Как правильно пить воду. Советуют эксперты
Водородная, щелочная, кокосовая, с коллагеном — каждый день на полках супермаркетов появляются новые виды воды. Мы спросили у экспертов, стоит ли переплачивать за красивые бутылки, сколько же все-таки литров воды нам нужно в день и как узнать настоящую минералку по этикетке.
Материал проверили и прокомментировали:
Александра Разаренова, врач-диетолог, нутрициолог, терапевт, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии
Ксения Селезнева, диетолог Европейского медицинского центра
Лоуренс Армстронг, директор лаборатории UCONN’s Human Performance Lab
Леонид Элькин, автор запатентованной методики моделирования фигуры и лица, гинеколог-хирург высшей категории
Сколько воды нужно пить: норма воды в день
Мужчинам необходимо выпивать от 2,5 до 3,7 л в день, женщинам — от 2 до 2,7 л [1] [2] [3].
Диетолог Ксения Селезнева:
«В России до сих пор нет единых нормативов, но существуют рекомендации — в среднем 30 мл на 1 кг массы тела». По данным ведущих мировых организаций, разработана рекомендованная дневная норма потребления воды, включая блюда, содержащие жидкость — сок, чай, кофе, арбуз, суп».
Ежедневная норма воды — данные из трех источников [1],[2],[3]
Как правильно пить воду
- В день надо выпивать 2,5–3,7 л мужчинам, 2–2,7 — женщинам.
- Стакан воды за 30 минут до завтрака — хорошая и полезная привычка.
- Лучше всего пить воду комнатной температуры.
- Перед сном важно не переусердствовать, это может привести к отекам.
- Еду желательно запивать небольшим количеством воды.
- Пейте больше во время тренировок, в жаркие дни, во время беременности и при кормлении грудью, а также при отравлении.
- За полтора-два часа до тренировки желательно выпить 300-500 мл воды, чтобы восполнить потери в течение дня и дать время для выведения избыточной жидкости перед нагрузкой.
- Во время и после физических нагрузок нужно употреблять воду дробно, по 200 мл каждые 15 минут маленькими глотками.
«Это очень индивидуально и зависит прежде всего от соматического состояния человека: сердечно-сосудистой и выделительной системы (есть или нет хронических заболеваний почек). Важно, имеются ли у человека нарушения углеводного обмена, насколько рацион правильно сбалансирован по количеству соли (ее избыток провоцирует задержку жидкости, и время употребления воды уже не играет ключевую роль). Чтобы избежать нежелательных ночных пробуждений, стоит большую часть воды употреблять до 18-19 часов (за 3-4 часа до сна). После — ограничиться количеством, не превышающим пары стаканов».
Как правильно пить воду по часам
В идеале нужно выпивать первый стакан воды натощак сразу после пробуждения, например, в 8 часов утра. Второй прием через 2-3 часа — в 10-11 ч. Третий прием — в 13 ч; желательно, чтобы это было за 3-40 минут до обеда. Прием пищи также можно дополнить стаканом воды, который вы будете выпивать небольшими глотками. Важно, что речь идет именно о воде, а не других напитках, включая чай, кофе или соки. Следующий стакан воды можно выпить в 16 ч, потом — в 20 ч. Перед сном ориентируйтесь на индивидуальные потребности, но старайтесь ограничить потребление жидкости.
Диетолог Ксения Селезнева:
«Существует гипотеза, что, выпивая жидкость во время еды, мы разбавляем желудочный сок с пищеварительными ферментами, тем самым замедляя процесс усвоения пищи. Вода не успевает всасываться в стенки желудка, и запускается процесс брожения. Я рекомендую пить немного воды во время приема пищи, если в этом ощущается потребность (например, вы едите рис) или когда нужно запить витамины. Основной объем жидкости лучше употреблять за 30 минут или через час после еды».
Вода активирует пищеварительные соки и ферменты, ускоряя метаболические процессы и усвоение завтрака. Кроме того, кровь становится менее густой, каждая клетка организма получает заряд энергии и питательных веществ вовремя, а нагрузка на сердце снижается. По последним данным, опубликованным в American Journal of Epidemiology, у тех, кто выпивает не меньше шести стаканов воды в день, вероятность сердечного приступа на 41% ниже, чем у тех, кто ограничивается только двумя [4].
«Перед сном не рекомендуется пить воду, так как циркуляция лимфатической системы замедляется, жидкость застаивается, и на утро вы проснетесь с отеками», — объясняет Леонид Элькин.
Как правильно пить воду для похудения
Соблюдение питьевого режима действительно помогает нормализовать вес. Вода занимает место в желудке, вызывая чувство сытости и уменьшая чувство голода. Поэтому если вы недавно поели, но хочется перекусить, подумайте — возможно, организму не хватает жидкости и достаточно будет выпить стакан воды. В одном исследовании 50 женщин с избыточным весом выпивали 500 мл воды за 30 минут до завтрака, обеда и ужина в дополнение к своему обычному потреблению воды в течение восьми недель подряд [5]. По итогам врачи подтвердили у участниц эксперимента снижение аппетита, веса и и индекса массы тела. Подобное исследование было проведено год спустя; результаты оказались аналогичными [6].
«Вода очень важна для поддержания нормального веса. Она увеличивает расход калорий (на усвоение и выведение организм тратит дополнительную энергию) и помогает избавиться от продуктов распада. Возьмите за привычку выпивать натощак за полчаса до завтрака 1-2 стакана чистой теплой воды, чтобы завершить процессы детоксикации, которые происходили ночью, подготовить желудочно-кишечный тракт к приему пищи.
Выпивайте за 30 минут перед следующими приемами пищи стакан теплой воды с долькой лимона. Это создает благоприятные условия для оттока желчи (которая важна для правильного метаболизма жиров и жирорастворимых витаминов), помогает стимулировать обкладочные клетки желудка на выделение соляной кислоты, улучшает усвоение белка. Но людям с повышенной кислотностью и язвенными заболеваниями в анамнезе от употребления подкисленной воды стоит воздержаться. Кроме того, вода притупляет чувство голода — уменьшаются объемы порций, но также заметно снижается ферментативная активность. Через час после еды можно выпить стакан воды.
Правильно употребляя воду, мы создаем оптимальные условия для метаболизма в организме. Не стоит заменять еду водой, резко сокращая калорийность рациона. Питание должно быть сбалансированным, соответствующим потребностям и физической активностью. Тогда процесс изменения композиции тела будет не только полезным, но и приятным».
Как понять, что я пью недостаточно?
«Во-первых, если испытываете жажду, значит, на 1–2% ваш организм уже обезвожен. Многие путают голод с жаждой и переедают. Чтобы этого избежать, просто выпейте воды, прежде чем приступить к обеду или ужину.
Во-вторых, следите за изменениями веса. Советую в течение недели взвешиваться каждый день после пробуждения. Если стрелка на весах показала на 500 г меньше, чем ваш средний вес, необходимо восполнить баланс жидкости на 400 мл.
В-третьих, не лишне следить за цветом мочи: если она светло-желтая или соломенная, все в порядке, если темная — организм задерживает воду, пейте больше. Если несколько раз в неделю моча совсем бесцветная, вы пьете слишком много. Кстати, мигрень и постоянное чувство усталости — первый сигнал, что организм испытывает нехватку жидкости. Недавние исследования показали: при обезвоживании начинаются проблемы с настроением, принятием решений, выполнением обычных заданий. Это влияет и на эффективность тренировок: при обезвоживании организма на 1,5% показатели выносливости снижаются».
Постоянный дефицит жидкости в организме увеличивает риск развития диабета, заболеваний сердца и метаболического синдрома, хронических заболеваний почек, инфекций мочеполовой системы.
Нужно ли пить воду, если не хочется
«Многие считают, что пить воду нужно только при возникновении жажды, но это не совсем верно. Жажда, как правило, — сигнал обезвоживания», — объясняет Селезнева.
Цифры говорят сами за себя: при потере 2% жидкости от массы тела человеку резко хочется пить, при показателе до 10% кружится голова и возникают галлюцинации. Если человек теряет 12% жидкости, ему срочно необходима медицинская помощь. При показателе обезвоживания 20% наступает смерть.
«Вода является ключевым компонентом фактически всех процессов в организме. И было бы очень опрометчиво это недооценивать. По последним рекомендациям по питанию, употреблять воду необходимо, ориентируясь на чувство жажды. Но очень часто мы путаем его с чувством голода, можем быть настолько увлечены каким-либо процессом, что слабо улавливаем нужды организма не только попить, но и поесть или поспать.
Выраженная жажда является признаком начавшегося обезвоживания. Если нет привычки пить воду, можно в первое время пользоваться специальными приложениями на телефоне, которые высылают напоминания. Это будет хорошим подспорьем для формирования навыка следить за употреблением чистой воды».
Когда точно нужно пить больше?
На тренировках. Во время тренировки вы расходуете воду намного быстрее, чем обычно. Из-за потоотделения и перегрева стоит добавить к питьевой норме еще 500–600 мл. При потере жидкости кровь становится гуще, и сердцу труднее «гнать» ее по артериям и венам. При этом мозг и мышцы требуют больше кислорода и питательных веществ. Кстати, боль в суставах может быть следствием дефицита жидкости в организме, так как хрящевая ткань — эластичный материал, на 60–85% состоящий из воды.
«Во время занятий спортом организму требуется больше воды. До тренировки — несколько больших глотков или полстакана воды, во время упражнений можно делать небольшой глоток воды каждые 15–20 минут, после окончания тренировки выпивайте полный стакан воды, чтобы восстановить водно-солевой баланс в организме».
Если на улице жарко , особенно если влажность зашкаливает, надо восполнять потерянную с потом влагу.
При кормлении грудью необходимо пить больше, чем обычно, в среднем на 600–700 мл в день, поскольку молоко на 87% состоит из воды.
Во время беременности надо пить на 300 мл в день больше, поскольку ребенок окружен водами и ему необходимо достаточное количество жидкости на 9 месяцев.
При отравлении. «Если человек заболел, необходимо наладить правильный питьевой режим. Пейте больше, чтобы вывести из организма продукты распада. Гораздо эффективнее для этих целей работает вода с лимоном и газированная вода», — объясняет Элькин.
Можно ли отравиться, выпив слишком много воды?
Такое может случиться и вот почему:
- это сверхнагрузка на почки, которые и так за сутки очищают от токсинов около 1700 литров крови;
- почки не справляются с дополнительной нагрузкой, появятся отеки;
- избыточное потребление воды снижает концентрацию электролитов в крови, в частности натрия, поддерживающего баланс между жидкостью внутри и снаружи клеток.
Какую воду пить?
«Газированную воду не рекомендуется пить регулярно и в больших количествах, так как это может негативно сказаться на состоянии слизистой пищевода и желудка. Если вам не нравится вкус обычной воды, можно добавить сок лайма, лимона, свежий огурец, нарезанный дольками», — говорит Селезнева.
Она склоняется в пользу очищенной, щелочной воды, так как известно, что многие патологические процессы происходят в организме на фоне закисления. И добавляет:
«По данным ЮНЕСКО, самая чистая вода — в Финляндии, там можно пить воду из-под крана, как и в Швейцарии и некоторых других странах. В России этого точно делать не стоит, используйте фильтры для очистки воды».
Минеральная вода
Эксперт Союза производителей бутилированных вод Дмитрий Коробков объясняет, как читать этикетку на бутылках:
«На ней должны быть указаны минерализация (г/л), основной ионный состав (мг/л), источник происхождения, номер скважины или название источника (родник, месторождение), изготовитель, его юридический адрес и фактический адрес производства, дата розлива продукции, сроки годности и условия хранения.
Обязательно должны быть указаны условия хранения воды после вскрытия бутылки. Cлова «чистейшая», «живая» — просто маркетинг. Налив стаканчик воды, на бутылке которой написано «природная минеральная», можете быть уверены, что пьете воду из подземных источников (артезианских скважин или напорных родников), куда грунтовые воды не попадают. Ее состав не подвергается химической обработке, и до прилавков она доходит в первозданном виде, с водоворотом микроэлементов, который был заложен природой».
«Советую пить газированную воду для детоксикации и дополнительной минерализации. В ней находится растворенный кислород, который губительно действует на бактерии, находящиеся в кишечнике. Газированная вода является еще и профилактическим антибактериальным средством».
«Для начала надо разобраться, о какой минеральной воде идет речь. Для ежедневного использования подходит только питьевая, столовая вода и лечебно-столовая слабой минерализации (до 2 г/л). Вода с более высокой степенью минерализации применяется уже в лечебных целях курсами после консультации со специалистом.
Далее обратите внимание на минералы, входящие в состав. Каждый из них обладает особыми свойствами и помогает решить те или иные проблемы. Например, магниевая вода полезна для нервной системы, оказывает седативный и послабляющий эффект, это помощник при стрессах и нервных перегрузках.
Гидрокарбонатная: подходит активным людям, идеальна после интенсивных тренировок — не допускает накопления в мышцах молочной кислоты, показана при сахарном диабете, заболеваниях почек, инфекционных заболеваниях. Кстати, наиболее часто встречается на полках магазинов.
Сульфатная: полезна для печени, лечения желчнокаменной болезни и непроходимости кишечника. Не рекомендуется пить подросткам, а также людям, находящимся в группе риска по остеопорозу. Другой важный момент — совокупная концентрация калия и натрия. ВОЗ рекомендует употребление соли менее 2,5 г в день, а в некоторых минеральных водах совокупная концентрация натрия и калия превышает 4 г/л. Самым легким последствием будет повышенная отечность, а вот людям с гипертонической болезнью, заболеваниями сердца, почек эта концентрация может быть опасной для жизни.
Если под минеральной подразумевается просто питьевая вода с пузырьками, то сам углекислый газ не несет опасности, но может стимулировать выработку соляной кислоты желудка, что негативно отражается на состоянии здоровья людей с повышенной кислотностью и заболеваниями ЖКТ».
Вода с лимоном
«Вода по утрам с лимоном — отличный рецепт для запуска работы желудка, заряда энергией и очищения от токсинов. Однако воду с лимоном нельзя пить людям с заболеваниями ЖКТ (гастрит, язва), с зубными проблемами (чувствительная эмаль, стоматит), с аллергией на цитрусовые.
Также важно правильно ее употреблять: выжать треть лимона в стакан теплой воды, выпить натощак, за 20–30 минут до завтрака. За это время сделать зарядку или утренний моцион и только потом приступать к завтраку. Если вода с лимоном не нравится, не стоит насиловать организм. Пейте просто кипяченую воду комнатной температуры. На голодный желудок не стоит пить холодную воду, так как организму потребуется потратить энергию, чтобы согреть ее в желудке, и только потом она начнет всасываться».
Вода с куркумой
«Куркума является сильнейшим антиоксидантом. Куркумин (действующее вещество) активирует производство антиоксидантных ферментов в клетках организма, что снижает действие свободных радикалов. Куркума оказывает благотворное влияние на иммунную систему. Это сильнейший адаптоген, повышающий общую сопротивляемость организма и обладающий противовоспалительными свойствами.
Напиток, содержащий куркуму, будет прекрасным дополнением к рациону. Его лучше пить утром, после еды и в теплом виде. На стакан теплой воды достаточно 1/2 ч.л. куркумы. Можно добавить немного черного перца — он катализирует действие куркумина. Общий курс не должен превышать 14 дней. После этого необходимо сделать перерыв на месяц. Но помимо доказанных полезных свойств, имеется также ряд и противопоказаний: нельзя сочетать куркумин с приемом антикоагулянтов, антитромбоцитарных препаратов.
Откажитесь от этого напитка, если у вас диагностированы язвенные и эрозивные заболевания желудочно-кишечного тракта, гипотония, сахарный диабет 1 типа и желче-каменная болезнь».
Щелочная, водородная и арбузная вода
«Что касается употребления новомодных щелочной, водородной воды и других, то серьезных клинических исследований на этот счет пока не проводилось. Вряд ли такая вода может принести вред здоровью, но ожидать чудодейственных свойств от нее тоже не стоит», — убеждена Ксения Селезнева.
«Многие специалисты считают, что щелочная вода (alkaline water) полезна для здоровья. Она предупреждает возникновение болезней, сдерживает процесс старения, не дает сформироваться свободным радикалам, выводит токсины. Водород является мощнейшим оружием в борьбе со свободными радикалами, способствует запуску синтеза коллагена и эластина. Такую воду я бы рекомендовал внедрить в свой рацион. Вода с алоэ быстро проникает в клетки, обеспечивая улучшение кальциевого обмена. Происходит укрепление защитных сил организма, иммунной системы.
Арбузная вода — в большей степени просто освежающий напиток. В ней содержатся витамин С, Е и витамины группы В. Водоросль хлорелла в составе воды омолаживает организм, оказывает противовоспалительное действие, укрепляет иммунитет, а также нормализует уровень глюкозы в крови.
Коллагеновая вода — это вода с растворенным в ней коллагеном, но ученые до сих пор спорят, проникает ли он в клетки. На данный момент, это, скорее, из категории маркетинга, как и с гиалуроновой кислотой в форме пилюль. А вот вода с пробиотиками — это супервещь. Очень работающая история для улучшения работы ЖКТ, нормализации обменных процессов и детоксикации организма. И все же полностью переходить на любую такую воду я бы не советовал хотя бы потому, что у нас нет генетической предрасположенности пить, например, только кокосовую воду».
Кокосовая вода
Кокосовая вода содержит натуральные электролиты, калий и натрий, а это ключевые ингредиенты для регидратации нашего тела.
«Она хороша для укрепления сосудов, улучшения функций ЖКТ, нормализации водно-солевого баланса в организме», — отмечает Элькин.
Электролиты важны для нормальной работы нервной и мышечной системы, поэтому спортсмены часто пьют обогащенные или спортивные напитки. Плюс кокосовой воды по сравнению с ними — натуральность и отсутствие красителей и сахара.
Сколько воды в продуктах питания
По данным The USDA National Nutrient Database for Standard Reference [ 5], в продуктах содержание воды следующее:
Как вода влияет на состояние кожи
Отвечает диетолог Робин Джефта:
«Вода сама по себе производит до 60% коллагенового белка, так что, если выпиваете достаточно воды, это станет первым этапом к улучшению кожи».
С ним согласен доктор Элькин:
«Если клетка заполнена водой, коллаген постоянно вырабатывается, старения кожи не происходит».
Можно ли заменить воду другими напитками?
«Городские жители часто пьют кофе, свежевыжатые соки и другие напитки. Я не рекомендую выпивать более двух чашек кофе в сутки — он способствует обезвоживанию. Свежевыжатые соки сохраняют витаминные свойства только в течение двух-трех часов после отжима».
«На одну чашку кофе необходимо выпивать дополнительно к своей норме плюс один стакан воды», — дополняет Ксения Селезнева.
Сколько воды нужно пить в день?
Человек может жить без еды несколько недель, но без воды — всего несколько дней. В среднем, на 60% мы состоим из воды. Она — основа крови, пищеварительных соков, мочи и пота. Вода в большом количестве содержится в мышцах, жировой ткани, в мозге. Даже кости почти на четверть состоят из воды.
Мы не можем хранить воду, и ежедневно теряем ее. Так, до 200 грамм воды покидает организм ежедневно со стулом, от 500 до 1500 г — с мочой, до 500 мл — через кожу, до 400 мл — через дыхание. На потери воды и потребности в ней влияют питание, влажность и температура воздуха, частота дыхания, скорость обмена веществ, уровень активности.
- переносит гормоны, питательные вещества, кислород в клетки;
- выступает растворителем, делая вещества усвояемыми;
- выводит отработанные продукты обмена веществ — из клеток и из организма;
- важная молекулой большинства химических реакций организма;
- защищает суставы, выступая как смазка и защитная «подушка»;
- регулирует температуру тела через потоотделение;
- регулирует давление;
- служит в качестве амортизатора внутри глаза и спинного мозга.
Если организм теряет больше воды, чем получает, появляется обезвоживание разной степени тяжести. Среди симптомов:
- сильная жажда
- сухая кожа и слизистые (рот, нос, глаза)
- усталость и слабость
- снижение концентрации внимания
- быстрая утомляемость
- повышение температуры тела
- головные боли
Сколько воды нужно пить в день?
Норма воды в день вызывает много споров. Одни говорят, что большинству людей не нужно ни о чем беспокоиться, поскольку жажда — надежный механизм защиты от обезвоживания. Другие считают, что чистую воду нужно пить в больших количествах — чуть ли не до 4 литров в день, не учитывая воду в продуктах, чаях, соках и других жидкостях.
Ну а «стандартную» рекомендацию знают все: два литра воды в день или 8 стаканов. Хотя нет никаких научных доказательств этого утверждения. Этот совет не учитывает ни пол, ни рост, ни уровень активности человека, ни условия внешней среды, в которых он живет и тренируется.
В статье журнала the Journal of the American Dietetics Association говорится:
Для поддержания достаточного уровня воды в организме средний не тренирующийся мужчина должен пить не менее 2900 мл жидкости в день, а средняя не тренирующаяся женщина — 2200 мл, включая жидкости в продуктах питания. Твердая пища обеспечивает, приблизительно, 500-1000 мл воды (вторая цифра — для питания на 2500-3000 калорий). Еще 250 мл производит сам организм: вода здесь — побочный продукт образования энергии.
Простой способ узнать свою норму воды
Самый простой способ узнать, достаточно ли вы пьете, — ориентироваться на цвет мочи и количество посещений туалета в день. Существует даже цветовая таблица, по которой все обеспокоенные обезвоживанием могут сверяться. Разные ее варианты легко гуглятся по запросу urine color chart:
Почки выводят продукты обмена веществ с мочой. Если в организм поступает мало воды, она становится более концентрированной и насыщенной разными продуктами отхода, темнеет и приобретает сильный запах.
Если воды в организм поступает достаточно, то при каждом посещении туалета (а норма — не менее пяти раз, но и не более десяти) моча будет прозрачная, светло-соломенного цвета, утром логично темнее.
Это простой способ наблюдать за уровнем гидратации организма, но он не работает, если вы принимаете поливитамины. Так, рибофлавин (витамин В2) окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Так же тест не может быть показательным, если есть заболевания почек или желчных путей, диабет и некоторые другие заболевания.
В добавление, Лайл Макдональд на своем форуме дает схожий совет по норме воды: в течение дня должно быть пять прозрачных мочеиспусканий в день с двумя из них — после тренировки.
Когда нужно больше воды?
- На диете с высоким содержанием белка: для 150 грамм белка в день это около дополнительного литра воды.
- На диете с высоким содержанием клетчатки — от 20-30 грамм в сутки.
- Во время беременности или кормления грудью — дополнительные 750-1000 мл в день.
- До, во время и после тренировок.
- В жару, во время активного потоотделения.
Считать ли воду в других напитках?
Соки, морсы, газировка
Часто встречается мнение, что за воду считается только чистая вода, что организм не усваивает воду, в которой что-то растворено. Но это не так: вода, содержащаяся в соках, морсах, молоке и прочем — та же вода. Единственная проблема этих напитков — их большая калорийность из-за растворенного сахара и очень плохое насыщение. Так что если человек контролирует калории, основой поступающей жидкости соки-морсы быть не могут.
Чай и кофе
Один из мифов: напитки с кофеином не учитываются, поскольку кофеин — мочегонное средством. Исследования показывают, что это не так: диуретический эффект этих напитков очень слабый.
Но из-за того же кофеина кофе и чай тоже не могут быть основой поступающей в организм жидкости. Кофеин не вреден в умеренных количествах — до 500 мг в сутки (в одной стандартной чашке свежесваренного кофе — около 100 мг). Но он может вызвать много проблем при его избытке — эффект зависимости, повышение давления, тахикардию, бессонницу.
Таким образом, в течение дня можно в очень небольшом количестве пить сладкие напитки и лучше выбирать свежевыжатые соки, смузи, чтобы получать витамины и клетчатку. Добавить к этому несколько чашек чая или кофе, а остальное оставить на долю чистой воды.
Вода в продуктах: считать или нет?
Часть необходимой жидкости (до 20%) организм может получать из одних только твердых продуктов, если рацион разнообразен и богат мясом, рыбой, творогом, овощами и фруктами. Яблоко содержит 84% воды. Бананы — 74%. Брокколи — 91%. Даже простой бублик содержит 33% воды, стейк — 56%, сыр — 39%.
Можно ли выпить слишком много воды?
Слишком много выпитой воды приводит к водной интоксикации и к смежной проблеме — снижению концентрации натрия и других электролитов в организме. Обычно это случается, когда сильно обезвоженный человек пьет слишком много воды без растворенных в ней электролитов (натрий, калий и т.д.), и особенно залпом.
Электролиты участвуют во многих функциях организма. Мышцы, сердце, нервная система управляются электрическими импульсами, а электролиты их передают. Большая потеря электролитов — слабость, паралич, судороги.
Но это не то, что случается в повседневной жизни, если не пить воду литрами залпом. Почки здорового взрослого человека могут обрабатывать до пятнадцати литров воды в день. Но, в среднем, даются рекомендации пить не более литра воды в час.
Как правильно пить воду для похудения. Варианты водных диет
Здоровье
Вода для похудения
В этой статье речь пойдет о том, как правильно пить воду для похудения.
Обычно мы пьем воду для того, чтобы утолить жажду. Но не все знают, что вода необходима организму для его нормального функционирования. При нарушении водного баланса у человека могут возникать отеки и лишний вес. Избавиться от лишнего веса можно, если правильно рассчитать количество потребляемой воды.
А если правильное питание и питье станут неотъемлемой частью жизни, то полученный результат удастся сохранить надолго.
Похудеть можно с помощью выведения из организма лишней жидкости. И сделать это несложно, если следовать простым правилам.
Для начала необходимо рассчитать, сколько простой воды требуется организму ежедневно. Посчитать просто: 30 мл воды на 1 кг веса. Пить нужно теплую воду, потому как холодная замедляет метаболизм. В воду можно добавить лимонный сок, такой напиток способствует ускорению метаболизма. В рацион следует включить продукты, которые выгоняют из организма лишнюю воду: арбузы, помидоры, огурцы, сельдерей.
Метаболизм или обмен веществ – это набор химических реакций, которые возникают в живом организме для поддержания жизни. Эти процессы позволяют живым организмам расти и размножаться, сохранять свои структуры и отвечать на воздействие окружающей среды.
Источник Википедия
Сколько пить воды для похудения
На водной диете можно похудеть даже жестко не ограничивая себя в питании и не прилагая для этого больших усилий. Главное – выработать полезные привычки.
Как известно, для водной диеты необходим минимум 21 день. Для ее соблюдения нужно придерживаться основных положений:
- Для снижения аппетита выпивать за полчаса до еды стакан простой воды. Можно в нее добавить несколько капель лимонного сока. Таким образом, часть желудка будет уже наполнена, и человек будет меньше есть;
- Пить воду нужно медленно, небольшими глотками;
- Желательно исключить на это время потребление кофе, ведь он замедляет процесс похудения, а количество чая снизить до половины литра в день;
- В жаркое время жидкость быстрее испаряется, поэтому количество потребляемой воды следует увеличить.
Но, прежде чем садиться на водную диету, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Такой способ похудения противопоказан людям:
- Имеющим проблемы с почками и мочевым пузырем;
- Больным гипертонией;
- При проблемах с ЖКТ и болезнями желудка не стоит в воду добавлять лимонный сок, потому что кислота усугубит имеющиеся проблемы.
Как правильно пить воду для похудения с лимоном
Напиток с лимоном содержит те же витамины, которые есть в лимоне. При этом он низкокалорийный. В 100 мл содержится всего 1,2 ккал. Вода с лимоном помогает избавиться от лишних килограммов, но это возможно лишь при комплексном подходе.
Максимального эффекта добиться можно, если ее правильно употреблять.
Напиток должен быть свежим. Лучше пить его сразу же после приготовления. Первый прием должен быть за полчаса до еды. Выпивать за раз можно не более 200 мл. После приема, чтобы не навредить зубной эмали, следует почистить зубы.
Лимонная вода натощак очень полезна для организма. Она способствует активизации обменных процессов и очищению организма, обладает бодрящим действием, помогает активизировать работу почек и печени.
Приготовить напиток просто. Надо из половины лимона выжать сок и залить его теплой водой.
Для похудения можно воспользоваться и другими рецептами:
- Берем 100 мл воды, несколько кусочков лимона, киви, веточки мяты, зелень петрушки. Все ингредиенты смешиваем и взбиваем в блендере
- Прекрасным жиросжигающим средством является имбирь. Напиток лучше готовить вечером, а пить с утра. Сок одного лимона заливаем двумя литрами воды, добавляем кусочек имбиря и убираем на ночь в холодильник.
Как правильно пить медовую воду по утрам для похудения
Приготовление медовой воды для похудения не требует много времени и затрат. И в то же время, она имеет массу полезных свойств для здоровья и минимум побочных эффектов.
Многие не уверены, можно ли похудеть, смешивая с водой мед и лимон.
Структура воды под воздействием меда меняется и по своему составу становится похожей на человеческую плазму.
Выпивая по утрам по стакану медового напитка, мы запускаем множество важных процессов в организме:
- Улучшение пищеварения;
- Активизацию обмена веществ;
- Ускорение метаболизма;
- Насыщение органов витаминами и минералами;
- Уничтожение вирусов и бактерий;
- Улучшение свойств крови.
Все эти полезные свойства способствуют снижению веса, а регулярное употребление напитка укрепляет здоровье и замедляет процессы старения в организме. Такой напиток является настоящим эликсиром здоровья и молодости. Приготовить его несложно: нужно в стакане некипяченной воды развести чайную ложку натурального меда.
Но, решаясь на такой способ похудения, следует учитывать противопоказания. Нельзя злоупотрелять им при наличии следующих проблем:
- При аллергии на продукты пчеловодства;
- Бронхиальной и сердечной астме;
- Заболеваниях ЖКТ;
- Камнях в почках и желчном пузыре;
- Сахарном диабете.
С употребления медовой воды полезно начинать свой день. Выпивать нужно стакан воды натощак за полчаса до еды. Для большего эффекта в медовую воду можно добавить дополнительные ингредиенты, обладающие жиросжигающим действием: корицу, имбирь, лимон, мяту, яблочный уксус. Но при этом также необходимо учитывать противопоказания.
Более быстрого достижения результата можно добиться, включив медовую воду во время диет и разгрузочных дней для усиления их действия. Похудеть можно и без диет, просто придерживаясь правильного питания, исключив из своего рациона вредные продукты. Ну и, конечно же, для похудения необходимы физические упражнения.
Как правильно пить соду с водой для похудения
Популярным средством для похудения является сода, да, именно та, которую мы используем для выпечки. Ее можно принимать вовнутрь, а также принимать с ней ванны, делать обертывания.
При попадании в желудок, она взаимодействует с соляной кислотой, в результате образуется вода, хлорид натрия (обычная поваренная соль) и углекислый газ. А повышенное содержание углекислого газа запускает процесс похудения.
Сода обладает полезными свойствами, благодаря которым она способствует похудению:
- Выводит из организма лишнюю жидкость, шлаки и токсины;
- Ускоряет обмен веществ;
- Расщепляет жиры.
Все это способствует разгрузке кишечника, нормализации водного баланса, ускорению процесса похудения. Употребление содового напитка снижает аппетит и человек меньше ест. Но надо понимать, что избавиться от лишнего веса только при помощи воды с содой не получится. Придется заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Хорошего эффекта можно добиться, если прием напитка сочетать с банными процедурами.
Безопасен и работает как жиросжигатель только водный раствор соды. Лучше всего принимать его утром натощак за час до еды и оптимальное для этого время – 6-7 часов утра. Пить его следует маленькими глотками. После этого, чтобы активно начал работать кишечник и чтобы разогреть мышцы, необходимо сделать зарядку. Через 40 минут можно завтракать. Для завтрака следует выбирать обволакивающие слизистую желудка блюда: каши, кисломолочные продукты, банановые смузи.
Начинать лучше с маленьких доз. Для первого раза достаточно на стакан воды добавить соду на кончике ножа, постепенно ее увеличивая до чайной ложки. После 2-х – недельного приема следует сделать месячный перерыв.
Как правильно пить воду с имбирем для похудения
Имбирная вода является еще одним чудодейственным напитком для похудения. Ее регулярное употребление способствует:
- Ускорению метаболизма;
- Выведению из организма лишней жидкости;
- Улучшению пищеварения;
- Снижению аппетита;
- Повышению выносливости.
Она насыщает организм необходимыми для нормального его функционирования витаминами и минералами. Его следует употреблять в дополнение к диетам.
Но при этом нужно учитывать противопоказания. Имбирная вода противопоказана:
- При заболеваниях ЖКТ, желудка и печени;
- Геморрое;
- С нарушениями сердечно-сосудистой системы;
- При повышенной температуре;
- С аллергией на продукт;
- При индивидуальной непереносимости;
- Сахарном диабете;
- Повышенном давлении;
- Кожных заболеваниях.
Поэтому, прежде, чем решить принимать имбирную воду, необходимо проконсультироваться с врачом.
Пить имбирную воду следует за полчаса до еды. В день можно выпивать 1,5-2 литра. Для ее приготовления на 2 литра горячей воды нужно добавить 2-3 столовых ложки натертого имбиря и дать настояться. Для улучшения вкуса, а также для насыщения напитка дополнительной пользой, можно добавить лимон, апельсин или мед.
Курс – не более 2 месяцев, интервалы между курсами – не менее 4 месяцев. При этом следует придерживаться ПП и вести активный образ жизни.
Как правильно пить минеральную воду для похудения
Известно, что дефицит жидкости в организме приводит к сухости кожи, замедлению метаболизма, ослаблению иммунитета. Это приводит к накоплению жиров, которые не успевают расщепляться.
Но, если нарушать водный режим, употребление большого количества воды приводит к вымыванию из организма полезных веществ и возникновению разных заболеваний.
Все большую популярность набирает минеральная вода для похудения, которая, благодаря растворенным в ней солям, регулирует водный обмен в организме.
Чем полезна минеральная вода
- Утоляет чувство голода между основными приемами пищи, заполняет часть желудка, поэтому человек не переедает;
- Нормализует водно-солевой баланс;
- Выводит из организма токсины и шлаки;
- Успокаивающе действует на нервную систему;
- Улучшает концентрацию внимания;
- Помогает справляться с усиленными физическими и умственными нагрузками.
Содержащийся в воде магний вступает в реакцию с жиром и образует соли, которые организмом не усваиваются. Из-за нехватки липидов они начинают расходоваться за счет ранее отложенных жировых запасов, в результате человек худеет.
Лечебными свойствами обладает только природная минеральная вода, потому что в ней в микродозах содержится практически вся таблица Менделеева. Для похудения с помощью минеральной воды необходимо проконсультироваться со специалистом.
Минеральная вода способствует похудению, только если ее правильно употреблять. Рекомендуемые дозировки: с минимальной степенью минерализации – 600 мл в сутки, со средним содержанием минералов – 300 мл.
Вариантов похудения несколько:
- Классический. Пить воду за полчаса до еды 3 раза в день или пить минеральную воду с повышенным содержанием магния через час после еды 3 раза в день;
- Разгрузочный день на минеральной воде. На завтрак, обед и ужин можно съедать по 100 г овощей или фруктов. А за полчаса до еды выпивать по стакану минеральной лечебно-столовой воды. В перерывах между приемом пищи принимать по стакану столовой воды;
- Кефирная диета. В течение дня выпивать по литру обезжиренного кефира и столовой минеральной воды, чередуя их. Лучше разбить их на порции по 4 стакана. Пить нужно маленькими глотками. На завтрак допускается есть овсяную кашу, сваренную на воде. В обед – небольшую порцию овощного салата. На ужин – зеленое яблоко. Курс – 3 дня.
Эффективность диеты будет значительно выше, если ее сочетать с ПП и физическими упражнениями.
Как правильно пить воду для похудения без вреда для здоровья
Она необходима организму и способствует:
- Похудению;
- Обновлению тканей;
- Выведению из организма шлаков и токсинов;
- Переработке жиров в энергию;
- Подавлению аппетита;
- Уменьшению отечности.
Основное правило употребления воды – это регулярность. При себе всегда нужно иметь бутылочку простой воды, чтобы пить по мере надобности. Для большего эффекта питьевая вода должна быть комнатной температуры. С помощью водной диеты можно похудеть до 7 кг в месяц.
Но перебарщивать с водой тоже нельзя, это негативно скажется на работе почек. Чтобы не допустить задержки жидкости в организме и избежать появления отеков, следует ограничить употребление соленой, острой, копченой пищи, полуфабрикатов.
Чем больше физических нагрузок, тем больше необходимо пить воды. Обезвоживание вредно для организма. Достаточное количество воды благотворно влияет на состояние кожи, волос и ногтей.
Рецепты полезных витаминных напитков
При похудении полезно пить витаминные напитки. Кроме снижения веса, они благотворно сказываются на пищеварении, улучшают самочувствие, насыщают организм необходимыми витаминами и полезными веществами.
- Чай с яблочным уксусом и мятой: В стакане теплой воды разводим 2 ч. л. меда и столько же яблочного уксуса, 1 ст. л. отвара перечной мяты. Принимать 1 раз в день за полчаса до приема пищи;
- Настой из корня солодки: По своим полезным свойствам солодка не уступает имбирю. Для приготовления настоя 1,5 ст. л. измельченного корня солодки заливаем стаканом кипятка и настаиваем 1,5 часа;
- Настой шиповника: В нем содержится большое количество витамина С. Горсть свежих ягод заливаем стаканом кипятка и настаиваем 2 часа;
- Лимонный квас: Для его приготовления потребуется цедра лимона, 130 г сахара, 2 ст. л. изюма и 2 ч. л. дрожжей. Все ингредиенты добавляем в 3 литра кипяченной и остуженной воды и убираем на 3 дня в прохладное место;
- Кефир со свекольным соком: В стакан кефира добавляем чайную ложку шиповника, 2 ложки свекольного сока, 5 ложек лимонного сока. Пить следует сразу после приготовления;
- Кефир с соком боярышника: Нам понадобится: стакан кефира, банан, 1 ст. л. сока боярышника, 1 ч. л. корицы и меда. Все ингредиенты смешиваем и взбиваем в блендере до получения однородной массы.
Как правильно пить воду для похудения отзывы
Отзыв на форуме
Отзыв на форуме
Отзыв на форуме
Отзыв на форуме
Отзыв на форуме
Отзыв на форуме
Отзыв на форуме
Видео: 7 правил, как правильно пить воду, чтобы похудеть
Давайте посмотрим видео как правильно пить воду для похудения.
Я постаралась подробно рассказать, как правильно пить воду для похудения.
Если статья оказалась полезной, поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.
Удачи вам, дорогие читатели, и до встречи на блоге “Женщина без предела”!
Отеки ног: причины и лечение
С наступлением жары многие сталкиваются с проблемой отечности нижних конечностей. На самом деле летом она становится более распространенной, в целом же может появиться в любое время года. Страдают от нее чаще женщины, но и мужчинам знакома ситуация, когда ступня буквально не помещается в привычную обувь. Мы выясним, из-за чего это бывает, насколько опасно и что делать, если ноги начали отекать.
Что такое отек ног
Отек ног – это внешнее проявление скопления жидкости в организме. При этом сама конечность заметно увеличивается в размерах, кожа на ней становится рыхлой, а при надавливании появляются вмятины, не исчезающие моментально.
Отечность обычно возникает к вечеру, хотя и на следующее утро может доставлять дискомфорт. Локализуется она:
- в стопах;
- в лодыжках;
- в голенях;
- от носков до колена.
В зависимости от причин, опухать может как одна нога, так и обе. Симметричность распространения нередко указывает на общий отек, который может являться симптомом состояния, опасного для жизни.
Если эта неприятность появляется редко, то бороться с ней можно народными средствами. Регулярность возникновения указывает на заболевание внутренних органов. Поэтому важно установить природу отечности.
Причины отеков ног
Когда в тканях слишком много жидкости, значит, в функционировании организма есть сбой. Чаще всего отеки вызываются:
- нарушением белкового обмена;
- повреждением клеточных мембран, усилившим их проницаемость;
- изменением разницы давлений в тканях и сосудах;
- нарушением циркуляции крови.
Причин подобных сбоев бывает много. Одни носят временный характер (аллергическая реакция, ушиб, попадание инфекции). Другие указывают на развитие патологий нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит). Третьи свидетельствуют о серьезных заболеваниях внутренних органов (сердца, почек, лимфатической системы).
Человек не может самостоятельно определить, почему у него распухла стопа: из-за неудобной обуви или из-за закупорки сосуда. Поэтому визит к врачу для последующего лечения откладывать не стоит.
Почему отекает одна нога
Если отек – несимметричный, причина его локализуется непосредственно в пораженной конечности. Припухлость может возникать из-за ушибов на ногах или более серьезных травм:
- повреждения голеностопного сустава;
- разрыва мениска;
- отрыва икроножной мышцы;
- перелома кости;
- сдавления тканей.
Венозные отеки тоже чаще всего – односторонние. Варикоз вызывает застои жидкости, но локализуются они в одной конечности, где поражены сосуды. Указывает на это характерная венозная сетка.
Тромбофлебит нарушает кровообращение, а вместе с тем и отток жидкости из тканей. В этом случае отечность сопровождают другие неприятные симптомы: повышение температуры, болезненные ощущения, уплотнение в зоне закупорки.
Почему отекают обе ноги
Если к концу дня распухают обе нижние конечности, значит, избыток жидкости присутствует во всем организме. Чаще всего такое состояние вызывают:
- жара;
- излишнее потребление жидкости;
- ожирение;
- неудобная обувь (тесная, на высоком каблуке, на абсолютно плоской подошве);
- плоскостопие;
- неправильное питание (много соленых и острых блюд в рационе);
- длительное нахождение на ногах или в неудобной позе.
Застой жидкости в этих случаях провоцируется неправильным распределением нагрузки. Ничто из перечисленного на угрозу для жизни не указывает, а отечность проходит через день-два. Кому-то достаточно снять обувь и отдохнуть, кто-то прибегает к народным средствам для облегчения дискомфорта. Но симметрично распухшие ноги могут указывать и на более серьезные заболевания, требующие неотложного лечения.
Когда общий отек указывает на опасность для жизни
Иногда отечность нижних конечностей является симптомом общего нарушения гидробаланса в организме. В случае сердечной недостаточности главная мышца организма не справляется с перекачиванием крови. Жидкость в теле распределяется неравномерно, и внизу ее накапливается слишком много. Если больной долго стоит или сидит в одной позе, у него распухают стопы и голени.
Почечная недостаточность тоже может привести к отечности. Она появляется не только на ногах, но и на руках, лице (преимущественно под глазами), брюшной стенке.
Если сердечные отеки развиваются постепенно (на протяжении недель), то почечные – очень быстро. При сердечных кожа холодеет, при почечных сохраняет нормальную температуру.
Задержка жидкости бывает вызвана и лимфедемой – повреждением лимфатических сосудов. Отек в этом случае – плотный, после надавливания на кожу вмятина не остается.
Почему отекают ноги при беременности
Во время беременности часто нарушается отток жидкости. Объясняется это масштабными перестройками, происходящими в организме:
- набором веса;
- изменением гормонального фона;
- сдавлением нижней полой вены увеличивающейся маткой;
- снижением подвижности;
- коррекцией рациона.
В большинстве случаев отечность рассматривается как вариант физиологической нормы. Прибегать к медикаментозному лечению нужды нет, достаточно держать ситуацию под контролем. Однако распространение отеков по всему телу может обернуться серьезными патологиями, вроде преэклампсии.
Будущей маме следует отслеживать динамику увеличения окружности голени, артериальное давление и соотношение потребляемой и выводимой жидкости. Почки во время беременности испытывают повышенную нагрузку, поэтому при первых тревожных симптомах лучше пройти обследование у нефролога.
Лечение отеков ног
Комплекс лечения зависит от причины появления неприятного симптома. Если он не связан с серьезными заболеваниями, а вызван неправильным распределением нагрузки, достаточно локально снять отек. Это можно сделать в домашних условиях.
Если он вызван местными реакциями (ушиб, аллергия, инфекция), то необходимо оказать пострадавшему необходимую помощь:
- обработать поврежденное место;
- приложить лед;
- дать лекарство.
Иногда это можно сделать дома, иногда требуется медицинская помощь. Через несколько дней припухлость исчезнет по мере заживления тканей.
Медикаментозное лечение под контролем флеболога требуется при варикозном расширении вен и тромбофлебите. Если заболевание запущено, может потребоваться хирургическое вмешательство. После восстановления тонуса вен и нормальной циркуляции крови пропадут и внешние симптомы.
Как снять отечность после ушиба
Лечение ушиба ноги обычно сводится к устранению болевых ощущений и снятию отека. Припухлость в этом случае вызвана повреждением сосудов и скоплением под кожей жидкости из них. Последняя давит на нервные окончания, отсюда и возникает боль. Так что устранение отечности помогает и избавиться от неприятных ощущений.
Помочь ушибленной конечности можно в домашних условиях:
- вытянуть и обеспечить покой;
- приложить мокрое полотенце, лед или грелку с холодной водой;
- наложить тугую повязку.
Можно прибегнуть и к медикаментозному лечению. Помогут наружные средства, содержащие троксерутин или гепарин. Они укрепляют капилляры, оптимизируют вязкость крови и снимают воспаление.
Как снять отечность ног, вызванную жарой
Лучшее лекарство в этом случае – гравитация. Придя домой и отбросив туфли, ставшие тисками, достаточно лечь и уложить ноги повыше (как минимум – на несколько подушек, как максимум – приложить к стене).
Когда двигаться станет полегче, нужно принять душ. В идеале – контрастный, тренирующий сосуды, но можно ограничиться и просто прохладным. При этом следует направить напор на ступни: такой гидромассаж восстановит кровообращение.
Разогнать жидкость можно легкими упражнениями: тянуть носок на себя и от себя, вращать стопами, поприседать. Но если сил на это нет, и ноги болят, лучше не мучить их.
Полезны и ванночки для ступней. Даже обычная вода принесет облегчение, но можно усилить эффекты за счет добавок. Это может быть морская соль или травяные отвары. Улучшают состояние конечностей компрессы из капустных листьев или бинтов, вымоченных в отваре листьев березы.
Лечение отечности ног при сердечной или почечной недостаточности
Больные с сердечной или почечной недостаточностью должны находиться под контролем врача. При острых приступах требуется реанимация. Если заболевание принимает хроническую форму, отеки снимают по мере появления с помощью мочегонных препаратов и коррекции питания. Медикаментозные средства должны:
- стабилизировать артериальное давление;
- вывести из организма излишки натрия;
- предотвратить потери белка;
- нормализовать скорость кровотока.
Используя диуретики (мочегонные препараты), важно не превышать допустимую дозировку. В противном случае есть риск получить обратный эффект в виде медикаментозных отеков на отмене. Их вызывает реакция почек на резкую смену режима вывода жидкости.
Снятие отечности при беременности
В организме женщины, вынашивающей плод, повышается концентрация гормона прогестерона. Он является одной из причин появления отеков во время беременности. Снижать его ни в коем случае нельзя, ведь именно он обеспечивает прикрепление эмбриона.
Бороться с физиологической отечностью необходимости нет. Главное – не допустить ее усугубления. Для облегчения проявлений можно проводить упомянутые водные процедуры и придерживаться здорового образа жизни (умеренная активность, потребление воды в пределах суточной нормы с поправкой на ограничения, накладываемые беременностью, отдых на боку).
Патологическую природу отеков может установить только врач по результатам анализов (в частности, по белку в моче). Обнаружив причину, он назначит лечение. Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено.
Профилактика
Не всегда отечность можно предупредить, поскольку она может возникнуть под действием неконтролируемых факторов. Нельзя предупредить ушиб или укус насекомого. Но в целом поддержать гидробаланс в организме легко:
- Соблюдать питьевой режим: полноценно утолять жажду, но не пить больше положенного.
- Придерживаться диеты в жаркое время года: свести к минимуму потребление соленого и острого, есть больше фруктов, пить чай с лимоном вместо кофе.
- Устраивать водные процедуры: контрастный душ, ванночки для ног.
- Больше двигаться: прогулки, плавание, аэробика не позволяют жидкости застаиваться.
Летом стоит отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Полезно периодически класть ступни на возвышение, чтобы отходила жидкость, сосредоточенная в нижней части тела. Не нужно злоупотреблять медикаментозными средствами. Мочевыводящие и гипотонизирующие препараты должен выписывать врач. Любые заболевания, имеющие подобный симптом, нужно лечить своевременно.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источники:
https://style.rbc.ru/beauty/5b19296d9a79474e2002814b
https://fitlabs.ru/voda1/
https://nolimit.style/kak-pravilno-pit-vodu-dlya-pohudeniya-varianty-vodnyh-diet/
https://366.ru/articles/oteki-nog-prichiny-i-lechenie/