

    При любой степени хронической почечной недостаточности больному противопоказаны:

    • все соленые маринованные и квашеные блюда;
    • жирные мясные и рыбные бульоны;
    • грибы в любом виде;
    • шоколад;
    • соусы и закуски;
    • консервы колбасы и копчености.

    Заключение

    Питание при хронической почечной недостаточности играет очень важную роль. Наряду с медикаментозным лечением, диета помогает продлить полноценную жизнь человека и отсрочить наступление необратимых процессов в организме.

    Соблюдая все предписания врачей, и выполняя их рекомендации, человек сможет прожить долгую жизнь.

    Диета при почечной недостаточности

    При нарушении обменных процессов нужно правильно выбирать продукты. Обычно такое состояние возникает при серьезных почечных заболеваниях. В статье мы рассмотрим, какая диета при почечной недостаточности будет достаточно эффективной.

    Почечная недостаточность — серьезный недуг, возникающий тогда, когда органы не могут выполнять свои задачи правильно. Моча не образуется нормально и есть сложности с выводом ее из организма. Смещается рН и обмен солей, что приводит к возникновение серьезных заболеваний других систем организма.

    При сбоях метаболизма, вызванных патологиями почек, рекомендуют диету под номером 7. Такое питание избавляет от отеков, нормализует обмен веществ в организме.

    Доктора назначают особое питание следующим группам пациентов:

    • выздоравливающих после острого нефрита;
    • имеющих хронические патологии почек;
    • нарушение метаболизма;
    • постоянные отеки.

    Особенности питания

    При почечной недостаточности питание должно быть правильным. Богатые белком продукты лучше всего отваривать, а затем слегка запекать. Калорийность еды за весь день составляет 2700-3500 ккал. Для нормального обмена веществ следует есть не менее 4 раз в день, а лучше всего — 5-6, маленькими порциям. Соль практически полностью исключают. Разрешено 3 грамма в день. При гипертонии соль вообще под строгим запретом. Жидкость ограничивают литром в сутки.

    Все понимают, что почечная недостаточность и алкоголь — совершенно несовместимы. Запрещены еще и острые блюда, но не только.

    Белки должны попадать в организм дозированно. Дело в том, что при переваривании белка формируются токсичные вещества, обезвреживанием которых обычно занимаются почки. Когда вы сократите дозировку мяса и рыбы, вам сразу же станет легче. Если вы придерживаетесь диеты, почечная недостаточность будет протекать намного легче.

    Из питания совсем убирают следующие продукты:

    • бульоны;
    • жирное;
    • колбасу;
    • консервы;
    • соленое;
    • твердые сыры;
    • шоколадные изделия;
    • бобовые.

    Овощи хоть и полезны, но следует выбирать их с осторожностью.

    Так, меню при почечной недостаточности не включает сырой лук, редис, чеснок, редьку и овощи, богатые щавелевой кислотой. Запрещены маринады, даже квашеные естественных путем овощи употреблять нельзя.

    Соусы, содержащие много белка или специй, есть не рекомендуют. Любимая многими горчица и хрен — не та еда, которая поможет при болезни почек.

    Что касается напитков, то нужно отказаться от кофеина и какао. Минеральная вода при почечной недостаточности должна быть лишена натрия

    Полезные продукты

    До сих пор мы говорили о том, что употреблять нельзя. Теперь давайте ознакомимся с пищей, которая дозволена.

    • Выпечка, в том числе хлеб без соли.
    • Супы разрешены любые: и с крупой, и с овощами. Их можно заправить зеленью (петрушка, укроп) и даже луком, который заранее прошел термическую обработку.
    • Мясо допускается нежирное отварное. Можно запечь после отваривания. Разрешается любое мясо без жира. При почечной недостаточности что кушать можно? Говядину свинину, крольчатину, курицу, перепела, индейку.
    • Рыба разрешена нежирная. Для начала ее варят, а потом слегка обжаривают.
      Молочные продукты — практически любые, но не жирные.
    • Яйца едят дозировано — до двух в сутки. И обязательно за счет уменьшения других видов белка! Из них нужно приготовить омлет или сварить всмятку. Желтки менее опасны, чем белок.
    • Макароны без соли, заправленные маслом.
    • Овощи и фрукты — как свежие, так и запеченные.
    • Сладости также можно есть, но все же без фанатизма. Для почек они не вредны, а вот для организма в целом — совершенно бесполезны.
    • Для ароматизации домашних изделий подходит корица, ваниль.
    • Из овощей можно готовить различные подливы и соусы, особенно из томатов.
    • В качестве напитков следует выбирать соки, отвары трав.

    Рекомендации

    Увидев меню при почечной недостаточности, пациенты пугаются отсутствие соли в рационе. Есть группа продуктов, которые приятны без соли. Вот они:

    Когда диагностирована почечная недостаточность, диета, лечение помогут добиться хорошего самочувствия. И даже сделать некоторые открытия. Вы сможете почувствовать настоящий вкус пищи. Для раздражения вкусовых рецепторов можно использовать пряные травы, кориандр, тмин и небольшое количество черного перца или смеси.

    Для любителей необычного вкуса рекомендуется заменить соль на морскую капусту. Она продается в сушеном виде. Если ее измельчить в кофемолке, то можно получить полезную альтернативу соли. Отметим, что любые готовые продукты, купленные в магазине, содержат в своем составе соль.

    Меню на неделю

    Хоть мы ознакомились с принципами диеты при почечной недостаточности, меню нередко вызывает сложности. Поэтому предлагаем вам примерный рацион на день.

    • Завтрак — молочная каша каша, бутерброд с сыром, ягодный морс.

    Например, вы можете приготовить отличный крем-сыр, смешав творог и масло, а затем добавив туда любимые пряные травы. Намазав его на хлеб, можно есть вместе с винегретом.

    • Второй завтрак — фрукты или горсть орехов.
    • Обед — суп из любимых овощей с ложкой сметаны, отварной картофель или рагу, отварное мясо или паровые котлеты.
    • Полдник — печеные яблоки с творогом, молочный пудинг или овощной салат.
    • Ужин — творожная или крупяная запеканка, овощные котлеты или рагу.

    Запеканку можно приготовить из пшена или другой любимой крупы, яиц и молочных продуктов (немного). Котлеты готовят из капусты, кабачков, моркови и других овощей. Здесь тоже не обойтись без яиц, дабы овощная масса не разлезлась.

    Как видите, весьма богатое меню при почечной недостаточности. Рецепты мы предложим ниже. Для тех, кто любит есть перед сном, можно выпить на ночь стакан кефира или другого кисломолочного напитка. Мучное не рекомендуется, лишние калории уж точно перед сном не нужны. Если вы любите хлебобулочные изделия, то включите их во второй завтрак.

    Рецепты

    Меню при почечной недостаточности должно быть не только полезным, но и вкусным, разнообразным. Для примера приведет несколько простых и вкусных рецептов.

    Салат из креветок и картофеля

    • 400 грамм замороженных креветок
    • 1 кислое яблоко
    • 3 картофелины средненго размера
    • 2 огурца
    • 1 ст.л масла для заправки

    Для салата вам нужно отварить креветки и картофель, остудить и нарезать. Высыпать в миску. Туда же высыпать огурцы и яблоко, нарезанные мелким кубиком. Заправить салат лимонным соком, растительным маслом и пряностями.

    При почечной недостаточности что можно есть, мы рассмотрели ранее. Предложенный выше салат полностью состоит из разрешенных продуктов. И он вполне может заменить любой из приемов пищи благодаря тому, что довольно сытный.

    Пшенный суп с овощами

    • 2 картофелины;
    • половинка средней моркови;
    • 2 столовы ложки пшенной крупы
    • корень петрушки;
    • 1 ст.л сливочного масла;
    • зелень и сметана для подачи.

    Натрите на терке морковь, а корень петрушки нарежьте мелким кубиком. Припустите их на масле, а затем долейте воду. Тушить следует до готового состояния.

    Вскипятите воду, примерно 500-700 мл в зависимости от желаемой густоты будущего супа. Всыпьте туда картофель, нарезанный кубиком, и промытое пшено. Крупу лучше замочить на пару часов. Через 10 мин добавьте овощи. Перед подачей украсьте порционный суп зеленью и сметаной.

    Биточки из пшена

    • 375 мл воды;
    • 1 ст акан пшенной крупы;
    • 1 столовая ложка сахара или меда;
    • 1 куриное яйцо;
    • 1 стакан молока.

    Заранее замочите пшено на несколько часов. Слейте воду и ошпарьте крупу кипятком. Отварите его в 375 мл воды. Через 20 минут залейте крупу молоком. И продолжайте варить еще 40 минут. Добавьте мед или сахар.

    Остудите и вбейте яйцо, приправьте кардамоном молотым. Тесто готово. Из него нужно слепить биточки, обвалять их в панировочных сухарях. Но вкуснее всего будет, если в качестве панировки взять кунжут. Обжарьте биточки в масле. И сразу же подавайте, полив сметаной.

    Картофельная запеканка с капустой

    Разнообразить питание при почечной недостаточности рецепты с использованием картофеля очень даже помогут. Ниже мы предлагаем приготовить запеканку.

    • 4 картофелины среднего веса;
    • 1 морковь;
    • 100 гр нарезанной капусты;
    • 1 ст.л масла сливочного;
    • 1 ст.л любой муки;
    • 100 гр сметаны;
    • 1 ст.л растительного масло.

    Картофель нужно отварить в кожуре. Когда остынет, нарезать ломтиками. Морковь режем соломкой, а капусту — шинкуем. Затем все кроме картофеля нужно слегка протушить с добавлением масла и воды.

    Смазываем форму для выпечки маслом. Муку, растительное масло и сметану перемешиваем. Укладываем овощи слоям, перемазывая полученной смесью. Верхний слой должен быть картофельный. Его желательно смазать сметаной, чтобы получилась румяная корочка. Форму с запеканкой ставим в духовку. Выпекаем около получаса при температуре 180 градусов.

    Тушеные кабачки и говядина

    Диета при почечной недостаточности не исключает употребление мясных блюд, а лишь есть некоторые ограничения. Предлагаем вариант приготовления говядины.

    • 500 грамм говядины
    • 1 средний кабачок;
    • 1 корень петрушки;
    • 2 средние моркови;
    • 3 ст.л сливочного масла;
    • перец и сушеный укроп.

    Говядину нарезать кусочками и отварить. Растопить на сковороде половину сливочного масла и обжарить мясо. Сюда же добавить овощи — корень петрушки и морковь, которые нужно нарезать мелкими кубиками. Тушить, пока овощи и мясо не станут мягкими. Обязательно нужно добавить воду. На оставшемся масле следует обжарить нарезанный кубиками кабачок с добавлением перца и укропа.

    На тарелку выложить мясо и отдельно кабачки, посыпать зеленью.

    Яблочный десерт

    В качестве десерта можно приготовить яблоки особым способом.

    • 4 больших яблока;
    • 100 грамм обезжиренной сметаны;
    • 2 столовые ложки конфитюра;
    • 2 столовые ложки меда или сахара;
    • 2 столовые ложки муки;
    • 1 куриное яйцо;
    • 1 чайная ложка сока лимона.

    Яблоки очищаем, вынимаем сердцевину и немного мякоти. Отвариваем их в воде с добавлением сока лимона. Они не должны развалиться на части.

    Готовим соус. Отделяем белок от желтка. Последний смешиваем с сахаром и растираем. Сюда же муку и снова растереть.

    Белок взбиваем со сметаной и смешиваем с полученной выше смесью. Полуготовые яблоки заполняем конфитюром, поливаем соусом и запекаем до готовности.

    Напиток из клюквы

    В качестве напитка подходит лучше всего клюква при почечной недостаточности.
    Из ягоды следует приготовить настой. Для этого понадобиться 2 ст.л сушеной или спелой клюквы. Ягоды давят, насыпают в термос. Заливают кипящей водой. Настаивают около 6 часов. Напиток пьют каждые два часа или чаще.

    Оказывается, диета при почечной недостаточности может быть весьма разнообразной, учитываю отсутствие многих привычных продуктов и соли. Проявите фантазию и наслаждайтесь здоровым питанием, которое поможет вашим почкам работать лучше!

    Редактор

    Дата обновления: 22.08.2018, дата следующего обновления: 22.08.2021

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источники:

    http://fitness-for-man.com/dieta-pri-hbp-3-stepeni.html
    https://vlad-pol8.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/dieta-pri-pochechnoj-nedostatochnosti-osobennosti-i-rekomendatsii.html
    https://fitnesslifeclub.ru/dieta/dieta-pri-hbp-4-stepeni.html

    Оставьте комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    Adblock
    detector