Диета при беременности с лишним весом

Содержание скрыть
3 Диета для беременных с лишним весом. как похудеть и не поправляться при беременности

Диета во время беременности

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диета при беременности – важное условие для вынашивания крепкого ребенка, а также поддержания здоровья и выносливости будущей матери. К такому вопросу, как правильное питание в период беременности, необходимо относиться со всей ответственностью, отдавая предпочтение исключительно натуральным продуктам, которые насытят организм женщины необходимыми витаминами, микроэлементами и различными питательными веществами.

Питаться следует так, чтобы в организме матери в нужный момент был наготове соответствующий материал для «построения» маленького человечка, закладки его внутренних органов, нервной системы, иммунитета, а также полноценного внутриутробного развития. Именно поэтому так важно выстроить правильный рацион беременной женщины.

trusted-source

[1], [2], [3]

Меню диеты во время беременности

Меню диеты во время беременности предполагает введение в рацион будущей матери продуктов, необходимых для нормального протекания беременности, слаженной работы организма женщины и качественного внутриутробного питания малыша. Такое меню направлено также на то, чтобы избежать проблем с лишними килограммами, часто возникающими как в течение беременности, так и в послеродовой период.

Беременная женщина обязана позаботиться о сбалансированном рационе своего питания, который должен включать в себя разнообразные продукты и блюда. В то же время следует помнить о нормах и определенных дозировках в приеме пищи.

В меню диеты во время беременности необходимо вводить следующие продукты и блюда:

  • первые блюда (в виде овощных, молочных супов и бульонов);
  • нежирное мясо и разнообразные мясные блюда (говядина, курятина, мясо индейки, телятина, красное мясо);
  • молоко и различные молочные продукты (с низким содержанием жира);
  • хлебобулочные, мучные и макаронные изделия;
  • крупы (в основном как дополнение к первым блюдам);
  • яйца (дозировка при беременности составляет несколько штук в неделю);
  • рыбу и морепродукты;
  • овощи, ягоды, свежую зелень, фрукты и сухофрукты;
  • воду и негазированные напитки;
  • масло (сливочное, растительное) и пр.

Ежедневная норма первых блюд при беременности составляет 200-250 граммов. Оптимальным вариантом в данном случае станут овощные супы, приготовленные на воде или нежирном бульоне с добавлением нескольких картофелин. В качестве дополнительных ингредиентов при приготовлении супов можно использовать в небольших количествах макаронные изделия либо крупы. Первые блюда обычно заправляются нежирной сметаной или сливками, а также свежей рубленой зеленью.

Что касается употребления мяса в период беременности, то в данном случае будущей маме рекомендуется отдавать предпочтение лишь нежирным его сортам, ‒ прежде всего, мясу птицы (курицы или индейки), кролика, а также телятине и говядине. Суточная доза мясных блюд составляет 150 граммов. Диетологи советуют готовить такие блюда на пару, а также запекать в духовке, предварительно отварив в воде. Оптимальными блюдами для будущей мамы станут паровые пудинги и котлеты, мясные рулеты, мясоовощные зразы, а также кнели, фрикадельки и т.п.

Потребление в период вынашивания ребенка хлеба и других мучных изделий должно осуществляться под определенным контролем и составлять примерно 100-150 г в день. Будущей маме следует отдавать предпочтение диетическим бессолевым хлебцам, ржаному хлебу или с отрубями, а также изготовленному из муки грубого помола, либо пшеничной муки I-II сортов. Желательно использовать хлебные изделия вчерашней выпечки или же слегка подсушить их непосредственно перед употреблением. Среди мучных изделий не должно быть сдобы, ее рекомендуется заменить несдобным печеньем или бисквитом.

В рационе правильного питания будущей мамы должно присутствовать цельное молоко и молочные продукты. Их суточная доза должна составлять 200 граммов. Однако следует помнить о ситуации, когда у беременной женщины наблюдается аллергическая реакция, связанная с непереносимостью лактозы, содержащейся в молоке. В таком случае прием молочных продуктов стоит ограничить или прекратить. Молоко можно также добавлять в чай, каши, овощные супы; среди молочных продуктов предпочтительней выбрать обезжиренный кефир, сливки, несладкие йогурты, простоквашу.

Употребление яиц в течение беременности необходимо ограничить до 1-2 шт. в неделю. Что касается блюда из яиц, лучше всего остановиться на паровых омлетах, а также приготовлении яиц «в мешочек» или всмятку.

Ежедневный прием рыбы, а также морепродуктов и рыбных блюд в период вынашивания ребенка должен составлять примерно 150 граммов. Необходимо подчеркнуть, что беременной женщине категорически не рекомендуется употреблять жирные сорта рыбы. Оптимальным вариантом в данном случае станут блюда из наваги, судака, ледяной рыбы или трески. Из данных сортов можно приготовить рыбные котлеты на пару, фрикадельки, паровое суфле, рыбные рулетики с овощами, кнели, рыбное пюре и другие блюда.

Крупы и различные макаронные изделия (спагетти, вермишель, лапшу) лучше всего использовать в виде дополнительных добавок в супы и лишь изредка употреблять их как гарнир, при этом снизив потребление хлеба.

Потребление сливочного масла в период беременности необходимо ограничить до 15 граммов в сутки (при этом растительные масла рекомендуется использовать лишь в качестве добавок в основные блюда).

Беременной женщине следует помнить о ежедневной норме потребления питьевой воды, составляющей не менее 1,5-2 литров. В качестве других напитков можно использовать несладкие фруктово-ягодные компоты, некрепкий чай (с добавлением небольшого количества молока), отвар из шиповника, а также соки-пюре из всевозможных ягод и фруктов, предварительно разбавленные теплой кипяченой водой.

Свежие овощи, а также разнообразные фрукты и ягоды – это продукты, которые должны присутствовать в рационе беременной женщины постоянно. Их можно употреблять сырыми, а также использовать в качестве основы для приготовления других блюд, например, овощного или фруктового пюре, парового суфле, ягодного пудинга и пр. Для будущей мамы полезными являются всевозможные овощи, особенно помидоры, разные сорта капусты, болгарский перец, огурцы, дыня. Много полезных веществ содержится также в листовом салате, тыкве, кабачках. Целесообразно употребление свежих овощей (в частности, моркови, земляной груши или кольраби) в тертом виде. Использовать в блюдах редис, фасоль, зеленый горошек, отварную морковь и свеклу нужно ограниченно. Свежую зелень укропа и петрушки, листья салата, а также измельченный зеленый лук в основном следует использовать в виде дополнительных компонентов и приправ к основным блюдам. Из ягод и фруктов (в том числе сухофруктов), помимо суфле и пудингов, можно приготовить несладкие компоты.

Диета во время беременности направлена, прежде всего, на использование в рационе питания будущей мамы исключительно полезных для здоровья продуктов, которые насытят организм необходимыми витаминами и питательными веществами ‒ как ее саму, так и готовившегося к рождению малыша. Беременной женщине следует избегать чрезмерного использования при готовке блюд острых специй и резких приправ. Вместо этого рекомендуется использовать мелкорубленную зелень укропа, салата и петрушки, а также корицу, гвоздику и лавровый лист ‒ в небольших количествах.

Беременной женщине придется ограничить потребление выпечки и сладостей из-за возможного риска, связанного с чрезмерно быстрым увеличением массы тела. Главным принципом в рациональном питании для будущей матери должна стать умеренность. Основное условие правильного построения режима питания будущей матери – это, прежде всего, качество еды, ее разнообразие и сбалансированность.

Бессолевая диета во время беременности

Диета во время беременности может быть самой разнообразной, но во всех случаях она направлена на рациональное, сбалансированное питание. Многие диетологи советуют беременным женщинам ограничить употребление соли. В таком случае им рекомендована бессолевая диета во время беременности.

Нужно отметить, что соль сама по себе является необходимым элементом для слаженной работы внутренних органов и систем, однако ее переизбыток может нанести непоправимый вред здоровью человека. В среднем ежедневное потребление соли не должно превышать 12-15 граммов. Однако следует помнить о том, что мы также едим разнообразную солесодержащую пищу (хлеб, соусы, майонез, мясо, консервы, рыбу, крупы, свежие овощи), вместе с которыми в тело попадает еще примерно 10 граммов соли. Таким образом, чтобы полностью удовлетворить наш организм в соли, нужно добавить до этого количества всего лишь 5-7 граммов. Визуально это выглядит, как одна неполная чайная ложка. К сожалению, в большинстве случаев люди «перевыполняют» данную норму в употреблении соли в два-три раза, а то и больше. Такая «сверхнорма» может быть крайне опасной для организма и вызвать негативные последствия у беременных, в частности, отеки, гестоз и отслойку плаценты.

Бессолевая диета во время беременности направлена на полное исключение употребления соли в чистом виде, допуская ее попадание в организм только с другими продуктами: хлебом, овощами, мясом и т.п. Среди основных правил бессолевой диеты можно отметить следующие:

  • преимущественное приготовление пищи «на пару»;
  • исключение из рациона питания жареной пищи, маринадов, а также всевозможных копчений и солений;
  • ограничение в употреблении разнообразных кондитерских изделий (в том числе пирожных, тортов), круп и макарон.

Употребление хлеба при соблюдении бессолевой диеты сводится к количеству 150-200 г в день. Супы рекомендуется готовить на овощном либо нежирном рыбном отваре. Разрешается употребление исключительно нежирных сортов рыбы и мяса. Фрукты беременным женщинам можно кушать как в сыром виде, так и отварными, без особых ограничений. Помимо этого, рекомендован прием свежих фруктов, ягод, а также яиц, молочнокислых продуктов, сливочного масла (10 граммов ежедневно), обезжиренного творога, чая.

Таким образом, образец меню бессолевой диеты для беременных женщин может выглядеть примерно так:

  • Завтрак № 1. Манная каша, чай, какао.
  • Завтрак № 2. Свежий фрукт (апельсин, яблоко, банан).
  • Обед. Суп, макароны с кусочком мяса, фрукт (яблоко).
  • Полдник. Печенье с теплым молоком.
  • Ужин. Картофель, рыбные паровые зразы, молочные продукты или обычное молоко.

При соблюдении бессолевой диеты также очень важно помнить о главном правиле: лучше недосолить пищу, чем пересолить ее.

trusted-source

[4], [5]

Творожная диета при беременности

Диета во время беременности содержит в своей основе, прежде всего, заботу женщины о вынашиваемом ребенке. Это основная причина правильного, сбалансированного питания будущей матери. Многие специалисты-диетологи выработали свои диеты, исходя из пользы отдельных продуктов, их грамотного сочетания и усвоения организмом беременной женщины. Однако на сегодняшний день между специалистами существуют разногласия относительно некоторых продуктов питания и рекомендаций к их употреблению беременными женщинами. Но есть такие вещи, которые не вызывают малейших сомнений. К примеру, неоспоримая польза от приема творожных продуктов.

Творожная диета при беременности (включая молочные продукты) играет положительную роль, прежде всего, благодаря богатому содержанию кальция, в котором очень нуждается как организм будущей матери, так и ребенка. Такой тип диеты еще можно охарактеризовать как низкокалорийную, маложирную, низкоуглеродную, высокобелковую.

Кроме кальция, в творожных продуктах содержатся витамины группы В и белок. Употребление молочных и творожных продуктов небольшой жирности поможет сохранить здоровый вес. Естественно, такой тип диеты нужно использовать разумно, не затягивая с ним, т.к. организм беременной женщины нуждается и в других веществах.

Само название диеты – «творожная» ‒ указывает на то, что главным компонентом рациона питания является творог и молочные продукты (в частности, кефир). Однако диетологи не рекомендуют находиться на этой диете более недели. Это касается и беременных женщин, которые хотят уберечь свой вес от лишних килограммов. Использовать творожную диету следует в строго ограниченных временных рамках.

Вариантов меню творожной диеты существует целое множество. Так, по одному из них, в течение дня будущая мама должна съедать не более 350-400 граммов обезжиренного творога, добавляя к нему пшеничные отруби. Рекомендуется разделить прием пищи на 3-4 равных порции. Чтобы разнообразить такое меню, в творог можно добавить овощи фрукты (или сухофрукты), мед. Ежедневно нужно выпивать 2 стакана ряженки или кефира. Кроме этого, допускается употребление других напитков: отвара шиповника, зеленого чая, компотов.

Нужно помнить о том, что подобный рацион питания может оказаться опасным. В частности, творожная диета противопоказана, если у беременной имеются проблемы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта, а также патологии печени или нарушения функции почек.

trusted-source

[6], [7]

Японская диета при беременности

Диета во время беременности подразумевает собой рациональное, сбалансированное питание, которое является одним из главных условий нормального развития плода и благоприятного течения беременности. Естественно, организм будущей матери требует гораздо большего количества витаминов и питательных веществ, ведь внутри него развивается новая жизнь. Питание беременной женщины должно состоять только из свежих продуктов и свежеприготовленной пищи. Сахарозу лучше всего заменить глюкозой, фруктозой, медом. Пища должна быть максимально разнообразной, но в то же время сбалансированной.

Многие диетологи считают, что будущей матери необходимо питаться небольшими порциями до пяти раз в день. Именно такой метод питания позволяет улучшить обмен веществ и способствует стабильному весу. Зелень, фрукты и овощи должны присутствовать в меню беременной женщины в обязательном порядке. В таком случае имеет смысл отдать предпочтение японской системе питания, направленной на потребление исключительно натуральных продуктов, полезных для здоровья человека.

Японская диета при беременности предполагает полное исключение из рациона питания беременной женщины соли и сахара в их чистом виде, а также разнообразных кондитерских и макаронных изделий. В перерывах между основными приемами пищи рекомендуется пить в неограниченных количествах чистую воду (отфильтрованную, минеральную или кипяченую), по потребности. Обычно меню японской диеты рассчитывается на 13 дней, но при необходимости может быть продлено до 13-ти недель. Для оптимального результата необходимо придерживаться всех рекомендаций и не менять определенной последовательности употребления блюд, т.к. все компоненты подобраны специалистами очень тщательно. При этом обязательно нужно помнить, что вся пища, соответственно японской диете, должна готовиться без добавления соли и каких-либо приправ. Какие продукты допускаются при японской диете? В первую очередь, это всевозможная белковая пища: отварные мясо, рыба, свежие овощи, яйца, соки. В такое меню входят разнообразные овощные салаты, хлеб с отрубями, отварная говядина, а также твердый сыр (в небольших количествах), свежие фрукты (за исключением винограда и бананов).

Нужно учесть, что японская диета при беременности является несбалансированной, поэтому требует в период соблюдения дополнительного принятия поливитаминов. Меню такой диеты подразумевает употребление свежеприготовленного натурального кофе, что в большей степени противопоказано беременным женщинам, поэтому перед тем, как начать использовать японскую диету, необходимо обязательно проконсультироваться с диетологом или лечащим врачом.

Яблочная диета при беременности

Диета во время беременности должна быть максимально сбалансированной и правильной, чтобы не навредить здоровью будущей матери и ее малышу. Применение различных систем питания должно быть согласованным врачом-гинекологом, наблюдающим беременную женщину. Особенно это касается тех диет, которые предполагают использование разгрузочных дней. К примеру, такой является яблочная диета, достаточно распространенная среди женщин, следящих за своим весом.

Яблочная диета при беременности рекомендована тем будущим мамам, у которых, помимо лишнего веса, наблюдается склонность к отекам, резкой прибавке в массе, поздний гестоз. Соответственно данной диете, нужно употреблять плоды исключительно зеленого цвета. Обычно прием зеленых яблок сочетается с употреблением кефира. Существует несколько вариантов меню яблочной диеты. Один из них заключается в том, чтобы в течение дня через каждый час съедать пол-яблока, запивая его полстаканами кефира. Согласно второму варианту, необходимо съедать около 2-х килограммов яблок на протяжении одного дня. Кроме этих фруктов, съедать что-нибудь другое строго запрещено. При этом стоит помнить об обязательном употреблении жидкости. С этой целью идеально подойдет минеральная вода и травяные чаи. Третий вариант подразумевает использование в меню самого сочного сорта яблок без употребления жидкостей. Можно запечь яблоки в духовке, но только без добавления в них сахара.

Яблочная диета при беременности разрешается только по истечении 30-ти недель беременности, то есть в то время, когда основные органы ребенка уже сформированы. «Плюсы» данного режима питания состоят не только в результативном снижении веса, но и в плане профилактики гипертонии и атеросклероза. К тому же следует учесть, что яблоко является крайне полезным продуктом, содержащим все необходимые элементы и витамины для полноценного функционирования организма. Однако допускать применение такой монодиеты в постоянном режиме нельзя.

trusted-source

[8]

Диета Протасова при беременности

Диета во время беременности заключается, прежде всего, в переходе на правильное питание и перемене образа жизни будущей мамы. При этом не стоит делать ставку исключительно на снижение веса. Нельзя лишать будущего ребенка необходимых питательных веществ и витаминов для полноценного внутриутробного развития и правильной закладки его нервной системы и внутренних органов. Если малыш недополучит нужных для его развития микроэлементов и витаминов и, велика вероятность осложнений при родах, а также возрастает риск задержки в его росте и развитии. Безусловно, применять диеты с целью контроля веса – дело благородное, однако этот процесс должен осуществляться без ущерба для маленького существа, полностью зависящего от матери. В наше время большую популярность среди беременных женщин имеет диета Кима Протасова, которая заключается в употреблении большого количества фруктов, овощей и разнообразных молочных продуктов.

Диета Протасова при беременности рассчитана на 5 недель. Рацион питания будущей мамы должен быть максимально обогащен полезными микроэлементами и витаминами, поэтому включает в себя употребление овощей и фруктов. Этот процесс приводит к нормализации обменных процессов в организме, расщеплению подкожных жировых отложений, укреплению иммунной системы и эффективному снижению массы тела. Диета Протасова исключает изнурительные голодовки, напротив, она допускает прием «разрешенных» продуктов в неограниченном количестве. Это, в свою очередь, исключает стрессы и напряжения, связанные с монодиетами. «Плюс» такой системы питания для беременных, прежде всего, состоит в ее необременительном характере. К тому же, соблюдая такой режим питания, женщина почувствует прилив жизненных сил, энергии и бодрости.

Диета Протасова при беременности не диктует каких-либо строгих ограничений в еде. Все «разрешенные» ингредиенты запомнить достаточно легко. Главное то, что на завтрак, обед и ужин будущая мама может выбрать все, что душе угодно. К основным правилам диеты Протасова относятся следующие моменты:

  • употребление большого количества сырых овощей;
  • ежедневный прием молочных продуктов (творога, йогуртов, сыра) с 5 % содержанием жирности;
  • обязательное ежедневное употребление жидкости в количестве не менее 2-х литров;
  • избегать переедания, принимать пищу не реже 5-ти раз в день.

На первой неделе соблюдения диеты Протасова следует употреблять исключительно сырые овощи, а также йогурт, творог и твердые сорта сыра. Допускается зеленый чай, негазированная минеральная вода, в ограниченном количестве – натуральный кофе. Можно съедать по 1 сваренному вкрутую яйцу в день.

Вторая неделя диеты Протасова ничем не отличается от предыдущей, однако из рациона питания необходимо исключить яйца. На третьей неделе соблюдения диеты к основным продуктам питания необходимо прибавить отварное или запеченное мясо птицы (рыбы) в расчете 300 граммов в день. Рекомендуется также сократить прием молочных продуктов, в частности, сыров и йогурта.

На этапе 4 и 5 недель диеты Протасова беременная женщина ощутит легкость в теле, прилив сил, бодрости и энергии. В этот период важно удержаться от употребления различных сладостей, а отдавать предпочтение овощам, яблокам, йогуртам, яйцам, сыру, чаю и натуральному кофе (в ограниченном количестве).

На шестой неделе диеты рекомендовано придерживаться рациона питания 5-й недели с постепенным введением в него каш и несладких фруктов.

Гречневая диета при беременности

Диета во время беременности предполагает употребление лишь тех продуктов, которые полезны для здоровья будущей мамы и нормального развития ее малыша. Многие женщины предпочитают применение монодиет, направленных на быстрое сжигание жира и нормализацию веса. Сам термин «монодиета» указывает на то, что режим питание построен на приеме одного продукта. К примеру, большой популярностью пользуется гречневая диета, подразумевающая употребление гречки как основного продукта питания.

Гречневая диета при беременности должна быть краткосрочной и длиться в среднем не более одной-двух недель, т.к. организму будущей мамы необходимы и другие полезные вещества для его полноценного функционирования. Такой режим питания строится на применении гречневой каши вместе с жидкостями: кефиром, негазированной минеральной водой, а также зеленого чая. Сторонники такой диеты убеждены, что она способствует эффективному снижению веса и очищению организма человека от вредных веществ, в том числе шлаков. К полезным свойствам гречневой диеты можно отнести ее простоту, доступность в цене и долговременное насыщение. Относительно комбинации «гречка плюс кефир» необходимо отметить следующий момент. Гречка богата углеводами, белками, микро- и макроэлементами, а также содержит в себе фолиевую кислоту и витамины группы В. Кефир также содержит ряд витаминов, небольшое количество углеводов и белка, поэтому благоприятно сочетается с гречкой.

Каковы же главные принципы гречневой диеты? Первое правило гласит о том, что в течение всего периода такой системы питания нужно употреблять гречневую кашу, приготовленную по специальному рецепту. Предварительно гречневую крупу следует залить кипятком и оставить настаиваться на ночь. На следующий день, в первый день диеты, необходимо питаться исключительно гречневой кашей, при этом запивая ее кефиром 1 % жирности (не больше одного литра в день), а также в неограниченном количестве можно употреблять воду и чай. Допускается ежедневный прием 1-2 фруктов, либо 150 граммов нежирного йогурта.

Нужно помнить о других важных правилах гречневой диеты:

  • запрещается добавлять сахар, соль и специи, а также сливочное масло в гречневую кашу;
  • ужинать нужно не менее чем за 4 часа до сна, однако если беременная женщина будет испытывать сильное чувство голода, то можно выпить на ночь стакан кефира;
  • рекомендуется принимать поливитамины, как во время гречневой диеты, так и в течение некоторого периода после нее;
  • следует помнить о противопоказаниях, при наличии которых нельзя применять данный тип диеты: гастрит, язва желудка, восстановительный этап после перенесенных заболеваний и др.

Будущая мама должна помнить о том, что любая монодиета, включая гречневую, не может быть полезной на все 100 %, т.к. употребление всего лишь одного продукта не может обеспечить организм всеми необходимыми микроэлементами и питательными веществами. Поэтому относиться к таким видам диет следует особенно осторожно, отдавая себе полный отчет и регулярно консультируясь с врачом.

trusted-source

[9]

Диета для похудения при беременности

Диета во время беременности – возможно ли это? Данным вопросом задаются многие женщины, которые буквально «запуганы» словами врачей о негативных последствиях лишнего веса. Существуют определенные рамки в прибавке веса, допустимые в период вынашивания ребенка, а выход из них, с медицинской точки зрения, считается патологией. Эта норма составляет 8-12 килограммов. Если женщина стремительно набирает лишний вес, необходимо предпринимать меры, потому что ожирение плохо сказывается как на здоровье будущей матери, так и на внутриутробном развитии ребенка.

Диета для похудения при беременности ни в коем случае не подразумевает изнурительное голодание с целью быстрого снижения веса. Это, прежде всего, система рационального питания, включающая в себя частый прием пищи в малых количествах. С особой осторожностью во время беременности нужно относиться к монодиетам, т.к. они несбалансированные и лишают организм дополнительных питательных веществ, содержащихся в других продуктах.

Медики рекомендуют будущим мамам контролировать свой вес с помощью т. наз. «разгрузочных дней», которые необходимо устраивать 1-2 раза в месяц. В качестве продуктов для разгрузочного меню, можно использовать свежие фрукты и ягоды (яблоки, апельсины, арбузы). Однако такой строгий режим питания способна выдержать не каждая женщина, особенно «в положении». Поэтому оптимальным методом для контроля веса является правильное питание, которое подразумевает исключение из рациона калорийных продуктов, или хотя бы их ограничение. Будущая мама никоим образом не должна руководствоваться традиционным «правилом», гласящим о том, что беременная должна питаться за двоих.

Диета для похудения при беременности – это, прежде всего, исключение из рациона соли, жареной пищи, копченостей, сладостей. Питание будущей мамы не должно быть высококалорийным и обильным, лучше всего отдать предпочтение частому, дробному 5-разовому режиму питания. Более калорийную пищу рекомендуется употреблять в первой половине дня. Необходимо увеличить потребление свежих овощей, а также мяса, яиц, рыбы, т.к. развивающемуся организму ребенка очень нужен белок. Из мяса лучше всего употреблять говядину, телятину или курицу, как запеченную в духовке, так и отварную.

Правильное питание совместно с умеренной физической активностью и «умной» гимнастикой для беременных даст хорошие результаты. Будущим мамам полезно прогуливаться пешком, заниматься плаванием в бассейне, выполнять упражнения для поддержания тонуса мышц. Все эти действия способствуют своевременному сжиганию лишних калорий и безопасному избавлению от лишнего веса.

Не стоит расстраиваться, если Вы наберете больше 12-ти килограммов за весь период вынашивания ребенка. К моменту выписки из роддома «сгорят» 10 кг, а оставшиеся лишние килограммы при правильном питании уйдут на протяжении первых месяцев после важнейшего события в Вашей жизни – рождения малыша.

trusted-source

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Диета на ранних сроках беременности

Диета во время беременности на ранних сроках, так же как и в следующие два триместра, должна быть сбалансированной. Необходимо, чтобы питание будущей мамы включало в себя в нужных количествах жиры и углеводы, а также белки, витамины, полезные микроэлементы. Таким образом, организм беременной женщины справится со всей предстоящей нагрузкой, которая обусловлена вынашиванием малыша.

Диета на ранних сроках беременности должна состоять на 10 % из белковой пищи (мясо, рыба, яйца, бобовые, молочные продукты), на 30 % из жиров (орехи, сливочное масло, молоко и молочные продукты). Остальные 55-60 % приходятся на углеводы (макаронные изделия, фрукты, картофель, гречка, рис, овсянка).

Будущая мама должна внимательно относиться к своему питанию еще на этапе планирования беременности. В первый триместр ей следует избегать употребления полуфабрикатов, а также пищевых продуктов с «пустыми» калориями и сладостей. Следует также ограничить потребление мучного, отдавая предпочтение цельным злакам, которые оказывают благоприятное влияние на организм беременной женщины и развитие плода. Эта польза объясняется содержанием в цельных злаках клетчатки, помогающей кишечнику справляться с его главными функциями. Таким образом, будет обеспечиваться полноценное впитывание организмом полезных веществ и своевременное выведение продуктов распада.

Чтобы избежать стремительной прибавки в весе, беременной женщине не стоит увлекаться традиционными методами похудения. Всего лишь достаточно прибегнуть к правилам рационального питания, включающим в себя ежедневное употребление свежих овощей и фруктов, содержащих минимальное количество калорий. Не следует брать во внимание известную поговорку о том, что маме нужно есть за двоих, ‒ это неправильно. Будущей маме необходимо просто контролировать процесс принятия пищи и использовать дробное питание, которое гарантирует оптимальный обмен веществ и стабильность в форме.

Диета во время беременности направлена на контроль веса женщины, т.к. лишняя масса тела негативно сказывается как на ее здоровье, так и на развитии малыша. Поэтому будущая мама должна полностью переосмыслить свой образ жизни, а также режим питания. Составляющими компонентами успешной беременности являются правильное питание, употребление достаточного количества чистой воды, умеренная активность и положительный настрой.

trusted-source

[16], [17], [18]

Диета при беременности в 1 триместре

Диета во время беременности предполагает включение в меню будущей мамы продуктов, богатых питательными веществами, полезными микроэлементами и различными витаминами. Однако правильно и стабильно питаться женщина должна еще до наступления зачатия. В частности, не принимать алкогольных напитков или каких-либо лекарств, не проконсультировавшись об этом заранее со своим врачом, знать о симптомах раннего токсикоза и путях его преодоления, а также тщательно пересмотреть свой рацион питания, чтобы исключить из него вредные и слишком калорийные продукты.

I триместр беременности характеризуется частыми проявлениями токсикоза у будущей мамы. Главным правилом питания беременной женщины при первых же признаках раннего токсикоза должно быть следующее: необходимо, чтобы пища была не слишком горячей и доставляла будущей маме удовольствие. Кушать беременной женщине рекомендуется понемногу и часто (не менее 5-ти раз в день).

Диета при беременности 1 триместр включает в себя разнообразное питание. Если беременной захотелось соленого (маринованного огурчика, квашеной капусты, моченого яблока, кусочка сельди), это неплохо, т.к. такие продукты возбуждают аппетит. Нужно ежедневно налегать на свежие овощи-фрукты, но «с умом», не переедая. В обязательном порядке необходимо кушать мясо и рыбу в отварном виде, т.к. организм малыша нуждается в аминокислотах, которые обычно содержатся в животных белках. Употреблять нужно и кисломолочные продукты, ведь они содержат кальций ‒ элемент, полезный как для мамы, так и для ее малыша. Такие продукты, как твердый сыр творог, выручат в том случае, если беременной женщине не нравится цельное молоко.

При выборе блюд и продуктов питания рекомендуется не отдавать предпочтения копченостям, а также консервированным продуктам, жареным блюдам, кофе, полуфабрикатам. Диетологи советуют будущей маме употреблять минеральную воду, свежеотжатый сок, компот, морс и другие напитки, т.к. в организме будущей мамы возрастает потребность в жидкости. Чтобы не возникало проблем с работой кишечника, беременной женщине рекомендуется вводить в рацион свеклу, чернослив, а также выпивать натощак стакан очищенной холодной воды, а на ночь ‒ кефира.

Нужно помнить о том, что основная часть полезных для организма человека витаминов поступает извне, вместе с пищей либо аптечными комплексами. Будущей маме весьма полезен на ранних сроках беременности витамин С, который улучшает состояние иммунитета беременной женщины, борется с проявлениями раннего токсикоза, а также укрепляет сердечко плода.

Фолиевая кислота, цинк, селен и медь способствуют предотвращению у плода различных врожденных пороков, включая риск неправильного формирования спинного мозга и позвоночника.

Магний, а также витамины Е и В6 эффективно влияют на репродуктивную функцию женского организма, тем самым уменьшая возможность возникновения угрозы выкидыша, которая особенно выражена в первый триместр, на 9-12 неделях беременности.

Жизненно необходимыми являются также витамины группы В, дефицит которых может привести к различным порокам в развитии малыша и проявлениям раннего токсикоза у беременной женщины.

Очень важную роль играет витамин РР, обеспечивающий будущей маме и ее ребенку клеточное дыхание. Кобальт и йод – микроэлементы, которые принимают участие в развитии на 11-12 неделе щитовидной железы малыша, а также помогают женщине бороться с признаками раннего токсикоза, предотвращая приступы неукротимой рвоты.

trusted-source

[19], [20], [21]

Диета при беременности во 2 триместре

Диета во время беременности направлена на выбор особого режима питания, который включал бы в себя употребление исключительно полезных продуктов, необходимых для организма будущей мамы и правильного внутриутробного развития ее малыша. Для того чтобы знать, что можно, а чего нельзя кушать в период беременности, необходимо проконсультироваться с врачом-диетологом, который подберет в конкретном случае оптимальную систему питания. Нужно помнить об особенностях диеты на разных этапах вынашивания ребенка.

Диета при беременности 2 триместр включает в себя соблюдение следующих правил питания:

  • Ограниченное потребление жидкости и соленой пищи в любом ее виде. Чрезмерное увлечение данными продуктами препятствует всасыванию в кровь железа ‒ важнейшего элемента, который играет важную роль в процессе нормального внутриутробного развития плода.
  • Введение в рацион будущей мамы нежирного мяса в запеченном, отварном, либо тушеном виде, а также нежирных сортов рыбы и другой пищи, содержащей белок: молочных продуктов, яиц, творога.
  • Употребление свежеприготовленных овощных и фруктовых салатов без заправок (в качестве «легких» перекусов), а также яблочного сока с сельдереем, который содержит в себе весьма полезный для женского организма элемент – фолиевую кислоту. Она играет важнейшую роль в процессе формирования и развития нервной и кровеносной системы ребенка.
  • Употребление продуктов, максимально содержащих железо, таких как печень, яблоки, томатный сок, гречневая каша.
  • Максимально ограниченный прием сладостей, макаронных изделий и мучных продуктов с целью оптимального контроля веса.
  • Введение в рацион беременной женщины отвара шиповника – источника витамина С, выступающего в роли элемента, жизненно необходимого для развития плаценты, а также регулярное употребление продуктов, содержащих витамин D, кальций и фосфор, источниками которых являются творог, молочные и рыбные продукты.
  • Прием витамина А, особенно в период II триместра беременности. Он имеет благотворное воздействие на генетическую систему плода и хорошо стимулирует гены, которые отвечают за рост малыша, развитие его костной ткани, кожных покровов, а также глаз (в частности, сетчатки) и слизистых оболочек. Источниками витамина А выступают такие продукты, как желтки яиц, зелень петрушки, морковь, шпинат, тыква, абрикосы и сливочное масло.

Диета при беременности 2 триместр должна быть максимально сбалансированной и тщательно продуманной, чтобы будущая мама не имела проблем со здоровьем, а также лишим весом, проблема которого очень актуальна в наше время и волнует многих женщин.

trusted-source

[22], [23], [24]

Диета при беременности в 3 триместре

Диета во время беременности имеет большое значение для нормального вынашивания ребенка и профилактики лишнего веса у женщины. Помимо этого, сбалансированное питание благотворно влияет на общее состояние организма будущей матери, работу кишечника, иммунитет. Чтобы знать, как правильно питаться в такой ответственный период в жизни каждой женщины, как беременность, нужно понимать, какие проблемы могут возникать на том или ином этапе вынашивания ребенка.

В третьем триместре у беременных женщин довольно часто возникают проблемы, связанные с усиленным ростом матки. Этот орган начинает давить на желудок, а прогестерон (т. наз. «гормон беременности») способствует снижению тонуса его гладких мышц, включая сфинктер пищевода, что вызывает мучительные приступы изжоги. Другой, не менее актуальной проблемой на этапе второй половины беременности является гестоз. Этот недуг проявляется в виде повышения у беременной женщины артериального давления, возникновения отеков, нарушений в работе почек. Многие симптомы гестоза возникают вследствие дефицита микронутриентов и несбалансированного питания. Поэтому диета при беременности 3 триместр играет особую роль для будущей матери. Организм ребенка постоянно развивается, его потребности постоянно возрастают, тельце набирает массу, а отсюда – возникновение всевозможных проблем со здоровьем у мамы.

Рациональный режим питания в завершающий период беременности заключается в соблюдении несложных, но в то же время очень важных правил и советов. В питание будущей мамы необходимо внести кое-какие коррективы, даже если в целом ее самочувствие нормальное.

Врачи рекомендуют женщинам на этом этапе ограничить потребление соли, а также полностью исключить из рациона соленья, копчености, консервированные продукты, острую, жирную, жареную пищу, пряности и сладости в виде шоколада, тортов, конфет. Необходимо отказаться от цитрусовых, а также арахиса и кислых блюд.

Напротив, мясо в этот период вынашивания ребенка беременной женщине просто необходимо, так же, как и нежирная рыба, в которой содержится йод и большое количество полезных для организма полиненасыщенных жирных кислот. Не следует ограничивать себя в еде, однако лучше всего употреблять малокалорийные продукты, богатые клетчаткой. Они стимулируют работу кишечника и предупреждают возникновение запоров. Это такие продукты и блюда: овощные салаты, каши, паровые котлеты, рагу, простокваша, сухофрукты (лучше всего в распаренном виде), ряженка, кефир, а также морковь в сыром виде, чернослив, инжир.

На завершающем этапе беременности женщинам не рекомендуется употреблять более 2 литров жидкости в день (включая соки, супы, молочные продукты). При наблюдении отечностей необходимо снизить потребление воды до 1 литра.

Для предотвращения изжоги будущим мамам рекомендуется питаться небольшими порциями, не менее пяти-шести раз в день. Весьма полезными для здоровья женщины являются продукты с выраженными щелочными свойствами, которые по-другому называются «пищевыми антацидами»: птица, яйца всмятку, сливки, творог, сметана, а также рыба, слегка подсушенный хлеб. Овощи лучше всего употреблять в отварном виде, а если изжога не проходит, рекомендуется их протирать или готовить пюре. Фрукты в таком случае лучше запекать.

Диета при беременности 3 триместр должна включать в себя прием микронутриентов: витаминов С, D, Е и К, а также кальция, железа, йода.

Кальций необходим для развития костной ткани ребенка, железо предотвращает клетки и ткани малыша от кислородного голодания, а также способствует снижению кровопотери женщины при родах. Витамин С делает крепче кровеносные сосуды, а Е – предотвращает угрозу преждевременных родов и принимает участие в развитии легких ребенка. Следует помнить о том, что чрезмерное увлечение витаминами чревато негативными последствиями. Во всем нужна мера и своевременная консультация у врача.

trusted-source

[25], [26], [27], [28]

Диета на 8 месяце беременности

Диета во время беременности должна быть направлена на профилактику избыточного веса у женщины и состоять из продуктов, максимально полезных для ее организма. В последние месяцы особенно важно принимать во внимание данный вопрос, т.к. довольно часто у будущих мам возникает поздний токсикоз. В основном он вызван неправильным питанием. Если симптомы позднего токсикоза все чаще тревожат беременную женщину, ей необходимо как можно быстрее обратиться к своему гинекологу, чтобы своевременно принять меры для подавления неприятных ощущений.

Диета на 8 месяце беременности предполагает исключение из рациона женщины мучных продуктов, сладостей, жирных блюд. Неблагоприятной в этот период будет и пища животного происхождения.

Нередко поздний токсикоз связан с такой проблемой, как накопление в тканях излишней жидкости, что провоцирует возникновение отеков. Они негативно сказываются на плацентном обеспечении плода кровью. Как следствие, ‒ ребенок начинает недополучать кислород и важные питательные вещества, необходимые для завершающего этапа его развития. Из-за этих проблем беременная женщина может испытывать тяжесть в желудке, недомогание, в частности, у нее может повышаться артериальное давление. При наблюдении таких симптомов нужно в обязательном порядке обратиться к врачу, но ни в коем случае не предпринимать меры для понижения давления самостоятельно.

Режим питания в последние месяцы беременности должен включать в себя полезные пищевые добавки, содержащие минеральные вещества и витамины. Витаминные препараты беременной женщине должен назначать врач.

На данном этапе вынашивания малыша нужно позаботиться о достаточном поступлении в организм будущей мамы железа. Этот жизненной необходимый элемент стимулирует кровообращение матери и ее малыша, поддерживая при этом правильный состав крови. Продукты, богатые железом: шпинат, зелень укропа и петрушки, яблоки, капуста, печень, говядина.

Беременной женщине необходимо поддерживать свой организм такими важнейшими витаминами, как витамин Е, С, А, В1 и В2. Организм матери и ребенка нуждается также в фолиевой кислоте и кальции. Витамина Е много содержится в растительном масле. Он помогает женщине избавиться от неприятных симптомов позднего токсикоза, предотвращает преждевременные роды, а также стимулирует процессы внутриутробного развития ребенка.

Витамин С содержится в цитрусовых, а также помидорах, листьях салата, сладком перце, черной смородине, шиповнике. Желательно употреблять продукты, которые содержат витамин С, после недолгой варки или в сыром виде.

Витамины В1, В2 хорошо стимулируют работу мышц, что, в свою очередь, способствует улучшению будущей родовой деятельности. Данные элементы содержатся в крупах, дрожжах, твердом сыре, яйцах, молочных продуктах, бобовых, печени.

Беременная женщина должна следить за тем, чтобы на ее столе присутствовала рыба. В ней содержится фосфор, который способствует лучшему усвоению кальция в организме. Фолиевую кислоту содержат овощи и фрукты, имеющие желтую окраску: морковь, персики, абрикосы, сладкий перец, курага. Этот элемент играет важную роль в развитии мозга ребенка.

Чтобы предотвратить возникновение изжоги в последние месяцы беременности, будущим мамам рекомендуется соблюдать следующие правила и советы.

  • Дробное питание. Необходимо принимать пищу в небольших порциях и часто. Таким образом, желудочный сок не будет «разъедать» слизистую желудка.
  • Исключите жареную, жирную, копченую пищу, а также не употребляйте кофе и крепкий чай.
  • Кушайте не спеша, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи. Это предотвращает заглатывание воздуха вместе с едой, который может вызвать изжогу или вздутие живота.
  • После приема пищи не ложитесь сразу же в кровать. Нужно позаботиться о том, чтобы желудок в это время находился в тонусе и полноценно работал.
  • Правильное распределение продуктов питания. В первой половине дня лучше всего употреблять мясо, крупы, рыбу, а во второй – молочно-растительную пищу. Ни в коем случае нельзя принимать на ночь «тяжелую» пищу, ‒ это может вызвать изжогу, плохое самочувствие, бессонницу.

trusted-source

[29], [30]

Диета на 9 месяце беременности

Диета во время беременности на последнем, девятом месяце должна состоять из полноценного питания. Общая прибавка в весе будущей мамы по медицинским параметрам не должна превышать 12 кг. Иногда допускается норма до 15-ти кг, однако если показатель превышает эту цифру, можно говорить о такой проблеме, как избыточный вес.

Диета на 9 месяце беременности включает прием продуктов, насыщенных всеми необходимыми минеральными веществами, микроэлементами и витаминами. В этот ответственный период нельзя допускать перееданий, т.к. лишний вес женщины может спровоцировать тяжелые роды и различные послеродовые осложнения. Да и состояние новорожденного по большому счету связано с режимом питания, которого придерживалась мать на последнем месяце. К примеру, на развитие мозга ребенка негативно влияет низкокалорийная пища, а также недостаток питательных веществ в пище, которую мать принимала на последних месяцах беременности. Нехватка фолиевой кислоты, в свою очередь, может спровоцировать искривление позвоночника у малыша.

Усиленное питание будущей мамы на 9-м месяце включает, прежде всего, употребление большего количества овощей, свежих фруктов и ягод, а также нежирного мяса и рыбных продуктов. Если женщина придерживается всех правил здорового питания, то такие недомогания, как судороги, запоры, тошнота, изжога, будут реже ее беспокоить. Необходимо помнить о том, что голодание матери приводит к внутриутробному голоданию ребенка. Ведь плод получает пищу даже в то время, когда беременная женщина не ест. Регулярное питание необходимо ребенку, как кислород, поэтому будущим мамам следует следить за режимом питания и не пропускать ни один прием пищи.

В последний месяц беременным рекомендуется употреблять достаточное количество полезной клетчатки, которая в большей степени содержится в овощах, сушеной фасоли, картофеле (особенно «в мундирах»), зеленом горошке, а также свежих фруктах. Полезные свойства клетчатки заключаются в том, что она предотвращает развитие сахарного диабета у беременных.

Вместо жирной и жареной пищи на этом этапе необходимо выбирать обезжиренные продукты (мясо курицы, рыбу, молочные продукты). Пищу лучше всего готовить на пару, либо запекать блюда в духовке. Важно отдавать предпочтение калорийной, питательной пище, которая могла бы насытить организм без вреда в виде лишних килограммов. Это сушеные овощи, авокадо, орехи, курага, изюм, чернослив.

Беременной женщине важно учесть, что употребление сладкого не принесет никакой пользы, т.к. это «пустые» калории, к тому же нередко провоцирующие развитие кариеса, сердечных болезней, сахарного диабета. Вместо сахара в его «чистом» виде лучше всего употреблять фрукты, а также фруктово-овощные соки.

В виде исключения следует отметить те случаи, когда беременная женщина нуждается в повышенном количестве калорий при серьезной нехватке массы тела. Соответственно, уменьшить потребление калорийной пищи необходимо в случае, когда беременная имеет избыточный вес. В хорошем питании нуждаются слишком молодые девушки ввиду роста их организма. Женщины, вынашивающие близнецов или двойняшек, также нуждаются в добавлении калорий, приблизительно по 300 на каждого малыша.

Диета во время беременности не имеет смысла, если женщина принимает наркотики, алкоголь, табак, лекарственные препараты. Такие крайне негативные факторы в большинстве случаев приводят к неисправимым последствиям. Поэтому прежде чем планировать беременность, нужно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек.

trusted-source

[31], [32]

Отзывы о диетах при беременности

Диета во время беременности играет свою роль в каждом конкретном случае и направлена, прежде всего, на сбалансированное питание и контроль массы тела будущих мам. Часто на фоне беременности женщины встречаются с проблемами, связанными с неправильным обменом веществ или нарушениями в работе внутренних органов, а также избыточным весом.

Как правильно питаться? Каким продуктам отдать предпочтения, чтобы не набрать лишний вес? С кем нужно консультироваться по поводу питания в период вынашивания ребенка? На множество подобных вопросов помогут ответить отзывы о диетах при беременности. В наше время на популярных интернет-форумах для мам можно поделиться своей проблемой, а также получить необходимую информацию от опытных матерей, которые прошли через определенные испытания.

Безусловно, избыточный вес проявляется не только во внешне некрасивой фигуре, но и становится настоящей преградой на пути к успешному вынашиванию ребенка. Лишние килограммы вполне могут привести заболеваниям внутренних органов беременных женщин, а также неблагоприятно отразиться на внутриутробном развитии маленького существа.

Отзывы о диетах при беременности в целом положительные, если диета правильно подобрана. В любом случае беременные должны консультироваться со своим врачом по поводу малейших отклонений в здоровье и самочувствии на этапе вынашивания малыша. Правильно подобранное, сбалансированное питание поможет будущей маме контролировать вес, следить за состоянием и работой внутренних органов, в частности, желудочно-кишечного тракта.

При наблюдении аномальной прибавки в весе могут последовать такие негативные факторы, как развитие токсикоза и гипоксии плода, повышение давления, отечность, слабая родовая деятельность, преждевременное старение плаценты, рождение крупного плода.

Любая диета для беременных строится на принципах сбалансированного питания, приема пищи небольшими порциями через каждые 3-4 часа. Такая система позволяет регулировать обмен веществ и улучшает работу жизненно важных органов: печени, почек, желудка, сердца. В основе каждой диеты лежит правило об ограниченном потреблении соли и сахара, ‒ об этом тоже должна помнить каждая беременная женщина. Соблюдение правил готовки блюд, сбалансированного температурного режима, рациональное потребление жидкости – составляющие многих диет, рекомендованных будущим мамам.

Питание во время беременности: вопрос жизни и смерти

Прямую связь между низкой массой тела и ухудшением детородной функции установили недавно российские ученые Российской академии естественных наук (РАЕН), проанализировав течение беременности 350 жительниц подмосковной Балашихи.

Как сообщили "МК" в РАЕН, нормой для будущих мам считается вес 60-65 кг при росте 165 см — именно при таких показателях беременность и роды протекают без осложнений. У них рождается наиболее здоровое потомство. Однако среди обследованных женщин таких оказалась всего четверть. Еще 25% — полные. Остальная же половина участниц исследования могли смело считаться худышками — масса их тела ниже нормы. Именно этот контингент беременных составляет группу риска — они в 3-4 раза чаще имеют проблемы со здоровьем в этот ответственный период, чем упитанные дамочки. Так, например, у 8% маловесных женщин случился выкидыш, у 4% возникали кровотечения, у 20% субтильных рожениц отмечалась слабость родовой деятельности.

Кроме того, от худобы матери страдают и дети — 15% новорожденных появились на свет с гипоксией, в то время как младенцы женщин с "нужным" весом страдали этим в два раза реже. Отмечается также, что 21% малышей чересчур стройных женщин имеют вес ниже нормы (у рожениц со средним показателем веса — 12% детишек).

Подытожим: исследования российских ученых показывают, что недостаточное питание и непропорционально низкая масса тела представляют собой угрозу для жизни матери и ребенка. Между тем, эту угрозу чаще всего легко предотвратить и устранить нехитрым способом — при помощи рациональной диеты.

Именно этому посвятил свою жизнь американский доктор Том Бревер (Tom Brewer). Во всем мире нет сегодня акушерки традиционного направления, которая не знала бы этого имени и не использовала бы на практике результаты трудов это человека. В течение 50 лет он изучал проблему питания при беременности, писал книги и научные труды, создал Интернет-сайт "Blue Ribbon Baby" ("Ребенок на "отлично"), консультировал лично и он-лайн. Разработанная им система питания опирается на десятки научных исследований, проведенных врачами в течение всего двадцатого столетия, а также на его собственную клиническую практику.

Его заветная мечта заключается в том, чтобы женщины знали о значении питания во время беременности всю правду. Мы можем отплатить ему тем, что донесем эту информацию до русского читателя. Настоящая статья представляет собой обзор многочисленных материалов Интернет-сайта доктора Т. Бревера, а также трудов других авторов.

Последствия неадекватного питания

Вопрос о питании во время беременности жизненно важен, досконально изучен и вместе с тем остается для большинства врачей и тем более будущих мам за рамками тех проблем, о которых следует серьезно беспокоиться. В самом деле, большинство беременных впервые слышат от врача что-либо по поводу питания только тогда, когда наберут излишний вес, или когда выявляется избыточное содержание глюкозы в крови. Опросив ваших знакомых, вы можете легко убедиться в том, что даже весьма добросовестные и внимательные доктора не беспокоятся, если женщина весит мало или прибавляет недостаточно. Между тем, при неправильном и неадекватном питании могут возникнуть следующие грозные осложнения.

  • Поздний токсикоз беременности (гестоз) — болезненное состояние, при котором развиваются последовательно задержка жидкости в организме (водянка беременных), потеря белка с мочой, повышение артериального давления. В конечном итоге, при отсутствии лечения развиваются тяжелые мозговые осложнения, вплоть до судорог и комы, кровоизлияния в жизненно важные органы, мать и ребенок могут погибнуть. В современной официальной медицине утверждается, что причина этого состояния неизвестна. Это неправда! Далее будет показано, что она известна и легко предотвратима.
  • Невынашивание (преждевременные роды и выкидыши) — т.к. вследствие неправильного питания плацента не может развиваться нормально.
  • Преждевременная отслойка плаценты — в близкие к родам сроки плацента начинает отделяться от стенки матки, ребенок может погибнуть (вероятность 50%), у матери возникает кровотечение. Это возникает в том числе вследствие склонности к сгущению крови и образованию кровяных сгустков в сосудах матки и плаценты.
  • Анемия (малокровие) — вследствие недостаточного поступления или усвоения белков, железа, а также витаминов.
  • Инфекционные осложнения, в том числе со стороны легких, печени и почек.
  • Слабая родовая деятельность, затяжные роды, истощение будущей мамы в родах.
  • Послеродовые кровотечения и пониженная свертываемость крови.
  • Медленное заживление ран промежности, матка медленно сокращается после родов.
  • Задержка внутриутробного развития, а также возможна внутриутробная гибель.
  • Малый вес при рождении, а также недоношенность, малая жизнеспособность.
  • Энцефалопатия, снижение умственных способностей.
  • Гипервозбудимость и гиперактивность.
  • Пониженная сопротивляемость инфекциям внутриутробно, во время и после родов, склонность к различным заболеваниям.
  • Убедить себя заботиться о правильном питании непросто, но результат стоит того.

Что значит неправильно питаться

Неправильность может быть разного рода:

  • недостаток (ситуация, встречающая гораздо чаще, чем это принято думать)
  • неправильное соотношение необходимых компонентов (часто)
  • плохое качество продуктов (часто)
  • избыток (гораздо реже трех вышеупомянутых)

К необходимым компонентам в питании относятся:

  • белки
  • углеводы
  • жиры
  • витамины
  • минеральные вещества (к ним относятся в том числе поваренная соль, железо, магний и др.)
  • вода.

Это общеизвестно, однако, читайте дальше, и вы удивитесь, насколько мало вы на самом деле об этом знаете.

Если говорить о качестве, то все эти составные элементы должны быть максимально натурального происхождения, экологически чистые и приготовлены по возможности с минимальной кулинарной обработкой (например, лучше на пару и запеченное, чем жареное). Кстати, известная канадская акушерка Глория Лемэй приводит замечательный совет одного разумного доктора будущей маме, боящейся поправиться: "Вы можете не беспокоиться по поводу увеличения веса, пока вы кушаете пищу. Под пищей я разумею то, что взращено на земле Матерью Природой. Все, что вы кладете в рот, должно быть максимально близко к природному состоянию. Если это картошка, то испеченная "в мундире". Если злаки — то блюда, приготовленные лично вами из цельного зерна. Если овощи — то экологически чистые и сырые. Если сладости — то пусть это будет свежий персик, кусок дыни или половинка банана". Чем рафинированнее продукт, чем сильнее он обработан, тем больше его следует избегать (скажем, разница между картошкой фри, жареной в рафинированном масле, и картошкой, запеченной в мундире, очевидна). Глория также рекомендует употреблять в пищу серую крупную морскую соль, купленную в хорошем магазине. Она полезнее очищенной йодированной мелкой соли, так как имеет природное происхождение и содержит в следовых количествах многие необходимые микроэлементы.

Теперь необходимо выяснить все самое важное относительно каждого из вышеперечисленных компонентов питания.

Внимание: белки!

Мы начнем с белков, ибо, как мы дальше увидим, именно с расстройствами белкового обмена, с белковой недостаточностью связано основное число тех осложнений, о которых говорилось в начале. Ниже вам станет очевидно, почему.

Вот что обеспечивают во время беременности белки:

  • рост и развитие ребенка, плаценты, матки и молочных желез матери (строительная роль), а также запасы, которые будут использованы во время кормления грудью
  • транспорт питательных веществ, витаминов, микроэлементов (в том числе железа), кальция (транспортная роль)
  • иммунную защиту, так как антитела против бактерий и вирусов — это белки (защитная роль)
  • оптимальную работу свертывающей и противосвертывающей систем (при этом не возникает ни кровотечений, ни тромбов) (с 4-5 месяцев беременности увеличивается содержание фибриногена, протромбина, факторов свертывания крови V, VII, VIII, X — все это белки)
  • поддержание осмотического давления плазмы; это свойство, которое не позволяет жидкой части крови покидать сосудистое русло, тем самым препятствуя возникновению отеков и сгущению крови; при нормальном осмотическом давлении плазмы объем крови достаточен для того, чтобы обеспечивать питание и дыхание и матери, и ребенка, а текучесть крови обеспечивает наилучшее кровоснабжение; за это важнейшее качество отвечают белки альбумины и хлорид натрия, то есть поваренная соль.

Легко понять, от чего зависит белковый обмен в организме:

  • от поступления белков с пищей
  • от переваривания и всасывания их в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в желудке и тонком кишечнике)
  • от функции печени (именно она вырабатывает главные необходимые белки — строительные, защитные, необходимые для свертывания)
  • от интенсивности распада и потери белков (это касается повышенных физических нагрузок и некоторых почечных заболеваний).

Вот как проявляется белковая недостаточность во время беременности:

  • самые ранние признаки — недостаточная прибавка массы тела и увеличение показателей гемоглобина (HGB) и гематокрита (Ht); обратите внимание — высокий показатель гемоглобина (выше 120 г/л) во втором и третьем триместре — это повод не обрадоваться, а насторожиться, так как обычно он указывает на сгущение крови как следствие недостатка белка и уменьшение объема циркулирующей крови
  • задержка внутриутробного развития ребенка (по измерениям высоты стояния дна матки и окружности живота, а также УЗИ), его гипотрофия
  • появление отеков (из-за падения осмотического давления плазмы жидкая часть крови уходит из сосудов в ткани)
  • повышение артериального давления (это "реакция отчаяния" — из-за уменьшения объема циркулирующей крови организм вынужден уменьшать просвет сосудов и повышать давление в них, чтобы оставшаяся кровь циркулировала интенсивнее)
  • увеличение показателей печеночных ферментов, указывающее на страдание печени вследствие белкового голодания
  • преэклампсия и эклампсия (выражающиеся в головной боли, повышении рефлексов, нарушении зрения и, наконец, судорогах) — самые грозные осложнения гестоза, требующие срочной госпитализации в стационар

(Для справки: нормальный показатель общего белка сыворотки крови: 65-85 г/л, снижение его до 60 г/л уже указывает на тяжелый гестоз; альбумин сыворотки в норме составляет 35-55 г/л, при его снижении до 30 г/л развиваются отеки; нормальный показатель гематокрита 0,36 — 0,42 л/л; прибавка массы тела 2,3 — 4,5 кг за период с 24 по 28 неделю нормальна и говорит об адекватном увеличении объема циркулирующей крови).

Белковая недостаточность в современном благополучном обществе?

Вы можете недоуменно пожать плечами: позвольте, о какой белковой недостаточности может идти речь в развитом американском (к нему принадлежит доктор Бревер), европейском и даже российском обществе? Разве это касается мало-мальски обеспеченных людей? К сожалению, да. Вот несколько самых распространенных причин:

  • поступление белков с пищей может быть абсолютно недостаточно
  • из-за отсутствия аппетита (в том числе по причине депрессии, нежеланной беременности, плохих бытовых условий и семейных отношений)
  • из-за того, что пища содержит мало белков или они плохого качества ("голодание в изобилии")
  • из-за того, что некогда есть и некогда готовить (типичная ситуация для работающих женщин и многодетных мам)
  • из-за нежелания поправляться и портить фигуру (к автору этих строк приходила на прием женщина, ставившая своей целью не прибавить вес за время беременности вообще)
  • из-за того, что от врачей, подруг и из литературы женщине известно: большая прибавка массы тела — это опасно

Поступление белков с пищей может быть относительно недостаточно:

  • когда в рационе у женщины присутствует мало углеводов (тогда белки сжигаются вместо топлива, а на строительство их недостает)
  • когда женщина беременна двумя и больше детьми
  • когда будущая мама имеет большую физическую нагрузку или находится в ситуации стресса
  • поступлению, перевариванию и всасыванию белков могут препятствовать различные болезненные состояния желудка и кишечника, из которых самые распространенные:
  • отсутствие аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • изжога
  • заболевания печени могут препятствовать ей создавать необходимые белки
  • заболевания почек могут вести к потере белка

Понятно, что первые две категории встречаются чаще, нуждаются в исправлении диеты и изменения отношения к такому важному вопросу, как питание. Остальные же нуждаются в помощи хорошего врача.

Забегая вперед, скажем, что на Западе акушерка традиционного направления во время первой же консультации серьезно и много говорит с женщиной о питании, просит вести несложный дневничок, постоянно проверяет и обсуждает с будущей мамой, что и как она ест. Непростительным легкомыслием было бы пренебрежение диетой. Грубой ошибкой является медикаментозное лечение последствий неправильного питания без исправления последнего.

Вопросы питания и основы физиологии продолжают неизменно игнорироваться в клиническом акушерстве Соединенных Штатов. По-прежнему абсолютно отсутствует хоть какое-нибудь понимание роли питания во время беременности, и особенно роли белково-калорийной недостаточности в этиологии и патогенезе токсикоза второй половины беременности.

Во время своей первой беременности Карен Р. (имя изменено) работала медицинской сестрой в отделении реанимации новорожденных госпиталя Стейтен Айленд. Ее беременность закончилась операцией кесарева сечения, произведенной 3 февраля 1979 года на сроке 35 недель по причине "тяжелой преэклампсии". У ее дочери, родившейся с весом 2250 г, развился синдром дыхательной недостаточности новорожденных. Девочку лечили в том самом отделении, где работала ее мать, и ребенок выжил.

Карен посещала с мужем Ламазовские курсы дородовой подготовки, ее мечтой были естественные, немедикаментозные роды, где участвовал бы ее муж. Она хотела быть вместе с ребенком, общаться с ним с первых дней, кормить грудью сразу после рождения. Вместо этого у нее было экстренное кесарево сечение, муж на операции не присутствовал, а ребенка она увидела лишь 52 часа спустя после родов. Она пыталась кормить грудью, но ничего не вышло.

2 марта 1979 года Карен позвонила к нам на "Горячую линию по позднему токсикозу", она хотела знать, что же случилось с ней и с ее ребенком. После изучения истории этого случая стало совершенно понятно, что Карен страдала белково-калорийной недостаточностью, достаточно тяжелой для того, чтобы развился токсикоз поздних сроков беременности (гестоз). 5 марта 1979 года она прислала письмо, в котором в ответ на мою просьбу рассказать о своей беременности и диете, которой придерживалась, она написала следующее:

"В течение всей беременности центром моего внимания были роды и грудное вскармливание, поэтому большинство книг, которые я читала, касалось именно этих вопросов. Может быть, все это и стало бы реальностью, удели я большее внимание вопросам диеты, питания в период беременности и в родах. Вместо этого все кончилось оперативным родоразрешением, рождением незрелого ребенка и огромным разочарованием.

С июля по ноябрь 1978 года я работала в ночные смены. Первые 15 недель беременности меня почти постоянно тошнило, очень часто рвало, и не было совершенно никакого аппетита. Ела я один раз в день, режим был обычно такой:

  • оканчивала работу в 8ч утра
  • возвращалась домой и ложилась спать
  • вставала в 15 — 16 ч, съедала тост, иногда мюсли
  • обедала в 18.30 — 19.30 — молоком, картошкой или макаронами; мне не хотелось мяса, но обычно я съедала немного: пол-гамбургера; редко — десерт
  • вечером — кофе
  • работа с 23 до 24ч, кофе; в 3ч ночи кофе, газированная вода и какая-нибудь закуска, обычно печенье; в 6.30 — 7ч обычно немного сока
  • в 8ч — домой в постель

С 26 ноября по 25 января я работала в дневную смену инструктором практических занятий:

  • подъем в 6ч утра
  • в 7.15 на работу
  • в 8.30 завтрак, обычно мюсли с обезжиренным молоком, кофе, иногда апельсиновый сок или фрукты
  • в 12 -13ч: обычно суп с крекерами, обезжиренное молоко или диетическая газированная вода, салат с тунцом или мясом цыпленка (не бутерброд, т. е. без хлеба), фруктовый салат
  • 16ч — возвращение домой с работы, обычно пила диетическую газированную воду или обезжиренное молоко
  • 18.30-19ч — обед: много макарон или подобной пищи, иногда с овощами. Молоко или газированная вода. Никакого десерта. Никаких закусок.
  • в 22ч — в постель

В январе я перенесла гастроэнтерит. Я знаю, что у меня было тогда истощение и обезвоживание". По телефону она рассказала мне, что в течение нескольких дней у нее присутствовали кетоновые тела в моче (признак голодания. — В.М.), и это ее беспокоило, но ее акушер-гинеколог, который был настолько любезен, что позвонил ей домой, сказал, что это не важно и беспокоиться не о чем.

2 января 1979г у Карен впервые поднялось артериальное давление до 140/80 и появились следы белка в моче. Ее акушер-гинеколог предписал постельный режим, лежать на левом боку, ограничить соль, побольше пить (главным образом воду) и прийти снова спустя 3 дня. 5 января ее АД было снова 110/70, она сбросила 1.5кг, с 63,9 до 62,5 кг, оставались следы белка в моче. Карен снова вернулась на работу. 19 января АД было 120/70, вес 64,125кг, снова следы белка в моче.

2 февраля появились небольшие отеки в области лодыжек, вес был 65кг, головная боль, АД возросло до 160/90, по-прежнему следы белка в моче. В тот же день она была госпитализирована. На следующий день вследствие появления повышенных рефлексов, непроизвольного тремора рук и ног ей было в экстренном порядке произведено кесарево сечение.

Ни в медицинском училище, ни на Ламазовских курсах дородовой подготовки, ни во время посещений акушера-гинеколога (который, как она считала, вел беременность очень хорошо) никто ни разу не сказал ей, что белково-калорийная недостаточность может привести к гестозу и рождению маловесного ребенка. Она ежедневно принимала витамины для беременных, очень тщательно избегала соли и старалась не набрать слишком большой вес (отсюда газированная вода, обезжиренное молоко, отказ от хлеба и т.д.).

Ее вес непосредственно перед родами составлял 64,8кг при исходном — 55,8кг с общей прибавкой 9кг; однако большую часть этого веса составляла вода, потому что на 4 день после родов, после рождения ребенка с весом 2250г, ее вес вновь вернулся к 55,8 кг! Это очевидное свидетельство белково-калорийной недостаточности.

В процессе ведения беременности акушер-гинеколог ни разу не дал ей конкретных рекомендаций по питанию, за исключением ограничения соли. Ни разу не заронил он в ее сознание мысли о том, что ее здоровье и здоровье развивающегося малыша напрямую зависит от ее питания. Ни разу не задал он ей запретного вопроса: "А что вы кушали?", даже тогда, когда 2 января 1979г был поставлен диагноз легкой формы преэклампсии, и даже после операции по поводу тяжелой преэклампсии 3 февраля 1979г.

Факт — в родном госпитале Карен никто, ни одна живая душа не знает, почему у нее развился гестоз. Они могут лишь охать и ахать: "Карен, ну почему же у тебя был такой тяжелый гестоз, какого мы не видели много месяцев?" И ведь кончилось тем, что ребенок, страдая дыхательной недостаточностью, стал пациентом маминого отделения реанимации новорожденных!

Что же должно произойти, чтобы воссиял свет во тьме современного американского клинического акушерства? Роль белково-калорийной недостаточности в этиологии позднего токсикоза беременных была ясно показана исследователями Россом из Дьюка и Штрауссом из Гарварда еще в 1935 г. Однако американские акушеры-гинекологи и диетологи упорно отвергают это, предпочитая утверждать, что ничего не известно. Мы должны дать людям возможность знать!

Те наши читатели, которых смущает 25-летняя давность описанной истории, могут вновь обратиться к началу этой статьи.

Диета для беременных с лишним весом. как похудеть и не поправляться при беременности

Лишний вес во время беременности: риски для мамы и ребенка. Норма прибавки в весе, способы сохранить фигуру, рекомендации.

Как не поправиться во время беременности

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Многие женщины боятся прибавки в весе во время беременности. Лишний вес не только портит внешний вид, но и вызывает заболевания, осложнения. Вынашивание ребенка – ответственный период, стоит внимательно следить за количеством съеденного и контролировать себя.
Риски лишнего веса во время беременности

Будущие мамы испытывают страх, прежде чем встать на весы. Некоторые, напротив, не задумываются о цифрах. Все же во время беременности стоит обратить особое внимание на вес и всячески пытаться контролировать его.

Риски лишнего веса в период ожидания малыша:

  • Избыточный вес опасен появлением гипертонии. Резкий скачок артериального давления может стать причиной инсульта, инфаркта и преждевременных родов. Малыш может страдать от недостатка воздуха – гипоксии.
  • Возникновение позднего токсикоза (преэклампсия). У женщин наблюдается сильная тошнота и рвота, повышается артериальное давление, появляются отеки. Такое состояние провоцирует отслойку плаценты и маловодие.
  • Крупные женщины страдают от сахарного гестационного диабета. Это заболевание приводит к различным патологиям у плода: ускоренный рост, расстройства дыхания, нарушения психики.
  • Лишний вес – частая причина осложнений во время родов. При ожирении 2 и 3 степени врачи проводят операцию кесарева сечения. Если женщина рожает самостоятельно, у нее может открыться кровотечение.

Список рисков можно продолжить. Девушки «в теле» должны четко соблюдать рекомендации врача, чтобы выносить здорового ребенка и не навредить своему здоровью.

Склонность к лишнему весу во время беременности

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Прибавка в весе при беременности – нормальное явление. Однако девушки, склонные к полноте рискуют получить серьезные проблемы со здоровьем.

На фоне беременности улучшается аппетит, женщина начинает переедать. Даже если тщательно контролировать количество съеденного, риск поправиться велик. Избыточный вес провоцирует гормональные изменения, которые также влекут за собой появление лишних килограммов. Наконец, полные женщины в положении испытывают трудности во время движения, им трудно поддерживать активный образ жизни.

Эти факторы негативно влияют на организм и провоцируют увеличение массы тела. Женщина со склонностью к лишнему весу рискует набрать намного больше, чем другие, а также приобрести новые заболевания.

Норма прибавки веса

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

За время беременности мама набирает от 9 до 12 кг, при многоплодной беременности от 14 до 21 кг. Это средние показатели, они могут варьироваться в большую или меньшую сторону.

В первом триместре вес растет медленно. Некоторые девушки теряют вес, это связано с токсикозом. Однако в дальнейшем вес должен восстановиться.

Во втором триместре нормой считается прибавка 320 гр в неделю (около 1 кг в месяц). В третьем триместре вес растет более стремительно, женщина прибавляет 400-500 гр в неделю.

Советы и правила питания

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Лишний вес мешает как маме, так и малышу. Большая прибавка в весе обусловлена несколькими факторами:

  1. Наследственность, склонность к полноте.
  2. Сбои в работе организма.
  3. Переедание.
  4. Сидячий образ жизни.

Даже если один из этих факторов присутствует, мама может не сильно прибавить в весе. Все зависит от личного настроя и соблюдения диеты, а также указаний врача.

Полное отсутствие прибавки в весе невозможно. Малыш, околоплодная жидкость, плацента, матка, увеличенный объем крови добавляют около 8 кг.

Как не набрать вес на ранних сроках

На ранних сроках беременности женщины сталкиваются с токсикозом, аппетит пропадает. Некоторые, напротив, постоянно хотят съесть что-нибудь необычное.

Тяга к мучному, сладкому, соленому, копченому заставляет есть все больше. Переедание способствует формированию жировых отложений. Будущая мама должна вовремя осознать проблему и начать контролировать себя.

Необходимо понять, что вредные продукты не приносят пользы, а лишь вредят.

Если питание сбалансировано и насыщено витаминами, женщине становится проще побороть свои желания. Правильным решением будет составить грамотный рацион, заранее продумать меню на несколько дней. Пища должна быть сытной и разнообразной.

Рекомендуется заменять вредные продукты полезными. Например, чипсы можно заменить хлебцами, а кусочек торта пастилой без сахара.

Рекомендации для правильного питания на поздних сроках и перед родами

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Помимо стремительного набора веса, на третьем триместре наблюдаются проблемы с ЖКТ. Для того чтобы чувствовать себя комфортно, необходимо придерживаться правил здорового питания.

Следует скорректировать свой рацион и употреблять:

  • продукты, богатые белком и железом (мясо, рыба, яйца);
  • продукты, обогащенные кальцием (творог, сыр);
  • больше овощей и фруктов;
  • продукты, содержащие витамин Е (морковь);
  • сухофрукты и орехи.

Морковь имеет в составе большое количество витамина Е. Он замедляет процессы старения, улучшает циркуляцию крови, восстанавливает иммунную систему. Для беременных витамин Е полезен тем, что он повышает тонус тканей и помогает восстановить их в послеродовой период.

На третьем триместре беременности часто появляются отеки. Они возникают в результате сбоев в организме или слишком большого количества выпитой жидкости. Суточная норма воды не должна превышать 1 литра. Будущей маме нужно ограничить потребление соли. Следует исключить продукты, имеющие высокое содержание воды: помидоры, арбузы, дыни. Женщине нужно отказаться от жареного, копченого, острого.

Правильное питание и советы диетологов для беременных, чтобы не набрать лишний вес

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Рацион беременной девушки должен быть подчинен правилам здорового питания. Следует исключить продукты, содержащие ароматизаторы и другие добавки: фаст-фуд, полуфабрикаты, попкорн, чипсы, йогурты с наполнителями. Свежие продукты, прошедшие минимальную термическую обработку пойдут на пользу малышу и маме.

Помимо употребления «правильных» продуктов диетологи рекомендуют помнить о нескольких условиях:

  1. Питаться дробно. Будущая мама должна есть 5-6 раз в день, привычные порции необходимо уменьшить и добавить 2-3 перекуса.
  2. Контролировать количество потребляемых калорий, не есть больше 2500-2700 Ккал.
  3. Заменить простые углеводы сложными. Последние усваиваются дольше, в результате, организм не чувствует голода длительное время.
  4. Устраивать разгрузочные дни, однако не чаще, чем один раз в 3 недели.
  5. Ограничить количество потребляемой пищи в вечернее время.

Продукты, которыми можно перекусить

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Перекус должен быть легким и питательным. Не стоит забывать, что перекус – это дополнительный прием пищи. Правильный перекус поможет уменьшить аппетит и не съесть слишком много во время основного приема пищи. Варианты здорового перекуса:

  1. Фрукты и ягоды (сезонные).
  2. Свежие овощи. Огурец и морковь необходимо нарезать соломкой, сделать соус из нежирного йогурта и зелени.
  3. Сухофрукты и орехи.
  4. Фруктовые батончики без сахара.
  5. Нежирный творог. Блюда из творога разнообразны: сырники, запеканки, ленивые вареники и т.д.
  6. Цельнозерновой хлеб (хлебцы) с творожным сыром и слабосоленой рыбой.
  7. Ролл из лаваша (бездрожжевого) с куриной грудкой и свежими овощами.

Калорийность перекуса не должна быть больше 200 Ккал. Это обеспечит организм энергией и позволит не чувствовать голод до следующего приема пищи.
Что должно быть обязательно в рационе беременной и кормящей женщины

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Белок – основной строительный элемент для маленького организма.Беременные и кормящие девушки должны повысить его количество в своем рационе. Обязательно есть мясо, рыбу, кисломолочные продукты.

Фолиевая кислота важна для кормящих и беременных женщин. Витамин В9 помогает в развитии скелета плода, обеспечивает нормальные темпы роста. Продукты богатые фолиевой кислотой: печень, шпинат, бобовые, зелень, яйца, картофель, кукуруза.

Витамин С необходим для поддержания иммунитета, защиты организма мамы и ребенка от инфекций. Цитрусовые содержат больше всего витамина С, однако после родов есть их не рекомендуется. Лучше заменить апельсины и лимоны отваром из шиповника.

Порции

Каждый прием пищи следует уменьшить на 20%. Самое большое количество Ккал должно приходиться на завтрак, ужин должен быть максимально легким и состоять из белка и овощей.

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Пища животного происхождения по размеру должна быть не больше ладони, порция овощей – размером с кулак, углеводная пища – размером с горстку.
Количество приема пищи

Будущим мамам следует есть 5-6 раз в день. Интервал между приемами пищи – не более 4 часов. Утро обязательно начинать с питательного завтрака, он должен быть достаточно калорийным. Последний прием пищи осуществляется за 2 часа до сна.
Ночные перекусы

Женщина, ограничивающая себя в еде, может столкнуться с навязчивым чувством голода по ночам. Ночной перекус не должен состоять из тяжелой пищи. Идеальный вариант:

  • кефир, йогурт;
  • творог;
  • небольшое количество сыра.

Правильное питание при нарушенном обмене веществ, при заболеваниях щитовидки

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Неправильное питание приводит к сбоям в обмене веществ, которые провоцируют появление проблем с сердечнососудистой системой, поджелудочной железой. Нормализировать обмен веществ в организме помогают следующие правила:

  • есть часто маленькими порциями;
  • не злоупотреблять «ночными перекусами»;
  • проводить больше времени на улице;
  • пить достаточное количество воды (но не слишком много);
  • употреблять больше белка.

Заболевания щитовидной железы влияют на течение беременности, они вызывают патологии в развитии, гипотиреоз, тиреоидиты и т.д. Для определения уровня гормонов щитовидной железы сдается анализ на ТТГ. Для профилактики заболеваний щитовидной железы необходимо есть:

  • продукты, обогащенные йодом (морская рыба, морская капуста, финики, чернослив, смородина, баклажаны, огурцы);
  • продукты, содержащие Омега-3 (оливковое масло, авокадо);
  • продукты, богатые витамином Д (творог, печень рыб).

Как перестать набирать вес: советы диетолога

Диетологи советуют придерживаться следующих правил:

  1. Контролировать количество съеденной пищи.
  2. Грамотно составлять рацион.
  3. Не пренебрегать завтраком.
  4. Заниматься спортом (нагрузки должны быть умеренными, перед началом занятий необходимо посоветоваться с врачом).

Рацион на каждый день и праздничные дни

Рацион беременной женщины должен быть сбалансированным. Меню на день необходимо составлять исходя из правил здорового питания. В будние дни делать это достаточно просто, однако в выходные и праздники ситуация меняется. Вокруг появляется много «бесполезных» блюд, которые очень хочется попробовать. Для того чтобы побороть эту тягу, нужно:

  1. Заменять заправки в салатах на легкие йогуртовые соусы. Как правило, ингредиенты в составе популярных салатов и закусок не несут вреда, отрицательное влияние на организм имеют жирные заправки.
  2. Избегать жареных горячих блюд, выбирать мясо и рыбу, приготовленные другими способами. Если тягу к жареному побороть сложно, стоит выбрать блюдо, приготовленное на гриле без добавления масла.
  3. Торты и пирожные следует заменить на домашнюю выпечку без сахара. Такой десерт можно принести с собой в гости.

Последствия лишнего веса для роженицы

Лишний вес вызывает проблемы во время и после родов. К наиболее распространенным относятся:

  • перенашивание беременности или ранние роды;
  • слабая родовая деятельность;
  • варикозное расширение вен;
  • осложнения после проведения операции кесарева сечения;
  • инфекции в мочевыводящих путях;
  • излитие околоплодных вод.

Избыточный вес опасен как для будущей мамы, так и для младенца. Для того чтобы обезопасить себя, стоит придерживаться некоторых правил и ограничивать себя. Здоровье – самое главное, что есть у женщины и маленького ребенка.

Меню для беременных при лишнем весе — меню на каждый день

В период вынашивания ребеночка будущей мамочке уже с первого дня беременности следует позаботиться о своем здоровье и правильном питании. Правильное меню для беременных при лишнем весе — это вовсе не значит, что питаться нужно в небольших количествах, чтобы не поправляться, а скорее наоборот, теперь потребуется питаться в таких количествах, которых требует организм.

Причем питаться следует не жирным мясом с майонезом, а продуктами, благоприятно воздействующими на организм будущей мамы и ребеночка соответственно. Разберемся, какими же продуктами следует питаться в этот деликатный период, чтобы обеспечить своего кроху комплексом полезных витаминов и минералов.

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Как питаться во время беременности

После того, как женщина узнает о своем интересном положении, ей необходимо задуматься о своем рационе.

От правильности питания будет зависеть протекание беременности, процесс родов и здоровье самого малютки.

Теперь важно уделить внимание не только своим пристрастиям к вкусностям, а поставить на первый план меню для беременных, которое не навредит здоровью будущего крохи, но еще и пойдет ему на пользу.

К основным рекомендациям правильного питания во время беременности относятся такие моменты:

  1. Прежде всего, требуется обеспечить для себя дробный рацион, то есть питаться каждые 2-3 часа. При каждом присесте важно ни в коем случае не переедать, так как это способствует развитию проблемы ожирения.
  2. В рационе должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты, положительно влияющие на развитие малыша, но только выбирать их средней жирности.
  3. В обязательном порядке ежедневный рацион должен быть разнообразен фруктами, овощами и ягодами. Именно эти продукты являются наиболее полезными для будущего карапуза.
  4. Нельзя забывать об употреблении мясных и рыбных продуктах, которые должны присутствовать в ежедневном рационе. Только питаться рекомендуется исключительно в отварном, тушенном или приготовленном на пару виде. Иные виды приготовления способствуют отложению жиров в организме и негативно влияют на развитие нервной системы будущего ребенка. Кроме того, от жареного мяса у мамы не исключается появление изжоги, поэтому ограничьте себя от таких блюд на время, пока не закончится период кормления крохи.
  5. Кушать за один присест первое, второе и третье не рекомендуется, так как это ни к чему доброму не приведет, а только навредит вашему здоровью и здоровью малютки.
  6. Злаковые продукты первоначально следует запаривать на протяжении часа, после чего варить до полной готовности.

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Не следует налегать на свежий хлеб из белых сортов пшеницы. Хлеб рекомендуется первоначально слегка подсушивать (можно в тостере), и только после этого кушать, но в небольших количествах.

  • Только правильное питание способствует правильному протеканию беременности и отсутствию дефектов у новорожденного.
  • Что же необходимо употреблять, чтобы не поправиться в этот деликатный период, выясним далее.

Что влияет на набор веса во время беременности

Практически каждая будущая мамочка уже с первых дней беременности делает ошибку, когда начинает питаться всем, что под руку попадает. Зачастую к таковым продуктам относятся сладости, выпечки и прочие виды вкусной, но вовсе не полезной пищи.

В первом триместре такое активное питание практически не влечет за собой появления избыточного веса, так как у женщин в положении наблюдается ранний токсикоз. Но если от привычки — питаться сладостями, еще на первом триместре не избавиться, и не заставить себя кушать только правильную пищу, то с 3-4 месяца беременности вес женщины начнет резко возрастать.

Это происходит по причине того, что искусственные углеводы практически не расщепляются организмом, поэтому в избыточных количествах оседают на стенках подкожных покровов.

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Данный процесс называется накоплением жиров, которым страдает практически каждая третья беременная женщина. Но решить проблему можно, но для этого необходимо еще с первого месяца ограничить свой рацион продуктами из категории полезных.

Вес женщины со второго триместра растет в геометрической прогрессии поэтому, чем больше она кушает, тем значительнее прибавляется ее масса тела. Для многих набор веса является практически незаметным, так как мысли о том, что это растет малыш внутри, успокаивают каждую будущую маму.

Но на самом деле ситуация гораздо печальнее, так как активный набор веса — это ничто иное, как скопление жиров в подкожных слоях.

Чтобы не поправиться во время беременности, женщине необходимо позабыть о таком явлении, как переедание или употребление пищи в избыточных количествах. Нельзя в период беременности и кушать в малых количествах, так как это также ни к чему хорошему не приведет. Поэтому в каждом индивидуальном случае женщина должна подходить к своему рациону правильно и с пользой для себя и ребенка.

Увеличение живота способствует развитию такой проблемы, как ведение малоподвижного образа жизни. Да, в этот период женщине необходим отдых, но не постоянно. Женщине нужно совершать пешие прогулки, находиться больше на свежем воздухе, но вовсе не маяться на диване целыми днями и ждать того счастливого момента.

Если беременная будет вести малоподвижный образ жизни до самого процесса родов, то неизбежен процесс увеличения веса за счет отложения жировых масс в подкожных слоях. Правильное питание и активный образ жизни, совмещенный с отдыхом — это залог успешного прохождения родового процесса и рождение здорового карапуза.

Показания к соблюдению диеты во время беременности

В период вынашивания карапуза у беременных часто возникает желание полакомиться чем-то сладеньким, а обосновывают они это тем, что до рождения малыша еще можно питаться такими видами продуктов. Это неправильное направление мыслей, так как то, чем питается мама, поступает плоду для его роста, развития и снабжения полезными витаминами.

Отсутствие полезностей в пище, которую употребляет будущая мама на любом сроке, влечет за собой появление как физических, так и умственных дефектов у крохи. Если же вы хотите родить здорового и бодрого малыша, не прибавив при этом за все 9 месяцев лишнего веса (кроме веса малыша), то следует позаботиться о правильном питании уже сегодня.

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Допустимое увеличение массы тела женщины в период беременности составляет около 5-7 кг, а все что будет набрано сверх нормы, будет являться избыточным весом. Поэтому соблюдение диеты в период беременности является ключевым фактором для женщин, которые не желают потолстеть.

Такие факторы, как вес женщины на первом триместре, возраст и наличие болезней ЖКТ являются ключевыми, и от них зависит соблюдение диеты.

Ведь не стоит забывать, что женский организм индивидуален и к беременности следует подходить строго с индивидуальным подходом, соблюдая основные рекомендации диеты.

Желание полакомиться вкусненьким — это внутреннее чувство, которое провоцируется посредством изменения гормонального фона, но чтобы с этим справиться, необходимо знать меру и не поддаваться таким искушениям. Лучше всего вовсе избавиться от продуктов, которые не рекомендованы к употреблению, чтобы они не искушали вас.

Диета при лишнем весе

В ежедневном рационе беременных женщин должен присутствовать белок животного происхождения в количестве до 120 грамм. К таковым белковым видам продуктов относятся:

  • йогурт;
  • ряженка;
  • творог;
  • яйца;
  • мясо животных: кролик, курица, телятина;
  • рыба.

В суточной норме должны присутствовать и жиры, как животного, так и растительного происхождения. Норма жиров растительного происхождения должна составлять около 20 грамм, а животного — 80 грамм.

Углеводы также невозможно исключать из рациона, ведь это негативно отразится на нервной системе, как будущей мамы, так и малыша. Но предпочтение следует отдать натуральным углеводам, а такие вещества, как сахар и сахаросодержащие продукты следует свести к минимуму.

Норма углеводов составляет около 400 грамм в сутки, но ближе к третьему триместру она должна сократиться до 300 граммов. На их замену необходимо увеличить употребление белковой пищи.

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

Питание должно быть дробным, поэтому не стесняйтесь каждые 2-3 часа садиться за стол и позволять себе полакомиться. Следует учитывать суточный график калорийности, уместный исключительно для беременных женщин:

  • на завтрак следует полакомиться продуктами, калорийность которых не превысит 30% от суточной нормы;
  • в 10-11 часов можно перекусить в количестве не более 10% от нормы;
  • на обед покушать на 40%;
  • во время полдника — 10%;
  • ужин также завершить 10% запасом калорий от суточной нормы.

Кушать перед сном очень вредно, поэтому после ужина, ложиться спать можно по истечении 3 часов. Не рекомендуется также кушать после 19.00 часов, так как это влечет за собой развитие жировых отложений. Ужин лучше всего разнообразить кисломолочными продуктами: кефир, йогурт или творог.

Жидкость — источник энергии, который необходимо будущей маме восполнять на протяжении всего дня. Норма воды в сутки должна составлять не менее 1,5 литра, а летом в жаркие дни можно пить и по 2,5 литра, но только небольшими глотками и на протяжении всего дня.

Вода не только восполняет водный баланс в организме, но и принимает активное участие в процессе метаболизма или ускорению обменных функций организма. Кроме того, без воды развитие ребенка будет неполноценным, поэтому обеспечьте себя простой минеральной водой, лучше всего очищенной или кипяченной.

Кроме воды, можно пить чай без сахара, натуральные соки или настои. Как выглядит меню на неделю во время беременности, узнаем далее.

Меню для беременных на неделю

Для каждого триместра беременности имеется свое индивидуальное меню. Коротко рассмотрим, чем же можно питаться во время вынашивания ребенка в зависимости от срока беременности.

Меню первого триместра

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

  • на завтрак можно питаться овсяной кашей, йогуртами из натуральных фруктов и ягод, а также чаем или свежевыжатым соком;
  • во время перекуса можно порадовать свой желудок бутербродами с сыром и мясом лосося или одним из свежих фруктов или сухофруктов;
  • на обед приготовить овощной суп с салатом из моркови или капусты, а также отварным мясом из кролика, птицы или телятины;
  • во время перекуса скушать бутерброд из цельнозернового слегка подсушенного хлеба с сыром;
  • на ужин скушать салат или выпить стакан кефира.

Меню второго триместра

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

  • на завтрак питаться овсянкой кашей, приготовление которой осуществляется не на воде, а на молоке. Также необходимо употреблять любой фрукт или овощ и запивать чаем или отваром из корицы;
  • во время перекуса лакомиться стаканом йогурта или сухофруктами;
  • на обед готовить суп из тыквы, салат из моркови и сок из фруктов. Можно кушать мясо рыбы в отварном или запеченном виде;
  • во время перекуса лакомиться кусочком хлеба с мясом рыбы или сыром;
  • на ужин готовить омлет из куриных или перепелиных яиц, а также салат с зеленью и домашний йогурт.

Меню третьего триместра

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

  • на завтрак можно готовить блины с творогом или свежий салат;
  • во время перекуса скушать один бутерброд с сыром и зеленью;
  • на обед приготовить суп с рыбой, зеленью и шпинатом. Пить можно отвар из шиповника или ромашки;
  • на полдник полакомиться домашними ватрушками;
  • на ужин приготовить рыбу в духовке, а также свежий салат с томатами.

Какими продуктами не рекомендуется питаться на протяжении всего деликатного периода, рассмотрим далее.

Запрещенные продукты

Диета для беременных с лишним весом. Как похудеть и не поправляться при беременности

  1. Список запрещенных продуктов для беременных довольно широк, особенно требуется быть внимательными тем женщинам, которые имеют проблемы с лишним весом.
  2. Итак, в список запрещенных продуктов входят:
  1. Рафинированный сахар.
  2. Грибы в любом виде.
  3. Хлеб белый, выпечка, торты, конфеты и тому подобное. Разрешается хлеб из цельнозерновых сортов в подсушенном виде.
  4. Яйца в жареном виде.
  5. Из фруктов и ягод нельзя кушать дыни, бананы, груши и виноград.
  6. Нельзя питаться острыми и солеными продуктами, хотя очень часто и хочется. Если нет возможности терпеть, то можно скушать один малосольный огурчик.
  7. Сгущенное молоко и мороженое.
  8. Продукты быстрого приготовления или полуфабрикаты.
  9. Кофе, какао и крепкий чай.

Само собой под строгим запретом находятся алкогольные напитки и табак, которые негативно воздействую как на протекание беременности, так и на кроху в целом. Исключив эти продукты, вы сможете не только родить здорового и крепкого малыша, но и не прибавить в весе и страдать проблемами ожирения.

Беременность и лишний вес…

Узнав о беременности, многие женщины начинают есть за двоих. А как быть во время беременности, если у вас уже есть лишний вес? Так не хочется к лишним килограммам прибавить еще десяток (а то и больше).

Или это считать платой за рождение малыша?

Тем более что заботливые родственники уговаривают отложить диеты на потом и кушать побольше.

Чем грозит 8 советов, как не набрать лишний вес во время беременности?

Для будущей мамы излишняя полнота просто опасна. Негативное влияние избыточного веса на здоровье известно, наверное, всем.

  • Неправильный обмен веществ у женщин не редко провоцирует болезни сердечнососудистой и центральной нервной систем, а так же нарушение функций эндокринной, не говоря уже о «мелочах» — варикозного расширения вен.
  • Во время беременности возрастает нагрузка на позвоночник и внутренние органы, поэтому если при беременности уже есть лишний вес, то вам грозит целый букет заболеваний.
  • Среди них гипертония, диабет, преэклампсия (токсикоз поздних сроков беременности).

При лишнем весе беременной ребенок тоже страдает — к нему по ступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. У малыша могут развиться неврологические заболевания вплоть до судорожного синдрома и порока сердца.

Лишний вес при беременности также грозит выкидышем, преждевременными родами и показаниями к экстренному кесареву сечению.

Кстати, врачам сложно вести беременность у женщине лишним весом, т.к трудно оценить состояние плода, часто слой жира мешает даже услышать сердцебиение.

И кесарево сечение тоже проводить труднее при лишнем весе беременной, т.к. есть излишки брюшного жира. Все эти опасности грозят будущим мамам с индексом массы тела больше 25, и степень риска возрастает с повышением цифры индекса на каждую единицу.

8 советов, как не набрать лишний вес во время беременности – HE ПУГАЕМСЯ!

Итак, проблема ясна — лишние килограммы. Не стоит снова и снова перечитывать список жутких опасностей, которые вам грозят, — волноваться вредно для ребенка. Полнота не является препятствием для счастливого материнства. Нужно просто взять себя в руки и немного изменить образ жизни.

Ваша беременность может ничем не отличаться от беременности у женщины с нормальным весом, если будете правильно питаться и выполнять упражнения.

Конечно, страшно, когда врачи говорят о двойном риске, но в реальности это означает, что если женщина с нормальным весом имеет один шанс из ста на неблагоприятный ход ситуации, то у беременной с лишним весом он увеличивается до двух шансов из ста.

Не смертельно. Главное — не ложиться на диван и не пытаться улучшить настроение с помощью еды.

Беременность и лишний вес – ДВИГАЕМСЯ!

Фитнес и зарядка — лучшие друзья беременной с лишним весом! Если у вас нет головокружений или кровотечения — двигайтесь!

Упражнения помогают не набрать вес и оставаться в форме. Они обязательно пригодятся в будущем: у женщин, которые не отказываются от физической нагрузки во время беременности, роды проходят легче, и послеродовая реабилитация занимает меньше времени.

Конечно, не стоит увлекаться во время беременности тренировками в зале, единоборствами или поднятием тяжестей, особенно если вы никогда не отличались тягой к спорту.

Во время беременности идеальны специальные комплексы для беременных и ходьба. Начните регулярно ходить пешком (достаточно быстрым шагом) по полчаса в день — это совершенно безопасно.

  1. Комплексы для беременных полезны всем будущим мамочкам, а для пышечек они просто спасение.
  2. По последним исследованиям бразильских ученых, у беременных с лишним весом, которые регулярно занимались аэробикой, улучшилось состояние сердечнососудистой системы.
  3. И еще врачи обнаружили, что регулярные упражнения помогают обойтись без инсулина женщинам с гестационным диабетом.
  4. Беременность и лишний вес – ПИТАЕМСЯ ПРАВИЛЬНО!

«Беременность — лучший период, что бы начать питаться правильно», — хором говорят врачи. Действительно, многие женщины впервые начинают есть здоровую пищу и считать калории.

Беременность — время перемен. Появляется отличная мотивация изменить свой образ жизни, распорядок дня и систему питания.

Врачи отмечают, что часто женщины, у которых был лишний вес во время первой беременности, вступают во вторую с нормальным весом. Пышечки начинают ограничивать себя в еде, сбрасывают лишний вес, а после родов диетическое питание входит в привычку.

Голодовка беременным противопоказана, чтобы не набирать вес сверх нормы, не нужно мучить себя разгрузочными днями и диковинными диетами, достаточно простых ограничений.

Ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, постного мяса, обезжиренных молочных продуктов. Откажитесь от сладких напитков и жареных блюд. Кушайте маленькими порциями несколько раз в день.

  • Многие гинекологи уверены, чтобы предотвратить врожденные заболевания у малыша, беременным с лишним весом необходимо дополнительное потребление фолиевой кислоты.
  • Беременность и лишний вес – Вредно для ребенка
  • Если женщина во время беременности страдает от ожирения или лишнего веса, то у ее ребенка приблизительно к шести годам, а то и раньше есть все шансы быть носителем лишних килограммов, таковы данные ученых из Филадельфии и Пенсильвании.
  • К четырехлетнему возрасту дети от пухленьких мам сами весили больше чем их сверстники, обладали большим индексом массы тела.

К шести годам половина детей от мам с ожирением уже имели лишний вес или были очень близки к этому. Кроме того, процентное содержание жира в организме этих детей было в два раза выше, чем у детей, рожденных мамами с нормальным весом.

КАК УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ВАС ЛИШНИЙ ВЕС?

Для определения лишнего веса врачи пользуются формулой ИМТ (Индекс Массы Тела). В норме ИМТ от 18,5 до 25. ИМТ от 25 до 29, оозначает наличие избыточного веса.

ИМТ от 30 и выше — уже ожирение.

Посчитать свой Индекс Массы Тела можно, если поделить вес (килограммы) на рост в квадрате (метры). Либо воспользуйтесь одной из программ калькуляторов ИМТ в Интернете.

«Женщинам, набирающим лишний вес после первых родов, угрожают опасные осложнения во время последующих беременностей», — утверждают шведские ученые. По их данным, даже незначительная прибавка в весе во время беременности (увеличение ИМТ на 12 единицы) существенно увеличивает риск повышенного кровяного давления и диабета.

Увеличение же показателя ИМТ на три и более единицы связано с повышенным риском гибели плода. Это означает также, что даже незначительное снижение веса может повысить шансы на нормальное протекание беременности.

  1. Беременность и лишний вес – НА ГРАНИ.
  2. Шведские врачи установили, что беременным, набравшим меньше 16 кг, легче похудеть — через год они весят в сред нем лишь на 1,4 килограмма больше своего веса до беременности.
  3. Мамочки, поправившиеся на 16 кг и более, через год сохранили 5,5 килограммов из накопленного, а через 15 лет — набрали еще 17.
  4. Беременность и лишний вес – НЕДОПУСТИМЫЕ ПРИБАВКИ

«Беременность — вовсе не время кушать за двоих, — говорит доктор медицинских наук Торнтон, — вам следует есть всего лишь за одного и еще одну двадцатую часть порции, ведь ребенок весит всего три с половиной килограмма». Также не отменяется и подсчет калорий во время беременности.

Если у вас есть избыточный вес, вы должны жестко ограничить себя в еде — 1600-1800 калорий в день, максимум — 2000.

Хватит ли этого ребенку для полноценного роста? Конечно, хватит. В течение первого триместра требуется всего на 100 калорий больше (стакан апельсинового сока или молока), а во втором и третьем триместре — на 300 калорий (йогурт и банан).

Таким образом, общий набор веса при беременности — 9-15 кг, но для женщин с лишним весом (ИМТ 25-29,9) норма набора веса 7-10 кг.

Не более 6 кг можно набрать при ожирении (ИМТ за 30). Чем больше цифра вашего ИМТ — тем меньше вы должны набрать.

Диета при беременности в 1, 2, 3 триместрах, меню для снижения лишнего веса женщины и похудения

Прибавка в весе в период беременности неизбежна, но сколько должна набрать женщина? Иногда очень худенькие быстро полнеют, достигая физиологической нормы для своего возраста и роста. Происходит это и с обладательницами пышных форм.

Как понять, не является ли прибавка лишней, и не перекормить малыша, чтобы не осложнять роды? От каких продуктов можно отказаться и когда без этого не обойтись?

Значение полноценного питания при беременности

Здоровая беременная не нуждается в ограничениях в еде. Вынашивание ребенка – естественный процесс, существовавший задолго до появления моды на диеты.

Необходимо помнить, что все питательные вещества, требующиеся плоду, будут ему поставляться независимо от присутствия их в рационе матери. Это означает, что недостающее плод получит из материнского организма.

Именно поэтому у беременных выпадают волосы, портятся зубы. Нехватку кальция и витаминов плод восполняет за счет матери.

Токсикоз в первые месяцы приводит к недостаточному питанию. Невозможность как следует поесть грозит дефицитом «строительных материалов» для ребенка. Важно организовать питание так, чтобы даже в маленьких порциях было все необходимое.

Избежать постоянных рвот можно, если есть маленькими порциями, после еды полежать. Некоторым мамочкам приходится даже принимать пищу лежа. Токсикоз пройдет к началу второго триместра, а правило дробного питания лучше соблюдать на протяжении всей беременности.

Чем грозят лишние килограммы будущей маме и для чего необходима диета?

Несмотря на то, что увеличение веса во время беременности неизбежно и необходимо, важно держать его в установленных пределах. Это требуется для того, чтобы не нарушалось развитие плода, обменные процессы в организме женщины и малыша протекали нормально.

Избыточное прибавление веса грозит серьезными последствиями:

  • недоразвитием органов малыша;
  • приобретением им врожденного ожирения;
  • тяжелыми родами из-за слишком больших размеров плода;
  • повышением вероятности выкидыша;
  • преждевременным старением плаценты;
  • развитием у мамочки геморроя;
  • поздним токсикозом;
  • возникновением сахарного диабета;
  • повышением артериального давления;
  • гипоксией малыша;
  • переношенной беременностью.

Придерживаться определенных правил питания беременной женщине необходимо, потому что несбалансированный рацион приведет к осложнениям со здоровьем как матери, так и ребенка.

Время вынашивания разделено на 3 периода, поскольку в каждом плод проходит определенный этап развития.

Питание в каждом триместре должно отвечать потребностям малыша, не вынуждать природу брать недостающее из организма матери.

Недостаточная прибавка в весе означает, что плод недополучает необходимые вещества. Излишняя прибавка затрудняет вынашивание и роды.

Главные правила питания и примерное меню будущей мамы на разных сроках беременности

Диета при беременности должна выполнять 2 главные задачи: обеспечивать нормальное развитие малышу и сохранять здоровье матери. Количество и состав потребляемых продуктов различны в разные периоды.

Если в начале вынашивания рацион не должен сильно отличаться от обычного, то в конце возможны ограничения. В 1-й трети беременности меню должно включать все необходимые для формирования органов ребенка вещества. 2-я треть – это рост сформированных органов, а 3-я – подготовка будущей мамы и младенца к родам.

Для контроля правильности выбранного рациона необходимо регулярно взвешиваться и следить за скоростью изменения веса. В случае недостаточного или избыточного веса следует проконсультироваться с врачом с целью выработки стратегии возвращения к норме.

Важнейшим «строительным материалом» для плода являются белки. При этом надо помнить, что беременной необходимо употреблять в пищу именно животные белки: яйца, мясо, молоко, рыбу.

Человеческий организм насчитывает 20 необходимых аминокислот, 12 из которых он может производить сам. Остальные 8 поступают к нам вместе с пищей. Соя, которой многие пытаются заменить мясо, для этих целей не подойдет.

Ее белки плохо усваиваются организмом, поскольку для ее переваривания необходимы специальные ферменты, которых у нас нет.

На каждом сроке меню беременной должно включать определенные продукты, полезные вещества в которых будут покрывать потребности организма. Чтобы избежать диспропорций, необходимо воздерживаться от монодиет, голодания, резких ограничений. Рацион должен быть согласован с врачом, отвечать потребностям конкретной женщины.

В 1 триместре

1-й триместр продолжается с 1 по 12 недели. в это время у будущего ребенка формируются скелет и основные внутренние органы. организм мамочки приспосабливается к новому состоянию, обеспечивает питанием не только себя, но и плод.

норма потребляемых килокалорий составляет 2200–2700 в сутки. это немного больше, чем требовалось женщине до беременности. больше всего в этот период нужен белок.

он станет «строительным материалом» для роста матки и плаценты, для формирования плода. лучше всего для этой цели подойдут молочные белки, источниками которых могут быть творог, молоко, сыр.

из молочных продуктов надо получать и жиры, для этой цели хороши сливки и сливочное масло.

обязательно на ранних этапах надо есть достаточно углеводов. исследования, проведенные учеными из университета саутгемптона в новой зеландии, показали, что недостаток крахмала и сахара в рационе беременной приводит к проблемам со здоровьем ребенка. у таких детей в 7–9 лет начинает появляться лишний вес, повышается риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

это происходит потому, что при недостатке питания в организме плода начинает работать ген, способствующий более полному усвоению питательных веществ. он продолжает действовать и после родов. при достаточном питании излишнее усвоение приводит к ожирению.

начало беременности – время токсикозов. в этот период желательно принимать пищу 5–7 раз в день маленькими порциями. это не только поможет избавиться от тошноты, но и даст возможность продуктам усваиваться полностью. если тошноты избежать не удалось, можно есть лежа или принять горизонтальное положение сразу после еды.

завтрак должен быть плотным, но перегружать его не стоит. для него подойдут каша (гречневая или овсянка), творог, мюсли с йогуртом, сырники. хороши для завтрака ряженка, хлебцы с сыром, фрукты. меню надо разнообразить, поэтому перечисленные блюда надо разделить по дням недели.

обед может включать мясной, овощной, рыбный или куриный суп с кусочком зернового хлеба. полдник и второй завтрак состоят обычно из йогурта, фруктов, фруктовых или овощных салатов.

на ужин хорошо приготовить паровые котлеты с пюре, тефтели, печень, рис и овощи, вареную или запеченную рыбу. предпочтения должны отдаваться вареным, тушеным и печеным блюдам. жареное и консервы создают чрезмерную нагрузку на печень.

с первого по третий месяц женщина должна прибавлять в неделю от 300 до 400 г. если весы показывают большие значения, придется отказаться от сладких булочек, тортиков и пирожных. бороться за настоящее похудение во время беременности опасно и бессмысленно. диетическое питание, направленное на снижение веса, возможно лишь по указанию врача.

читаем подробно: как во время беременности похудеть без вреда для ребенка?

во 2 триместре

2-й триместр – самая спокойная часть беременности. внутренние органы малыша в основном уже сформированы, идет их рост. крохе по-прежнему нужны белки, жиры и углеводы в достаточном количестве. в это время растет мозг, формируется скелет, происходит развитие дыхательных путей и кровеносной системы. для их нормального формирования требуются кальций, железо, витамин d.

излишнее увеличение веса в этот период вызывает определенное беспокойство и требует коррекции рациона. во втором триместре на солененькое уже не тянет, от острых и соленых блюд лучше отказаться.

важно контролировать и количество выпитой воды. избыток воды и углеводов может привести к быстрому нарастанию массы тела, с которой потом придется бороться. 2-й триместр обычно не сопровождается отеками.

назначение бессолевой диеты возможно лишь при наличии соответствующих заболеваний.

меню в этот период выглядит примерно так:

  • завтрак: омлет или овсянка на молоке;
  • 2-й завтрак: нежирный йогурт или фрукты;
  • обед: суп на мясном, рыбном, курином или овощном бульоне;
  • полдник: фруктовый или овощной салат;
  • ужин: овощи с нежирным мясом или каша на молоке;
  • на ночь: кефир, ряженка или фрукты.

назначая женщине разгрузочные дни, врач специально оговаривает, как часто можно их проводить. в такие дни беременная не голодает, а пьет кефир, ест творог и фрукты.

предложенная врачом диета выглядит следующим образом:

  • завтрак: овсяная каша, сыр, зерновой хлеб и зеленый чай;
  • 2-й завтрак: йогурт низкой жирности;
  • обед: овощной суп, можно суп-пюре, отварная курица, рагу из овощей и чай;
  • полдник: стакан кефира;
  • ужин: творог, банан;
  • перед сном: снова стакан кефира.

если не хочется мучить себя голодом, лучше сразу начать питаться правильно. разработав меню по дням и придерживаясь установленных норм по калориям, можно обойтись без резких ограничений, ожирения и отеков.

в 3 триместре

в третьем триместре готовятся к родам (подробнее в статье: диета в третьем триместре: разрешенные и запрещенные продукты). это накладывает ограничения на питание, заставляет пристально следить за весом. в конце беременности появляется склонность к отекам.

отекают не только стопы, но и руки, и лицо. часто женщины жалуются на изжогу, поскольку увеличившаяся матка давит на желудок, а расслабленный под действием прогестерона сфинктер не может воспрепятствовать желудочному соку выплескиваться в пищевод.

повышается вероятность запоров.

питание в последней трети беременности должно содержать меньше белков, чем раньше. неумеренное потребление мяса приведет к образованию токсинов, снижению эластичности влагалища.

меню должно выглядеть так:

  • завтрак: молочная каша или галеты с чаем;
  • 2-й завтрак: горсть изюма или банан;
  • обед: овощной или рыбный суп, вместо него овощи с тушеной говядиной или паровой рыбной котлетой;
  • полдник: обезжиренный творог или сок, можно заменить их фруктами;
  • ужин: отварные или тушеные овощи с паровой котлетой или вареным мясом;
  • на ночь: кефир, сок или яблоко.

за всю беременность женщина прибавляет в весе 10–12 кг. на вторую половину приходится 2/3 этого количества. чтобы не толстеть перед родами, многие отказываются от углеводов. однако это неправильно.

сложные углеводы, содержащиеся в крупах, овощах, цельнозерновом хлебе, обеспечивают организм запасом энергии, дают возможность накопить ее к родам. с осторожностью надо есть картофель.

он содержит полезные сложные углеводы, но способствует набору лишних килограмм.

количество потребляемых калорий для этого периода составляет 1800–2200 в сутки. конкретная цифра зависит от того, как проходила беременность. женщинам, отстающим по весу от нормы, врач рекомендует более калорийное питание, а набравшим лишние килограммы энергетическую ценность рациона снижает.

читаем также: нормы прибавки в весе при беременности

при избыточной прибавке в весе полезна бессолевая диета. в начале беременности часто тянет на соленое. соль в этом периоде нужна даже в большем количестве, чем обычно.

выработка прогестерона приводит к расслаблению мышц, расширению сосудов. соль активнее выводится из организма, потребность в ней повышается. соль удерживает воду, препятствует понижению артериального давления.

однако ко 2 триместру это желание проходит.

читаем также: диета для похудения при грудном вскармливании: меню на неделю

назначать себе лечебное питание нельзя, так как можно лишить плод необходимых веществ. оно применяется при лечении некоторых заболеваний, для снижения темпов роста веса, а не для похудения. назначает его только врач. бессолевая диета для беременных рекомендуется при:

  • отечности рук, ног, лица;
  • большом избыточном весе;
  • заболеваниях почек;
  • проблемах с жкт, печенью, сердцем, суставами;
  • заболеваниях крови.

обычно бессолевая диета назначается на две недели и предполагает следующие блюда:

  • на завтрак: молочная каша, нежирный творог, омлет, чай или компот;
  • на 2-й завтрак: фруктовый салат или свежие фрукты;
  • на обед: суп или макароны с мясом, можно отварное мясо или рыбу с тушеными овощами;
  • на полдник: сухофрукты или молоко с печеньем;
  • на ужин: паровая котлета с овощным гарниром, молочные продукты;
  • перед сном: стакан кефира или ряженки.

что лучше исключить из рациона?

При наборе лишних килограмм остановить процесс, прийти в норму позволяют диеты, которые должны быть безопасными для беременной женщины и ребенка.

Полностью исключено использование цитрусовой диеты, основанной на употреблении апельсинов, мандаринов, грейпфрутов и их соков.

Перечисленные продукты способны инициировать аллергические реакции плода, которые сохранятся и после рождения малыша.

Рецепты, основанные на употреблении бобовых, для деликатного периода также не подходят. Содержащиеся в бобовых растительные белки при переваривании могут образовать токсины, которые увеличат нагрузку на печень.

Исключены также жиросжигающие напитки на основе имбиря и корицы. Вредны беременной и вытяжки из острого перца, лимонная кислота. Такие средства ускоряют метаболизм и способны нанести вред плоду, а порой становятся и причиной выкидыша.

Разжижающие кровь соки и рецепты на основе ягод также опасны для плода. Смородина, земляника, малина и клубника должны присутствовать в меню в ограниченном количестве.

Будущей маме на любом сроке следует отказаться от алкоголя. Необходимо исключить из рациона копчености, колбасы, консервы. Содержащиеся в них красители, ароматизаторы, консерванты пользы не принесут.

По той же причине стоит отказаться от покупной выпечки и кондитерских изделий. Вредны жареные и жирные продукты, а также имеющие длительный срок годности.

Лучше есть все домашнее, не перегружать печень и почки тяжелой пищей.

В большинстве случаев считать калории не требуется. Достаточно соблюдать определенные правила, установленные для конкретного периода. Экзотические потребности организма лучше удовлетворять с помощью витаминных и минеральных комплексов, не увлекаться продуктами, способными в будущем вызвать у малыша аллергию.

Беременность как средство борьбы с ожирением

Ожирение как проблема – феномен, свойственный исключительно развитому человеческому обществу. Для первобытного сообщества, равно как и для дикой природы, скорее характерна другая проблема – голода. Почему здоровая упитанность издавна служила показателем физического и социального благополучия – вспомним хотя бы изображения пышнотелых «первобытных Венер». В современном обществе подобная реакция сохранилась, пожалуй, лишь в отношении детей и домашних любимцев. Что же такое ожирение – «вредная привычка» или болезнь? Почему так трудно избавиться от лишних килограммов? Возможна ли коррекция избыточного веса? Исследования на модельных объектах – мышах с генетически обусловленным ожирением – позволяют пролить свет на эту современную «чуму» неголодного человечества.

В настоящее время в индустриально развитых странах мало кто не обеспокоен проблемой лишнего веса: в той же Америке, например, говорят даже об эпидемии ожирения. Проблема ожирения страшна не только тем, что носители лишних килограммов далеки по внешнему виду от эфемерных созданий, принятых современной модой за идеал, и даже не тем, что им приходится тратить больше денег и времени на покупку одежды и обуви. Главное, ожирение неизбежно влечет за собой вереницу заболеваний. У людей, страдающих ожирением, возрастает риск смерти от таких болезней, как диабет, гипертония, закупорка сердечных сосудов, инсульт, заболевания желчного пузыря и печени, рак, даже от остановки дыхания во сне…

Пространственная структура молекулы лептина — гормона, вырабатываемого жировой тканью. Рис. В. Коваля (ИХБФМ СО РАН)

Уже много лет ученые и медики пытаются найти способы предотвращения развития ожирения. Хорошо известно, что отложенный про запас жир – это попросту лишняя, не израсходованная энергия, поступившая с пищей. Еще 10 лет назад считалось, что ожирение является результатом лености и переедания, поэтому лечить его легко: надо просто меньше есть и больше двигаться. Основанные на подсчете съеденных калорий жесточайшие диеты приводили у большинства людей к временному снижению веса, который неуклонно стремился восстановиться после снятия ограничений.

Однако в 1994 г. произошли два события, в корне изменившие наше отношение к проблеме лечения ожирения. Во-первых, был открыт гормон жировой ткани лептин. Во-вторых, описана меланокортиновая система мозга, через которую этот гормон осуществляет регуляцию метаболизма жиров.

Лептин – контролер жировых запасов

Оказалось, что жир – это не просто «подушка», портящая фигуру, но еще и эндокринный орган, нарабатывающий белковый гормон. Если же орган выделяет в кровь гормоны, значит, он способен влиять на функции других органов и физиологических систем. Таким образом, именно благодаря лептину жир как бы«борется» за свое существование (Cone et al., 2001).

По мере увеличения размера жировых клеток растет и уровень экскретируемого ими лептина. В высоких концентрациях он препятствует дальнейшему развитию ожирения: подавляет аппетит, усиливает расход энергии. Однако если резко сократить долю жира в организме (например, за счет липосакции или диеты), то снижается и уровень лептина и, соответственно, снимается его ингибирующее действие на аппетит. Поэтому у людей, которые резко похудели, также резко падает уровень лептина и увеличивается аппетит. Другими словами, лептин препятствует как дальнейшему развитию ожирения у людей с нормальным весом, так и снижению веса у полных людей. Почему же тогда люди все-таки способны так сильно увеличить вес? Да потому что при достижении в крови очень высоких уровней лептина у них развивается нечувствительность к этому гормону. Но это уже совсем другая история.

Кто отдаст ужин врагу?

Итак, лептин способен влиять на аппетит, т. е. на сложный физиологический признак, называемый пищевым поведением. Как и все формы поведения, оно регулируется различными отделами мозга и прежде всего гипоталамусом. В конце 1990-х годов удалось установить, что лептин действует на аппетит через меланокортиновую систему (МК-систему) гипоталамуса.

В организме существует замкнутая система регуляции аппетита и веса тела. При ожирении увеличивается число жировых клеток, которые нарабатывают гормон лептин. Из крови лептин проникает в отдел головного мозга — гипоталамус, где подавляет аппетит двумя путями. Во-первых, стимулируя наработку анорексигенного фактора (меланоцитстимулирующего гормона, МСГ), который активирует меланокортиновые рецепторы 4-го типа (МКР4). Во-вторых, подавляет экспрессию Агути-подобного белка (АПБ), который блокирует действие МСГ на рецепторы. Активация рецепторов приводит к снижению аппетита, соответствующему снижению количества жира и падению уровня лептина в крови. Мутация Aʸ у мышей вызывает неконтролируемый постоянный синтез Агути-белка (АБ) в гипоталамусе, который, подобно АПБ, блокирует связывание МСГ с рецепторами и, хронически увеличивая аппетит, приводит к ожирению. Стимулирующие сигналы обозначены красными, ингибирующие — синими стрелками

Для начала сделаем небольшое отступление на тему семейства особых меланокортиновых гормонов. К этой группе относятся меланоцитстимулирующие гормоны (МСГ), в том числе регулирующие выработку пигментов, и адренокортикотропный гормон (АКТГ), регулирующий функцию надпочечников. Все они имеют общую молекулу-предшественник, сходные последовательности аминокислот в структуре и распознаются рецепторами, относящимися к одному семейству.

Поначалу, когда была обнаружена общность этих гормонов, никто не мог и предположить, что эта система имеет также свое локальное представительство в гипоталамусе, которое и занимается регулированием поступления и расходом энергии. Именно на эту так называемую МК-систему гипоталамуса и действует лептин. Для того чтобы понять механизм его действия, кратко познакомимся с функцией меланокортиновой системы.

Нейроны гипоталамуса способны нарабатывать один из меланоцитстимулирующих гормонов (α-МСГ), который активирует в нем особые меланокортиновые рецепторы, что, в свою очередь, и приводит к подавлению аппетита. Поэтому гипоталамический α-МСГ относят к анорексигенным факторам – факторам, подавляющим желание есть. Если бы наряду с анорексигенными не существовало орексигенных факторов, усиливающих аппетит, то не было бы и проблемы ожирения. Возникла бы, правда, более страшная проблема – умереть с голоду при обилии пищи.

Черные мыши имеют рецессивную мутацию в гене Агути, благодаря чему белок Агути у них нигде (в том числе и в коже) не нарабатывается

Природа разумна: наряду с анорексигенным α-МСГ в других нейронах того же гипоталамуса нарабатывается орексигенный пептид (Агути-подобный белок, АПБ). АПБ способен блокировать связывание α-МСГ с его рецепторами и в результате усиливать аппетит. От соотношения в гипоталамусе продукции анорексигенных и орексигенных факторов – α-МСГ и АПБ – и зависит то, с какой легкостью вы способны отказаться от ужина, следуя рекомендациям диетологов.

Лептин является дирижером этого ансамбля: он стимулирует синтез α-МСГ и подавляет синтез АПБ, что приводит к снижению аппетита. Если уровень в крови лептина падает, то происходит обратный эффект: аппетит растет. В естественных условиях у диких видов проблемы ожирения нет: способность лептина приводить аппетит в соответствие с имеющимися запасами жира является эффективным механизмом адаптации к условиям голода. При недостатке пищи события разворачиваются следующим образом: снижается доля жира, снижается уровень лептина, повышается аппетит и одновременно снижается скорость расходования имеющихся энергетических запасов.

Генетическое ожирение

Возвращаясь к проблеме ожирения, еще раз уточним, какие же изменения в МК-системе гипоталамуса неминуемо должны привести к повышению аппетита и увеличению веса. Стимуляция аппетита будет достигнута в одном из следующих случаев: 1) снизится продукция α-МСГ; 2) снизится число меланокортиновых рецепторов или их способность связывать α-МСГ; 3) повысится продукция АПБ или другого блокатора меланокортиновых рецепторов.

Правильность этого заключения подтверждается тем, что сейчас созданы линии лабораторных мышей с искусственными мутациями, нарушающими работу генов названных белков, а значит, и их продукцию. В результате эти мыши страдают так называемым меланокортиновым ожирением. Кстати сказать, мыши появились на нашей сцене неслучайно. К счастью для нас, система регуляции веса тела схожа у всех млекопитающих, в том числе у человека и мышей — удобных объектов физиологических исследований.

Отдельно хочется выделить одну линию мышей – С57Bl/6J, у которых мутация, приводящая к ожирению, возникла спонтанно. Ее можно рассматривать как поощрительный приз ученым, исследующим механизмы развития МК-ожирения. Вообще-то эта линия мышей была давно известна тем, что в ней возникают мутации в локусе Агути, который контролирует цвет шерсти. Мыши с доминантной мутацией этого локуса Agouti yellowу ) имеют желтый цвет шерсти, а с рецессивной мутацией nonagouti (a) – черный. У желтых мышей после полового созревания развивается ожирение и диабет 2-го типа, чего черные мыши счастливо избегают.

Мыши, несущие два гена доминантной мутации Agouti yellow (Аʸ/Аʸ), нежизнеспособны. Поэтому для получения желтых мышат скрещивают гетерозигот по этой мутации (Аʸ/а) с гомозиготами по рецессивной мутации nonagouti (а/а). Согласно менделеевскому расщеплению потомство получается разноцветным: половина мышат имеет генотип Ау/а и желтый цвет шерсти, а половина — генотип а/а и черный цвет шерсти

Связь между цветом шерсти и склонностью к ожирению долгое время оставалась загадкой, пока Бультман с соавторами (1992) не показали, что мутация Agouti yellow нарушает характер экспрессии, т. е. работы гена Агути. Если в норме этот ген экспрессируется только в клетках кожи, где и влияет локально на цвет шерсти, то у мышей с мутацией А у он начинает работать во всех тканях, в том числе, в гипоталамусе. Оказалось, что продукт гена

Агути – Агути-белок – так же, как и орексигенный агутиподобный белок гипоталамуса, препятствует связыванию α-МСГ с рецепторами. Выступая в роли добровольного помощника АПБ, он день за днем повышает аппетит. А хроническое переедание уже неминуемо приводит к ожирению…

У желтых мышей ген Агути экспрессируется во всех клетках организма, в том числе и в гипоталамусе

Мыши линии С57Bl/6J с мутацией Ау особенно привлекательны для исследователей тем, что их можно рассматривать как модель генетической формы ожирения, встречающегося у человека. Конечно, далеко не все люди, страдающие ожирением, обращаются к врачам с просьбой исследовать их геном. Однако у большинства из тех, кто обратился, действительно удалось выявить мутации в различных звеньях меланокортиновой системы гипоталамуса. Так что исследования механизмов развития и путей предотвращения МК-ожирения у мышей могут иметь в будущем вполне практический выход…

Желтая, толстая, больная. мышь

Не следует забывать, что наряду с центральной системой регуляции веса тела, локализованной в мозге, в организме существует и периферическая система. Она включает в себя такие органы, как печень, мышцы, жировая ткань, поджелудочная железа, кора надпочечников, желудок и др. Система реагирует на количество и качество съеденной пищи, на увеличение энергетических затрат, связанных с физической нагрузкой, терморегуляцией, умственной деятельностью.

Основной причиной ожирения у желтых мышей является постоянное переедание. Они начинают есть больше нормы уже с 6-ой недели жизни, в результате чего уже через неделю начинают превосходить черных по весу тела

Известно, что основными носителями энергии, поступающей с пищей, являются жирные кислоты и глюкоза. В крови всегда должен поддерживаться постоянный уровень глюкозы (мозг не признает никаких других носителей энергии – только сладкое!). Избыток же энергии откладывается в виде жира. Процессы перераспределения энергетических ресурсов среди органов и тканей, использование их для нужд клеток регулируются гормонами поджелудочной железы (инсулином и глюкагоном), коры надпочечников, уровнем свободных жирных кислот в крови и многими другими гормонами и метаболитами жиров и углеводов.

Деятельность этой системы, регулирующей энергетический гомеостаз, при ожирении нарушается. В крови повыщаются уровни лептина, инсулина, глюкозы, жирных кислот, а чувствительность органов-мишеней к инсулину падает. Эти нарушения, названные синдромом ожирения, приводят, в свою очередь, к образованию тромбов, инсультам, нарушениям сердечного кровообращения и другим заболеваниям. Взрослые ожиревшие желтые мыши не являются исключением, у них также развивается диабет второго типа, однако при этом неясно, что есть причина, а что – следствие. Поэтому мы решили исследовать динамику веса тела, потребления пищи, концентраций в крови гормонов и энергетических субстратов у желтых мышей, контролем же послужили черные мыши, не склонные к ожирению.

Развитие метаболического синдрома ожирения у желтых мышей предшествует появлению первых признаков диабета второго типа. Уровень лептина в крови повышается на две недели раньше, чем уровни глюкозы, жирных кислот и инсулина

Что же показал мониторинг мышиной жизни? Оказалось, что уже 6-недельные желтые мыши склонны к хроническому перееданию, что приводит к прогрессирующему увеличению веса. С возрастом различия в весе между мышами увеличиваются, и в возрасте 22 недели желтые самки весят в 2 раза больше черных! Вот к каким результатам приводит незначительное, но постоянное повышение аппетита, вызванное неуместной экспрессией Агути-белка.

«Симптомы» ожирения у желтых мышей предшествуют появлению признаков диабета. В период с 8 по11 неделю жизни самки продолжают накапливать жир, о чем говорит повышенный уровень лептина, но пока не отличаются по другим показателям. Однако уже в возрасте 13 недель в крови у них повышаются уровни жирных кислот и глюкозы – первые грозные признаки развития нечувствительности к инсулину, когда ткани теряют способность под действием гормона захватывать из крови энергетические субстраты. Через две недели повышается уровень самого инсулина – как последняя попытка добиться ответа тканей, действуя не умением, но числом. Но все напрасно: после 15-недельного возраста происходит полная разбалансировка гормонально-метаболического статуса организма мышей. Все показатели достигают максимума – вес, аппетит, концентрации в крови лептина, инсулина, глюкозы, жирных кислот. Если же глюкозы много в крови, то, значит, она не может проникнуть в ткани, которые так в ней нуждаются, а это и есть диабет второго типа.

Любой биологический эксперимент не столько дает ответы, сколько ставит новые вопросы. Не обошлось без них и в нашем случае. Почему «лишний» Агути-белок, который постоянно нарабатывается в гипоталамусе желтых мышей, в первые недели жизни никак не влияет на аппетит и вес тела? Каким способом жир, накопленный в жировой ткани, может препятствовать действию инсулина на клетки других органов? Для ответа требуются дальнейшие эксперименты.

Беременные и стройные

Еще вопрос, возникающий после подобных экспериментов: можно ли предотвратить развитие ожирения? К сожалению, несмотря на заметный прорыв в нашем понимании механизмов развития ожирения, о возможных путях его купирования почти ничего не известно.

К середине беременности желтые мыши начинают есть меньше черных, в результате чего перед родами сравниваются с ними по весу. У кормящих же желтых мышей мутация в локусе Агути практически перестает влиять на их аппетит и вес тела

Занимаясь разведением желтых и черных мышей в виварии Института цитологии и генетики СО РАН, старший научный сотрудник, к. б. н. Е. Н. Макарова заметила, что желтые самки не набирают лишний вес в случае, когда приносят и выкармливают потомство. Это наблюдение заставило нас провести специальный эксперимент. Выяснилось, что если желтая самка забеременеет вскоре после полового созревания (в 8 недель), то к концу беременности она теряет свои «лишние» граммы и уже во время лактации практически не отличается по весу от всегда стройных черных особей.

В чем же причина этого удивительного явления? Сначала мы предположили, что у желтых самок, возможно, повышена плодовитость, и они тратят больше энергии на выкармливание помета, почему и не набирают лишний вес. Однако проверка показала, что это не так.

Затем мы изучили влияние беременности и лактации у желтых самок на аппетит и показатели углеводно-жирового обмена. Обычно при беременности, особенно во второй половине, когда плод интенсивно растет, аппетит повышается. И именно в это время что-то ломается в механизме действия мутации А у : желтые самки начинают есть меньше черных! В результате к родам желтые и черные самки приходят уже с равным весом тела Удивляет то, что и в дальнейшем, во время выкармливания желтые самки по потреблению пищи и метаболическим показателям почти не отличались от черных самок с нормальным метаболизмом.

Что же происходит с мутацией А у при беременности и лактации – особенных физиологических состояниях, испытать которые дано только «прекрасной» половине вида? У самок вообще не существует такой физиологической системы, функция которой не менялась бы в ходе размножения. Значительное напряжение при этом приходится и на систему регуляции энергетического баланса. Если у самцов большинства видов энергетические траты на размножение с оплодотворением яйцеклетки прекращаются, то у самок они только начинаются. И затраты эти немалые! У мелких млекопитающих аппетит самок, особенно при лактации, возрастает в 3—4 раза! Кормящая мышь при весе тела 26—28 грамм съедает в день 12—14 грамм пищи, то есть половину собственного веса. Такое потребление пищи – большой труд. Должна существовать сильнейшая пищевая мотивация, призванная повысить аппетит до степени, которая позволяет компенсировать огромные затраты энергии, связанные с выработкой молока.

Во время лактации у желтых матерей нормализуются все параметры углеводно-жирового обмена. Затем уровни лептина, глюкозы и инсулина сохраняются в норме еще на протяжении почти более полутора месяцев после отсадки мышат

Действительно, показано, что при лактации значительно повышается продукция пептидов, стимулирующих аппетит, в том числе АПБ, сходного по структуре и свойствам с Агути-белком (Chen et al., 1999). Мы предполагаем, что при лактации продукция этого стимулирующего аппетит белка так высока, что он полностью блокирует связывание анорексигенного меланоцитостимулирующего гормона на рецепторах гипоталамуса, за счет чего потребление пищи многократно возрастает у всех мышей поголовно. На фоне такой мощной физиологической стимуляции аппетита прибавка в съеденной пищи, вызванная мутацией А у , и ее эффект на вес тела просто «теряется». Эту гипотезу мы собираемся проверить экспериментально в самое ближайшее время.

Если хочешь быть здоров – размножайся!

Осталось ответить еще на один непраздный вопрос: как долго у желтых мышей длится «оздоравливающее» действие репродуктивной функции на метаболизм? Мы измерили гормонально-метаболические показатели рожавших желтых самок почти через два месяца после окончания лактации и обнаружили, что в возрасте 22 недели все показатели у них находятся практически в норме. Таким образом, можно утверждать, что рождение потомства избавило, по крайней мере временно, желтых мышей от ожирения и связанного с ним диабета второго типа. Однако потребуется еще много экспериментов, чтобы объяснить этот феномен.

В заключение вернемся к человеку и его проблемам, связанным с ожирением. Наши результаты позволяют если не решить их, то хотя бы по-новому на них взглянуть. Так, широко распространено мнение, что беременность и лактация портят фигуру женщины. Но, как мы уже убедились, по крайней мере у мышей все происходит совсем наоборот.

После родов у женщины, так же как и у мышей, существует множество стимулов для продукции молока, начиная с гормональной регуляции и заканчивая самым видом младенца, его криком, запахом. У кормящей женщины для компенсации энергии, затраченной на выработку молока, резко повышается аппетит. И если женщине удается долго и в полном объеме кормить младенца грудью, то ее фигуре ничего не грозит. Если же повышенный после родов аппетит сочетается с нежеланием или невозможностью кормить младенца, то лишние килограммы обеспечены. Но виновата в этом вовсе не лактация, а как раз ее отсутствие.

Вероятно, рано или поздно наступит время, когда всех людей, страдающих ожирением, будут обязательно тестировать на наличие у них мутаций, затрагивающих меланокортиновую систему мозга. Не исключено, что молодые женщины из семей, предрасположенных к развитию такого генетического ожирения, воспользуются сведениями, полученными на желтых мутантных мышах: дабы избежать ожирения, они будут рожать и выкармливать детей. И согласитесь, ведь гораздо лучше тратить силы на выращивание своего потомства, чем на безнадежную и бессмысленную борьбу с лишним весом.

Бажан Н.М. и др. Изменения углеводно-жирового обмена в ходе развития меланокортинового ожирения у мышей с мутацией Agouti yellow //Росс. физиол. журн. им. И.М. Сеченова, 2005, № 12, в печати.

Cone R.D. et al. The arcuate nucleus as a conduit for diverse signals relevant to energy homeostasis //Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord., 2001, v. 25, Suppl. 5, p. S63—S67.

Bultmann et al. Molecular characterization of the mouse agouti locus //Сell, 1992, v. 71, p. 1195—1204.

Chen P. et al. Altered expression of agouti-related protein and its colocalization with neuropeptide Y in the arcuate nucleus of the hypothalamus during lactation. //Endocrinology, 1999, v. 6, p. 2645—2650.

Исследования поддержаны грантом РФФИ (№ 04-04-48760)

Размер имеет значение

д. б. н. М. П. МОШКИН, Институт систематики и экологии животных СО РАН (Новосибирск)Лозунг «хочешь похудеть – размножайся» вряд ли станет популярным в густонаселенных странах юго-восточной Азии. Но в России, где число жителей неуклонно падает, а доля женщин с избыточным весом возрастает, такой вывод ученых полностью отвечает самым заветным чаяниям как простых людей, так и государственных деятелей. Что случается не часто.
Относительное снижение массы тела, которое наблюдается у размножающихся самок мышей с генетически детерминированным ожирением, сочетающееся к тому же с уменьшением аппетита, – факт действительно интригующий, порождающий ряд вопросов. Прежде всего снижение веса после родов и грудного вскармливания приходит в противоречие с нашим бытовым опытом, обогащенным рядом примеров прямо противоположного характера. В чем же причина столь разительных видовых отличий?
Важным обстоятельством, определяющим особенности биоэнергетики у разных видов, являются размеры тела. У мелких млекопитающих (например, у 6-граммовой крошки малой бурозубки, Crocidura suaveolens) вес всех новорожденных может достигать 50 % и более от собственного веса матерей. При увеличении размеров взрослых особей до 10 кг и выше относительная масса новорожденных чаще всего не превышает одну десятую материнской. Люди как биологический вид вполне вписываются в это правило: относительные размеры их новорожденных лежат в диапазоне, соответствующем размерному классу человека.
Чем больше относительные размеры потомства, тем, соответственно, выше энергетические затраты матерей. При этом нужно учесть, что поскольку мелкие животные имеют невыгодное в смысле теплопотерь соотношение поверхности и объема тела, интенсивность энергетического метаболизма на единицу массы тела по мере уменьшения размеров животных также возрастает. Поэтому энерготраты у мелких животных велики везде, куда ни посмотри. И хотя у них в этом же направлении изменяется и способность к максимальной ассимиляции энергии пищи, однако они не поспевают за ростом относительных размеров потомства.
В результате действия всех факторов у видов, чей вес меньше 1 кг, беременность и выкармливание зачастую протекает при отрицательном энергетическом балансе материнского организма. Узким местом, ограничивающим энергетическое обеспечение беременных самок, является желудочно-кишечный тракт (Wainer, 1987, 1992). Вот уж действительно «кишка тонка». У людей, как и у других млекопитающих с массой тела более 10 кг, таких проблем не возникает, поэтому беременность и может сопровождаться накоплением жира в материнском организме.
Итак, если снижение массы тела у беременных мышей вытекает из закономерностей энергетики, что же «заставляет» самок с генетически детерминированным ожирением уменьшать потребление корма? Частично ответ на этот вопрос дан в статье Н. М. Бажан. Но это лишь физиологическое объяснение феномена. А можно ли найти какой-нибудь адаптивный смысл в подобном снижении аппетита?
Общая масса новорожденных по отношению к массе тела матери у млекопитающих разного размера в диапазоне от «мыши до слона». График построен с использованием данных Л. В. Полищука и В. Б. Цейтлина (2001)
Логический анализ значимости биологического явления (иными словами, подмена естественного отбора собственными размышлениями) — занятие спекулятивное, но небесполезное. Как в любой философии, здесь лучше всего опереться на авторитеты, например на Ричарда Докинза. После его книги «Эгоистичный ген» легко согласиться с тем, что беременная и кормящая самка в качестве «машины для выживания генов» имеет большую ценность, чем небеременная. С этих позиций самка, вынашивающая 10 потомков, становится в 6 раз более ценной, поскольку в каждом детеныше содержится половина материнского генома. Поэтому если накопленные еще до беременности запасы жира достаточны для вынашивания и выкармливания потомства, то стоит ли рисковать, отправляясь на поиски корма? В реальной жизни мышей (и не только!) это занятие небезопасное: можно столкнуться с хищником, отравиться, получить пищевую инфекцию и т. д. В этом смысле даже патологическое ожирение матери можно рассматривать как крайнее выражение адаптации, направленной на безопасное обеспечение будущего потомства.
Следует отметить, что подобные адаптивные корни имеют многие неинфекционные болезни. Причем конкретные патогенетические
механизмы «болезней адаптации» весьма разнообразны. В этой связи можно поздравить автора и ее коллег с тем, что им удалось выйти на перспективный путь изучения механизмов и разработки методов коррекции меланокортинового ожирения, которым страдает немало людей.

Источники:

https://ilive.com.ua/family/dieta-vo-vremya-beremennosti_111735i15855.html
https://center-akusherstva.ru/biblioteka/pitanie-vo-vremya-beremennosti-vopros-zhizni-i-smerti/
https://vlad-pol8.ru/lekarstva/dieta-dlya-beremennyh-s-lishnim-vesom-kak-pohudet-i-ne-popravlyatsya-pri-beremennosti.html
https://scfh.ru/papers/beremennost-kak-sredstvo-borby-s-ozhireniem/

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector