Чем опасна низкоуглеводная диета

Что нужно знать о норме сахара в крови

Фото: Shutterstock

Глюкоза — это топливо для клеток. Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы небольшое ее количество всегда присутствовало в крови. Если ее слишком мало, клетки начинают голодать, и это вредит работе органов. Избыток глюкозы в крови чаще всего становится следствием проблем с инсулином, которые могут быть проявлением диабета или других заболеваний.

Материал проверила и прокомментировала Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

Как измеряют уровень сахара

Стоит сразу уточнить: когда говорят об уровне сахара в крови, имеют в виду глюкозу. Это не совсем верно — обычный сахар, попадая в организм, расщепляется на глюкозу и фруктозу.

Традиционные способы измерения уровня сахара — анализы венозной плазмы и капиллярной крови (из пальца). Первый способ более точный, его используют при медицинских исследованиях. Кровь из пальца легко можно забрать самому, поэтому второй метод применяется в карманных глюкометрах, которые позволяют проверить уровень сахара без помощи врача.

За последние несколько лет на рынке появились инновационные устройства для непрерывного мониторинга уровня сахара. Датчики, которые крепятся на кожу или вживляются под нее, передают данные об уровне глюкозы каждые несколько минут.

Еще один клинический метод диагностики диабета — глюкозотолерантный тест. Пациенту измеряют уровень сахара в крови натощак, а потом дают стакан воды с растворенной глюкозой (пероральный способ, ПГТТ). Затем уровень сахара проверяют через два часа (либо через час — у беременных). Это позволяет изучить, как организм усваивает углеводы [1].

Фото: Shutterstock

Норма сахара в крови

В России уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). В Америке и Европе — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). 1 ммоль/л = 18,01 мг/дл.

Норма сахара натощак

Норма сахара через два часа после ПГТТ

Источник: «Сахарный диабет 1 типа у взрослых, клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ», 2019 год [2]

Значение выше 11,1 ммоль/л считается показателем диабета даже при случайном тесте, то есть в любой момент после приема пищи. Минздрав не рекомендует диагностировать диабет на основании однократного анализа крови, за исключением острых ситуаций, где гипергликемия налицо. Для точности исследование нужно повторить.

Повышенный уровень сахара в крови

Состояние, когда содержание глюкозы выше 7 ммоль/л натощак или 11,1 ммоль/л через два часа после еды, называется гипергликемия. Чаще всего она возникает при нарушении выработки и использования инсулина — гормона, который доставляет глюкозу к клеткам. В таком случае сахара в крови оказывается много, однако он не используется.

Основная причина нарушения выработки инсулина — сахарный диабет, однако есть и другие причины. Скачки сахара могут происходить:

  • после операций;
  • на фоне заболеваний поджелудочной железы;
  • на фоне болезней эндокринной системы, таких как синдром Кушинга;
  • на фоне инфекционных заболеваний, например, гриппа;
  • при приеме стероидных препаратов;
  • после стресса.

Для людей, у которых нет таких заболеваний, скачки глюкозы не страшны — организм сам вернет ее уровень к норме.

Симптомы гипергликемии похожи на симптомы сахарного диабета:

  • обильное мочеиспускание;
  • постоянная жажда;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение мыслительных способностей;
  • головные боли;
  • размытое зрение.

Гипергликемия — первый признак нарушения углеводного обмена. Если врач диагностировал это расстройство, он может рекомендовать:

  • больше двигаться, заниматься спортом;
  • перейти на низкоуглеводную диету;
  • следить за гликемическим индексом пищи;
  • отказаться от вредных привычек.

Низкий уровень сахара в крови

Состояние, когда количество глюкозы в крови падает ниже 2,8 ммоль/л у здоровых людей и ниже 3,9 у пациентов с диабетом, называется гипогликемией [3]. При нем организму не хватает энергии, клетки постепенно начинают голодать.

Фото: Shutterstock

От острой гипогликемии страдают все органы, но в первую очередь — нервная система и мозг. К основным симптомам этого состояния относятся:

  • головокружение;
  • слабость;
  • неспособность сконцентрироваться;
  • подавленное настроение;
  • голод;
  • потливость;
  • тошнота;
  • агрессивность;
  • мидриаз — расширение зрачка;
  • паника;
  • дрожь;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • парестезия — ощущения покалывания, жжения на коже;
  • учащенное сердцебиение.

Если уровень глюкозы падает еще ниже, начинается поражение нервной системы, которое может привести к коме и смерти. Критическое значение — 2,5 ммоль/л у мужчин, 1,9 у женщин и 2,2 у детей.

Эти симптомы могут сопутствовать другим заболеваниям и состояниям, в том числе и гипергликемии. Часто уровень сахара падает вообще без симптомов. Поэтому обнаружить гипогликемию можно, лишь с помощью глюкометра.

Гипогликемия чаще всего случается у людей с диабетом, которые приняли слишком много инсулина, а затем не употребили достаточно углеводов. У пациентов с диабетом 1 типа гипогликемия, равно как и гипергликемия, может возникать с утра, а у людей с диабетом 2 типа — после физической активности и приема некоторых препаратов.

У людей без диабета опасная гипогликемия возникает достаточно редко, а у полностью здоровых и нормально питающихся — почти никогда. Ее может спровоцировать:

  • употребление алкоголя в больших количествах — он может нарушать функцию печени, которая отвечает за насыщение крови глюкозой;
  • прием некоторых лекарств — противомалярийных препаратов, антибиотиков, препаратов от пневмонии;
  • анорексия;
  • гепатиты;
  • болезни надпочечников и гипофиза;
  • болезни печени;
  • болезни поджелудочной железы, в том числе инсулинома — редкая опухоль, которая провоцирует выработку дополнительного инсулина;
  • послеродовой период;
  • сильное физическое истощение;
  • продолжительное голодание.

Кроме того, существует реактивная гипогликемия, при которой уровень сахара в крови падает спустя некоторое время после еды. Она может развиться после операций на желудке и верхней части тонкого кишечника [4].

Гипогликемию снимают пищей или напитками с высоким содержанием углеводов, инъекциями глюкозы или глюкагона.

Комментарий врача

Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

В каком возрасте и при каких факторах риска нужно начинать следить за уровнем сахара?

Уровень глюкозы нужно проверять регулярно, даже если кажется, что все в порядке. Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на диабет всех пациентов в возрасте старше 45 лет, причем при отрицательном результате анализы необходимо повторять каждые три года.

Но, учитывая тот факт, что диабет в нынешних условиях стремительно молодеет и получает все большее распространение, медики рекомендуют проводить ежегодное обследование пациентов и более молодого возраста, особенно при наличии признаков так называемого метаболического синдрома. О нем можно говорить в случае выраженного ожирения, а кроме того, при наследственной отягощенности по сахарному диабету, гипертонии и высокому холестерину в анамнезе. Для женщин дополнительные факторы риска — гестационный (выявленный во время беременности) диабет и рождение ребенка весом более 4,5 кг.

При каких условиях опасная гипогликемия может развиться у здорового человека?

Состояние гипогликемии может развиться и у здорового человека в случае голодания, сильного эмоционального стресса, длительной физической или умственной нагрузки без восполнения запасов глюкозы. Гипогликемия может возникнуть после приема алкоголя, особенно натощак или сразу после интенсивной физической нагрузки.

Как похудеть пожилому человеку

Чаще всего лишний вес появляется у пожилых ввиду слабой активности, болезней или несбалансированного питания. Такая проблема вызывает ряд неудобств. Человек некомфортно чувствует себя из-за изменений внешности, ему сложнее справляться с бытовыми обязанностями. Кроме того, дополнительные килограммы увеличивают нагрузку на организм и могут стать причиной серьезных заболеваний.

В молодости бороться с лишним весом легче — психика и организм человека уверенно справляются с экспериментами со сложными диетами, чрезмерными физическими нагрузками, а также выдерживают изменения в питании. В зрелом возрасте борьба с ожирением требует более гибкого подхода, поскольку сильные изменения пищевых привычек подрывают самочувствие. В этой статье мы расскажем безвредных способах снижения веса.

Почему с возрастом увеличивается вес

Склонность к набору лишних килограммов с возрастом наблюдается практически у многих пожилых людей. Как правило, чем старше человек, тем больше переизбыток. Существует несколько причин, которые объясняют эту закономерность:

  1. Изменяется работоспособность органов. Из-за естественного замедления работы легких и сердечно-сосудистой системы, организм каждое десятилетие сокращает потребление энергии на 10%. Это также отрицательно сказывается на скорости обмена веществ, что в итоге и приводит к тому, что пожилые люди каждые 10 лет полнеют на 10%.
  2. Гормональный фон. Вторая причина больше касается женщин, у которых с возрастом меняется фигура. К этому чаще приводят менопаузы, поскольку происходят сильные гормональные изменения. После прекращения менструальных циклов у женщин преобладают мужские гормоны, что и объясняет отложение жиров в боках и внизу живота.
  3. Психология. В этом вопросе также не стоит недооценивать психологическое состояние людей, которое формируется от жизненных обстоятельств. Чаще изменения в настроении человека приходят с возрастом, когда жизнь становится рутинной — выход на пенсию, смена активного образа жизни на пассивный. Поскольку жизнедеятельность пожилых людей снижается практически во всех сферах жизни, для большинства единственным источником удовольствия становится еда. Переизбыток пищи в дневном рационе непременно приводит к набору веса.
  4. Генетика. У многих людей, которые страдают ожирением, часть изменений можно объяснить генетической предрасположенностью — чем старше становится человек, тем хуже организм реагирует на выброс адреналина. Если в молодом возрасте стрессы, приводящие к выбросу адреналина, заставляли сильно терять вес, то в пожилом возрасте процессы приводят к противоположному эффекту.
  5. Диеты. Если подобрать неправильный режим питания, который будет включать голодание или рекомендации есть только один вид продуктов, это приведет к проблемам с весом и здоровьем. Такие радикальные диеты на небольшой дистанции дадут результат, однако со временем, когда человек вернется к привычному образу жизни, организм начнет запасать энергию. Это приводит к набору большего количества килограммов.
  6. Снижение мышечной массы. С возрастом становится меньше мышц, на поддержание которых тратится большая часть энергии, вырабатываемой из продуктов. Если не заниматься физической активностью, мышцы распадаются, а энергия начинает скапливаться в организме и откладываться. Чтобы в данной ситуации не набирать вес, нужно снижать суточный объем калорий. Если этого не делать, лишние килограммы быстро набираются.

Можно ли снизить вес с помощью «Лазикса»

Предпринимая попытки сбросить лишний вес, люди прибегают к помощи мочегонных средств. Препарат «Лазикс» востребован у пожилых, страдающих ожирением. Поскольку диуретик приводит к быстрому выводу жидкости из организма, можно потерять несколько килограммов, однако здоровым такой метод назвать сложно.

Лекарственный препарат «Лазикс» — мощный диуретик, действия которого направлены на почки. Воздействие препарата приводит к увеличению объема мочи в несколько раз, которая выводится из организма уже через несколько часов. Такой результат полезен в медицинских целях, когда нужно вывести жидкость из крови при отеке мозга или легких. Лекарство рекомендуется врачами в случаях, когда у больного обнаружен цирроз печени, нефрозы или отечный синдром сердечной недостаточности.

Прием лекарства для иных целей приводит к побочным эффектам. Если принимать его долгое время, не наблюдаясь у лечащего врача, нарушается водно-электролитный баланс. Это тяжелое заболевание, требующее долгого лечения. Поэтому пить «Лазикс» для снижения веса запрещено, поскольку это опасно для здоровья по нескольким причинам:

  • Высокий риск гипокалиемии. Отсутствие калия отрицательно сказывается на работе мышц, которые отвечают за сокращение сердца. Небольшое снижение калия в организме приводит к слабости и мышечным болям, возникает паралич и непроходимость кишечника. Если привычный объем калия в крови снизится вдвое, человек рискует умереть из-за остановки сердца. Шансы реанимировать больного есть, однако полностью восстановить организм не получится даже при долгом лечении. Поэтому пожилым людям стоит отказаться от лазикса, если препарат не был назначен врачом.
  • Артериальное давление падает до критического уровня. Из-за усиленного вывода воды кровь становится гуще, что снижает скорость и объем поставки кислорода и питательных веществ к внутренним органам. Это вызывает тошноту, рвоту или обморок, больной теряет аппетит, испытывает расстройство пищеварения. В отдельных случаях наблюдаются кожные сыпи. Такое состояние в преклонном возрасте приводит к реанимации. Поэтому фуросемид нужно принимать только по рецепту.

Как сбросить лишние килограммы в домашних условиях

Большинство врачей пришло к выводу — пожилые должны стремиться к снижению лишнего веса, поскольку ожирение обостряет хронические заболевания, нарушает работу внутренних органов, а также становится причиной новых болезней. Однако обращаясь к теме диеты, престарелые люди должны соблюдать осторожность и регулярно консультироваться с лечащим врачом, чтобы не ухудшить самочувствие и не навредить здоровью. Наиболее безопасным вариантом остается лечение в стационаре, однако не каждый человек может себе это позволить.

Если нет возможности обратиться за помощью к специалистам, можно похудеть и в домашних условиях, придерживаясь основных правил. Ключевая рекомендация — снижать вес нужно постепенно, без жестких ограничений в питании и чрезмерных физических нагрузок. Затяжные разгрузочные дни, длящиеся более двух дней, голодание, экспресс-диеты только навредят пожилому человеку. Сильные ограничения способствуют резкой потере веса, зачастую более 2-3 кг за месяц, что является большим стрессом. Поддержание такого образа жизни приводит к нервному срыву, нарушению обмена веществ и других процессов в организме. Только так можно убрать лишний вес, не набрав после диеты новый.

Для эффективной борьбы с ожирением людям в возрасте стоит изменить привычный подход к следующим вещам:

  • Рациону. Чтобы организм получал меньше стресса, следует постепенно снижать объем порции. Если после составления нового рациона постоянно присутствует чувство голода, то питание пять-шесть раз в день каждые 3 часа поможет с ним закончить. Такая практика также позволит не переедать, поскольку желудок будет всегда занят работой.
  • Способу приема еды. Любую пищу нужно пережевывать тщательно. С помощью такого приема вы сможете подготовить ее к перевариванию в желудке. Крупные куски не успевают обработаться ферментами, что создает высокую нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Если всегда проглатывать крупные куски, то это может спровоцировать проблемы с пищеварительными железами.
  • Способу приготовления. Для пожилых людей сложно переучиться готовить пищу по новым технологиям, которые противоречат устоявшимся методам варки и жарки, однако это придется сделать для улучшения и закрепления результата похудения. Людям нужно отказаться от хлебобулочных изделий, жирных мясных супов, жареного картофеля, пельменей, и макарон, которые произведены не из твердых сортов пшеницы. Такие изменения требуют сильной мотивации, однако, только заменив тяжелые блюда на нежирные и менее калорийные можно добиться результата. Поскольку организм способен привыкнуть к любым изменениям в течение 1-2 месяцев, нужно немного потерпеть, пока полностью не изменятся пищевые привычки.
  • Продуктовой корзине. Для улучшения здоровья следует увеличить количество овощей, употребляемых ежедневно. Однако из-за того, что клетчатка у пожилых с трудом переваривается и усваивается, овощи стоит есть обработанными.

При выборе молочной продукции акцент стоит делать на менее жирной или обезжиренной молочке. Стоит также учитывать, что чрезмерное употребление молока, кефира или творога увеличивает кальций в организме, что может вызывать его сильное вымывание. Кроме того, большинство людей в возрасте не переносят лактозу, что вызывает аллергию.

По мнению некоторых исследователей, чрезмерное употребление молочных продуктов может привести к образованию рака. К такому заключению пришли ученые, работающие в группе Бетти Каан, которые в период 1997-2000 гг. изучали информацию о женщинах с диагнозом «инвазивная форма рака молочной железы на ранней стадии». Они определили, что те, кто регулярно употребляли молочные продукты, имели повышенный уровень смертности от рака. Однако испытуемые, выпивавшие одну или несколько кружек жирного молока в день, увеличили риск смерти на 50%.

Для улучшения самочувствия и борьбы с ожирением пожилой человек должен перестать употреблять алкоголь, а также избавить рацион от возбудителей аппетита. Это могут быть копченые, пряные или соленые продукты — соусы, грибы, жирные бульоны или рыба. Чтобы вернуться к нормальному весу, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Пить больше воды. С возрастом человек меньше испытывает жажду, несмотря на то, что оптимальным суточным объемом жидкости является 1-1,5 л. Набрать нужное количество можно с помощью чистой воды, молока, чая, или соков. Однако злоупотреблять рекомендацией не стоит.
  • Проводить разгрузочные дни. Чтобы сбросить лишние килограммы было легче, нужно прибегать к разгрузочным дням. В эти периоды стоит употреблять фруктовые или овощные блюда, а также творожно-кефирные или мясные-овощные. Разгрузку желательно устраивать 1-3 раза в неделю, чаще нежелательно, поскольку в таком случае организм недополучит питательных веществ. Во время разгрузочного дня чередование более калорийных продуктов с менее калорийными считается безопасным для пожилых. С помощью такого подхода можно сбалансировать рацион, что поможет избежать лишних жиров со временем.
  • Выполнять оздоровительные упражнения. Физические нагрузки полезны в любом возрасте, особенно пожилым людям с ожирением. Тренировки с невысокой интенсивностью укрепят мышцы и увеличат ежедневный расход калорий, что положительно скажется на снижении лишнего веса. Чтобы привести себя в форму, можно ежедневно проводить утреннюю зарядку, прогуливаться на свежем воздухе. Изнурять себя тяжелыми нагрузками не стоит, достаточно регулярно выполнять легкие упражнения.

Каких рекомендаций стоит придерживаться, чтобы правильно похудеть человеку в возрасте

Людям после сорока лет нужно прилагать большие усилий, чтобы сбросить лишние килограммы и добиться хорошей физической формы. После шестидесяти лет ситуация становится еще сложнее, поскольку в организме замедляются обменные процессы, а здоровье не позволяет вести активный образ жизни. Чтобы получить результат в таком случае, остается прибегать к правильному режиму питания.

При формировании диеты в первую очередь нужно добавлять растительные продукты, пищу, богатую сложными углеводами (злаки), белок (мясо или рыба), обезжиренные молочные продукты и немного животных жиров. Разберем рекомендуемый рацион подробнее:

    Сложные углеводы. В отличие от быстрых, сложные углеводы перевариваются медленнее, сильнее насыщают, и являются энергией. Продукты, богатые клетчаткой, положительно сказываются на работе пищеварительного тракта, очищая его токсинов. Они также необходимы, если человек мучается с запорами. Пожилым стоит добавлять в свой рацион хлеб из муки грубого помола, нешлифованный рис, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, а также каши, сваренных на воде.

Быстрые же углеводы, которые встречаются преимущественно в сладостях и сдобной выпечке, лучше не употреблять. Они всегда откладываются в виде жира в проблемных местах.

Как сбросить лишний вес пожилым женщинам с сахарным диабетом

Ожирение женщинами всегда воспринимается острее, поскольку лишний вес сильно сказывается на внешности. Такие изменения снижают самооценку, приводят к депрессии или подталкивают к тому, чтобы начать худеть. Для людей, страдающих сахарным диабетом, есть только одна немедикаментозная возможность снизить концентрацию инсулина в организме — убрать быстрые углеводы из ежедневного рациона. Это нормализует процесс переработки жира, что позволит убрать лишние килограммы. Такой способ безболезненный, поскольку не требует соблюдать жесткие диеты и интенсивно заниматься в тренажерном зале. Диеты с низким содержанием жиров или калорий не принесут результата диабетикам, так как такой рацион не влияет на уровень инсулина в крови.

Американский врач Роберт Аткинсон в 1970 году разработал низкоуглеводную диету, которая подробно описана в его книге «Новая революционная диета Аткинсона», вышедшей более чем десятимиллионным тиражом. Популярность новой программы питания объяснялась ее эффективностью. В книге, переведенной и на русский язык, дано несколько советов, которые помогают сбросить лишние килограммы. Соблюдение рекомендаций снижает риск возникновения диабета у людей в преклонном возрасте.

Пожилые женщины, которые живут с сахарным диабетом, имеют лишний вес. Причина этого кроется в неправильной работе инсулина. Если у здорового человека он снижает уровень глюкозы в крови и контролирует ее усвоение, то у больного он функционирует иначе. Во время болезни появляется инсулинорезистентность (большое содержание инсулина в крови), нарушается метаболическая реакция клеток. Это приводит к тому, что глюкоза не перерабатывается и копится. Высокое содержание инсулина в крови увеличивает синтез белка и жиров, а также выступает в роли ингибитора на ферменты, из-за чего и накапливаются жировые отложения.

Диагноз «сахарный диабет» — не приговор для женщин в возрасте, которые хотят похудеть. Он усложнит и затянет процесс, но добиться результата можно при соблюдении диеты. Питание, снижающее количество инсулина в крови, оказывает воздействие на длительной дистанции, поэтому вес в первое время будет уходить медленно. Помочь организму дополнительно сбросить лишние килограммы можно с помощью физкультуры и регулярных адекватных нагрузок.

Как снижать вес при малоподвижном образе жизни

Физическая культура полезна для молодого и пожилого человека. Особую пользу для организма несет регулярная гимнастика — ежедневные занятия от 15 минут. Они помогают людям преклонного возраста поддерживать мышцы и суставы в рабочем состоянии. Для поддержания здорового образа жизни достаточно делать дыхательные упражнения, совершать прогулки на открытом воздухе, проводить утреннюю зарядку. Такие легкие нагрузки улучшают снабжение крови кислородом, мобилизуют мышцы.

Несмотря на пользу занятий, люди преклонного возраста с ожирением не могут физически поддерживать такую активность даже непродолжительное время. Однако и в этой ситуации можно найти выход – убрать из рациона блюда с высокой плотностью калорий, что непременно приведет к потере лишнего веса.

Людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, запрещено морить себя голодом и подолгу лишать организм питательных веществ. Такой подход только мешает процессу. Организм во время сильного снижения калорий может включить защитный рефлекс и, вместо того, чтобы сжигать жир, начнет его активно накапливать. Поэтому нужно есть небольшими, но частыми порциями. Перед каждым приемом пищи можно выпивать стакан воды или чашку зеленого чая. Такая комбинация лучше запускает процесс похудения, улучшает состав крови. Однако не стоит забывать, что суточная питьевая норма для престарелого человека не должна превышать 2-х литров. Учитывается вся жидкость, поступившая в организм за день.

Человек в любом возрасте начнет худеть, если количество потребляемых ежедневных калорий будет ниже количества расходуемых. Этот процесс работает, даже если не заниматься спортом и вести малоподвижный образ жизни. Именно так – чем меньше дневная порция и чем ниже ее калорийность, тем больше получится сбросить лишнего веса. На практике все просто. В реальной жизни любая жесткая диета — стресс для организма, который, согласно генетическим реакциям, начнет накапливать, но не отдавать. Это приводит к тому, что пожилой человек, сильно ограничивающий свой рацион, станет поправляться. Поэтому, если нет возможности заниматься спортом или делать легкую гимнастику, побороть ожирение можно только с помощью сбалансированного питания.

Соблюдение этих рекомендаций позволит избежать ошибок в процессе похудения, а также поможет не навредить здоровью. Если сбросить лишний вес самостоятельно так и не получается, не стоит сдаваться. Сеть пансионатов для пожилых людей «Валентина» поможет справиться с ожирением мужчинам и женщинам любого возраста. Мы подберем сбалансированное питание, составим индивидуальную программу тренировок, чтобы вы добились результата.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Источники:

https://style.rbc.ru/health/60a4de959a79472b3ffb7052
https://www.pansionatcdz.ru/stati/kak-pokhudet-pozhilomu-cheloveku/

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector